PENCATATAN DAN PELAPORAN IMUNISASI

No. Dokumen : /SOP/PKM-CPY/I/2021

SOP No. Revisi : 00

UPT Tanggal terbit : Januari 2021

Halaman : 1/ 2
PUSKESMAS AJAT JATNIKA, SKM
NIP. 19760110 199903 1 003
CIPAYUNG
KEPALA PUSKESMAS :

1.Pengertian hasil cakupan imunisasi, data logistik, data inventaris peralatan imunisasi dan
kasus KIPI atau diduga KIPI
2.Tujuan Sebagai Pedoman petunjuk teknis pencatatan dan pelaporan imunisasi di
setiap jenjang administrasi
3.Kebijakan SK Kepala Puskesmas No : 440. SK /PKM CPY/I/2021
tentang Evaluasi kinerja
4.Referensi 1. Permenkes RI No. 161/Menkes/SK/XI/2005 tentang Pedoman
Penyelenggaraan IMunisasi
2. Permenkes RI No. 482/Menkes/SK/IV/2010 tentang Gerakan Akselerasi
Imunisasi Nasional
3. Permenkes RI No.12 Tahun 2017 tentang penyelenggaraan Imunisasi
4. SOP Penyelenggaraan Imunisasi, Direktorat Survailans Karantina
Mantra, Direktorat Jendral Pengendalian Penyakit dan Penyehatan
Lingkungan Kemenkes RI tahun 2012
5.Permenkes RI NO.75 tahun 2014 Tentang Puskesmas
6..Permenkes RI NO.46 tahun 2015 Tentang Akreditasi Puskesmas
5.Prosedur 1. Petugas kesehatan mencatat setiap hasil kegiatan imunisasi
2. Petugas kesehatan merekap hasil cakupan imunisasi, pemakaian vaksin
dan logistik
3. Petugas kesehatan membuat laporan cakupan imunisasi, stok vaksin dan
logistik
4. Petugas kesehatan merekap hasil cakupan imunisasi, pemakaian vaksin
dan logistik
5. Petugas menyerahkan laporan cakupan, stok vaksin dan logistic ke PJ
program imunisasi
6. Petugas penanggung jawab program imunisasi merekap laporan hasil
cakupan imunisasi dari desa
7. Petugas Penanggung jawab program imunisasi membuat laporan
cakupan imunisasi puskesmas
8. Petugas Penanggung jawab program imunisasi menyerahkan laporan
kepada Kepala Puskesmas
9. Kepala Puskesmas memeriksa laporan dan menandatangani laporan
imunisasi
10. Petugas Penanggung jawab program imunisasi menyerahkan laporan ke

1
 admin untuk didokumentasikan dan dikirim keDinkes Kabupaten
11. Petugas Admin mendokumentasikan dan mengirimkan laporan ke Dinkes
Kabupaten

6.Unit Terkait Penanggung Jawab Program

Yang Tgl. mulai

No Isi Perubahan
7.Rekaman Dirubah diperlakukan
Historis        
Perubahan        
       

2
 PENCATATAN DAN PELAPORAN
IMUNISASI
No. Dokumen :
DAFTAR
No. Revisi :
TILIK
Tanggal Terbit :
Halaman :
UPT
PUSKESMAS AJAT JATNIKA, SKM
CIPAYUNG NIP. 19760110 199903 1 003

Unit :………………………………………………………….............
Nama Petugas :………………………………………………………….............
Tanggal Pelaksanaan :…………………………………………………………….........

No. Langkah Kegiatan Ya Tidak

1. Apakah petugas kesehatan mencatat setiap hasil kegiatan imunisasi?

2. Apakah petugas kesehatan merekap hasil cakupan imunisasi, pemakaian

vaksin dan logistic?
3. Apakah petugas kesehatan membuat laporan cakupan imunisasi, stok vaksin
dan logistic?
4. Apakah petugas kesehatan merekap hasil cakupan imunisasi, pemakaian
vaksin dan logistic?
5. Apakah petugas menyerahkan laporan cakupan, stok vaksin dan logistic ke
PJ program imunisasi?
6. Apakah petugas penanggung jawab program imunisasi merekap laporan
hasil cakupan imunisasi dari desa?
7. Apakah petugas Penanggung jawab program imunisasi membuat laporan
cakupan imunisasi puskesmas?
8. Apakah petugas Penanggung jawab program imunisasi menyerahkan
laporan kepada Kepala Puskesmas?
9. Apakah Kepala Puskesmas memeriksa laporan dan menandatangani
laporan imunisasi?
10. Apakah petugas Penanggung jawab program imunisasi menyerahkan
laporan ke admin untuk didokumentasikan dan dikirim keDinkes Kabupaten?
11. Apakah petugas Admin mendokumentasikan dan mengirimkan laporan ke
Dinkes Kabupaten?
Compliance rate (CR) : ………………………%

Bekasi, ……………….

Auditie Pelaksana/Auditor