SURAT PELIMPAHAN WEWENANG

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : drg. WITASERIANI

Nomor Induk Pegawai (NIP) :-

Jabatan : Dokter Gigi Puskesmas Sungailiat

Memberikan /melimpahkan Kewenangan, kepada :

Nama : Suryanti, AMTG

Nomor Induk Pegawai (NIP) : 197705022009032002

Jabatan : Paramedis

Pendidikan terakhir : D3- Teknisi Gigi

Untuk melaksanakan pelayanan tugas pokok perawat gigi kepada masyarakat yaitu :

1. Pelaksana layanan keperawatan gigi ditingkat pelayanan kesehatan primer, sekunder, tersier.
2. Pendidik pada layanan keperawatan gigi berperan sebagai penyuluhan, anjuran dan saran pada
pelayanan prpmotif, preventif, dan rehabilitatif.
3. Pelaksana administrasi dan manajemen kesehatan gigi
4. Pelaksana pemeliharaan dan penggunaan peralatan kedokteran gigi
5. Pelaksana rujukan perawatan gigi
6. Pelaksana asisten dokter gigi umum

Demikian surat pelimpahan wewenang ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya

Sungailiat, 16 September 2017

Mengesahkan / Menyetujui

Kepala Puskesmas Sungailiat Pemberi Wewenang