NASKAH SUMPAH DAN JANJI KARYAWAN UNTUK MENJAGA RAHASIA MEDIS RUMAH SAKIT

BHAYANGKARA TULUNGAGUNG

DEMI ALLAH SAYA BERSUMPAH DAN BERJANJI

1. BAHWA SAYA SEBAGAI PELAKSANA TUGAS YANG BERHUBUNGAN DENGAN REKAM MEDIS
PASIEN AKAN MELAKSANAKAN TUGAS SEBAIK BAIKNYA MENURUT UNDANG UNDANG YANG
BERLAKU DENGAN PENUH TANGGUNG JAWAB DAN KESUNGGUHAN
2. BAHWA SAYA MELAKSANAKAN TUGAS ATAS DASAR KEMANUSIAAN TIDAK MEMBEDAKAN
PANGKAT, KEDUDUKAN, KETURUNAN, GOLONGAN, SUKU, BANGSA MAUPUN AGAMA
3. BAHWA SAYA AKAN SELALU MENJUNJUNG TINGGI DOKTRIN KERAHASIAAN DAN HAK
KERAHASIAAN PASIEN SERTA TIDAK AKAN MENCERITAKAN KEPADA SIAPAPUN SEGALA
RAHASIA YANG BERHUBUNGAN DENGAN TUGAS SAYA KECUALI JIKA DIMINTA UNTUK
KEPERLUAN PENGADILAN
4. BAHWA SAYA TIDAK AKAN MENGUTIP SEBAGIAN ATAU SELURUH ISI REKAM MEDIS UNTUK
BADAN-BADAN ATAU PERORANGAN KECUALI YANG TELAH DITENTUKAN OLEH PERATURAN
PERUNDANG-UNDANGAN YANG BERLAKU
5. BAHWA SAYA AKAN MEMBINA KERJASAMA, KEUTUHAN DAN KESETIAAN DENGAN TEMAN
SEJAWAT
6. BAHWA SAYA AKAN BEKERJA DENGAN JUJUR, TERTIB, BERTANGGUNG JAWAB, CERMAT DAN
BERSEMANGAT SERTA MENJAGA NAMA BAIK RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TULUNGAGUNG
7. BAHWA SAYA TIDAK AKAN MEMINTA ATAU MENERIMA HADIAH, ATAU SESUATU PEMBERIAN
DALAM BENTUK APAPUN JUGA. SEGALA HAL YANG BERHUBUNGAN DENGAN JABATAN ATAU
PEKERJAAN SAYA, DAN SAYA MEMPERTARUHKAN NAMA BAIK SAYA, UNTUK TIDAK BEKERJA
MELANGGAR PROSEDUR YANG TELAH DITETAPKAN

SEMOGA ALLAH SWT MEMBERIKAN KEKUATAN KEPADA SAYA

Saksi Tulungagung, 1 Agustus 2017

Yang Mengambil Sumpah