LAPORAN PEMAKAIAN OBAT EMERGENCI KIT

IGD RSGM GUSTI HASAN AMAN PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

BULAN JANUARI 2017

Taggal
keterangan
No. Nama Bahan Satuan Jumlah kadarluasa
pemakaian
Stok awal Keluar Stok Akhir bahan
1 EPHINEPRINE INJ 1 Mg/ML AMPUL 2 0 2 Sept 2017
2 LIDOCAIN 40 Mg/2Ml INJ AMPUL 2 0 2 Sept.2020
3 EPHEDINE 50 MG INJ AMPUL
4 ATROPIN SULFAS 5 Mg INJ AMPUL 2 0 2 Okt 2020
5 FORUSEMIDE INJ AMPUL 2 0 2 Juni.2019
6 PEHACAIN INJ AMPUL 1 0 1 Des.2019
7 CA GLUCONAS INJ AMPUL
8 DIGOXIN INJ AMPUL
9 ISDN INJ VIAL 2 0 2 Agust 2018
10 DIAZEPAM INJ 5 Mg/2ML AMPUL
11 AMINOPHILIN INJ AMPUL 1 0 1 Juli.2018
12 Na BICARBONAT INJ AMPUL
Banjarmasin, Januari 2017
Penanggung Bahan dan Obat umum,

Nisri Anami, Skep, Ners

 LAPORAN PEMAKAIAN OBAT EMERGENCI KIT

IGD RSGM GUSTI HASAN AMAN PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

BULAN FEBRUARI 2017

Taggal
keterangan
No. Nama Bahan Satuan Jumlah kadarluasa
pemakaian
Stok awal Keluar Stok Akhir bahan
1 EPHINEPRINE INJ 1 Mg/ML AMPUL 2 0 2 Sept 2017
2 LIDOCAIN 40 Mg/2Ml INJ AMPUL 2 0 2 Sept.2020
3 EPHEDINE 50 MG INJ AMPUL
4 ATROPIN SULFAS 5 Mg INJ AMPUL 2 0 2 Okt 2020
5 FORUSEMIDE INJ AMPUL 2 0 2 Juni.2019
6 PEHACAIN INJ AMPUL 1 0 1 Des.2019
7 CA GLUCONAS INJ AMPUL
8 DIGOXIN INJ AMPUL
9 ISDN INJ VIAL 2 0 2 Agust 2018
10 DIAZEPAM INJ 5 Mg/2ML AMPUL
11 AMINOPHILIN INJ AMPUL 1 0 1 Juli.2018
12 Na BICARBONAT INJ AMPUL
Banjarmasin, Februari 2017
Penanggung Bahan dan Obat umum,

Nisri Anami, Skep, Ners

 LAPORAN PEMAKAIAN OBAT EMERGENCI KIT

IGD RSGM GUSTI HASAN AMAN PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

BULAN MARET 2017

Taggal
keterangan
No. Nama Bahan Satuan Jumlah kadarluasa
pemakaian
Stok awal Keluar Stok Akhir bahan
1 EPHINEPRINE INJ 1 Mg/ML AMPUL 2 0 2 Sept 2017
2 LIDOCAIN 40 Mg/2Ml INJ AMPUL 2 0 2 Sept.2020
3 EPHEDINE 50 MG INJ AMPUL
4 ATROPIN SULFAS 5 Mg INJ AMPUL 2 0 2 Okt 2020
5 FORUSEMIDE INJ AMPUL 2 0 2 Juni.2019
6 PEHACAIN INJ AMPUL 1 0 1 Des.2019
7 CA GLUCONAS INJ AMPUL
8 DIGOXIN INJ AMPUL
9 ISDN INJ VIAL 2 0 2 Agust 2018
10 DIAZEPAM INJ 5 Mg/2ML AMPUL
11 AMINOPHILIN INJ AMPUL 1 0 1 Juli.2018
12 Na BICARBONAT INJ AMPUL
Banjarmasin, Maret 2017
Penanggung Bahan dan Obat umum,

Nisri Anami, Skep, Ners

 LAPORAN PEMAKAIAN OBAT EMERGENCI KIT

IGD RSGM GUSTI HASAN AMAN PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

BULAN APRIL 2017

Taggal
keterangan
No. Nama Bahan Satuan Jumlah kadarluasa
pemakaian
Stok awal Keluar Stok Akhir bahan
1 EPHINEPRINE INJ 1 Mg/ML AMPUL 2 0 2 Sept 2017
2 LIDOCAIN 40 Mg/2Ml INJ AMPUL 2 0 2 Sept.2020
3 EPHEDINE 50 MG INJ AMPUL
4 ATROPIN SULFAS 5 Mg INJ AMPUL 2 0 2 Okt 2020
5 FORUSEMIDE INJ AMPUL 2 0 2 Juni.2019
6 PEHACAIN INJ AMPUL 1 0 1 Des.2019
7 CA GLUCONAS INJ AMPUL
8 DIGOXIN INJ AMPUL
9 ISDN INJ VIAL 2 0 2 Agust 2018
10 DIAZEPAM INJ 5 Mg/2ML AMPUL
11 AMINOPHILIN INJ AMPUL 1 0 1 Juli.2018
12 Na BICARBONAT INJ AMPUL
Banjarmasin, April 2017
Penanggung Bahan dan Obat umum,

Nisri Anami, Skep, Ners