PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PLUMPANG
Jalan. Raya Plumpang No. 17 Telp. ( 0356 ) 811032
PLUMPANG 62382

Tuban, 25 Agustus 2017

Kepada
Nomor : 440 / ..... / 414. 103. 015/ 2017
Yth. Direktur RSUD Ngudi
Perihal : Permohonan Pelaksanaan
Studi Banding Waluyo Wlingi
Kabupaten Blitar
di.
BLITAR

Dengan Hormat;

Bersamaan dengan akan dilaksanakannya Akreditasi Puskesmas Plumpang

Kabupaten Tuban, dengan ini kami bermaksud mengajukan permohonan untuk
melaksanakan Studi Banding Perihal MOS (Medical Online System) yang sudah
diterapkan pada RSUD Ngudi Waluyo Wlingi selama ini, berdasarkan dengan maksud
yang tersebut diatas kami berencana akan melaksanakan kegiatan tersebut pada :

Hari : KAMIS

Tanggal : 28 September 2017

Pukul : 09.00 WIB

Mohon kiranya kami diberikan kontak person bagian yang menangani MOS
(Medical Online System) pada RSUD Ngudi Waluyo Wlingi Kabupaten Blitar.
Besar harapan agar diterimanya permohonan kami untuk melaksanakan
kegiatan tersebut, atas perhatian dan kerjasama yang baik kami sampaikan
terimakasih.
Kepala UPTD Puskesmas Plumpang

dr. H. BOEDI WINOTO

NIP. 19640723 199602 1 001

CP. 08155055146
081217265698 (Drg. Hariyati Pujiastutik)
 PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PLUMPANG
Jalan. Raya Plumpang No. 17 Telp. ( 0356 ) 811032
PLUMPANG 62382

Tuban, 25 Agustus 2017

Nomor : 440 / ..... / 414. 103. 015/ 2017 Kepada

Yth. Kepala Dinas
Perihal : Permohonan Pelaksanaan
Kesehatan Kabupaten
Studi Banding
Tuban
di.
TUBAN

Dengan Hormat;

Bersamaan dengan akan dilaksanakannya Akreditasi Puskesmas Plumpang

Kabupaten Tuban, dengan ini kami bermaksud mengajukan permohonan untuk
melaksanakan Studi Banding Perihal MOS (Medical Online System) pada RSUD
Ngudi Waluyo Wlingi, berdasarkan dengan maksud yang tersebut diatas kami
berencana akan melaksanakan kegiatan tersebut pada :

Hari :SENIN

Tanggal : 28 Agustus 2017

Pukul : 09.00 WIB

Demikian surat permohonan ini, besar harapan agar diterimanya permohonan

kami untuk melaksanakan kegiatan tersebut, atas perhatian dan kerjasama yang baik
kami sampaikan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Plumpang

dr. H. BOEDI WINOTO

NIP. 19640723 199602 1 001

CP. 08155055146
081217265698 (Drg. Hariyati Pujiastutik)
 PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PLUMPANG
Jalan. Raya Plumpang No. 17 Telp. ( 0356 ) 811032
PLUMPANG 62382

Tuban, 24 Agustus 2017

Kepada
Nomor : 440 / ..... / 414. 103. 015/ 2017
Yth. Kepala Dinas
Kesehatan
Kabupaten Tuban
di.
TUBAN

SURAT PENGANTAR

NO JENIS BARANG BANYAKNYA KETERANGAN

1. Surat Permohonan Studi Banding di 1 Lembar Dikirim dengan

RSUD Ngudi Waluyo Wling Kabupaten hormat dan guna
Blitar. seperlunya agar
segera diberikan
jawaban atas
surat tersebut.

Kepala UPTD Puskesmas Plumpang

dr. H. BOEDI WINOTO

NIP. 19640723 199602 1 001