PRE PLANNING

KEPERAWATAN KELUARGA PADA Ny. T

RT.02 / RW.01 DUSUN MOJOREMBUN-DESA MOJOREMBUN
REJOSO - NGANJUK

DISUSUN OLEH:

ERNAWATI
NIM. 13110319

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
SATRIA BHAKTI NGANJUK
2017
 PRE PLANNING
KEPERAWATAN KELUARGA PADA Ny. T RT.02 / RW.01
DUSUN MOJOREMBUN-DESA MOJOREMBUN REJOSO - NGANJUK

Pertemuan ke : 1 (Pengkajian)
Sasaran / Target : Keluarga Ny. Tamsri
Hari / Tanggal : Senin, 25 September 2017

A. LATAR BELAKANG
Rumah pada dasarnya merupakan tempat hunian yang sangat penting bagi
kehidupan setiap orang. Menurut WHO sehat adalah keadaan fisik, mental dan
sosial yang baik sempurna serta tidak hanya terbebas dari penyakit atau
kecacatan. Sehingga yang dimaksud rumah sehat adalah rumah yang mendukung
penghuninya untuk dapat hidup sehat.
Pengkajian merupakan tahap pertama dari proses keperawatan yang
merupakan langkah awal untuk mengetahui masalah keperawatan apa saja yang
ditemukan pada keluarga. Dalam pengumpulan data dapat dilakukan melalui
wawancara, pengamatan, studi dokumentasi dan pemeriksaan fisik. Pengkajian
ini meliputi beberapa aspek yang harus dikaji antara lain data umum, riwayat dan
tahap perkembangan keluarga, lingkungan, struktur keluarga, fungsi keluarga,
stress dan koping keluarga, pemeriksaan fisik, dan harapan keluarga.
Untuk mengetahui masalah keperawatan yang ada pada keluarga maka
diperlukan pengkajian yang lengkap sebagai langkah awal dari proses
keperawatan.
B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Setelah dilakukan pengkajian selama 1x30 menit diharapkan mendapatkan
data pada keluarga sehingga dapat dirumuskan masalah keperawatan pada
keluarga
2. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan pengkajian selama 1x30 menit diharapkan :
a. Mengetahui riwayat dan tahap perkembangan keluarga
b. Mengetahui karakteristik lingkungan keluarga
c. Mengetahui struktur keluarga
d. Mengetahui fungsi keluarga
e. Mengetahui stress dan koping keluarga
f. Mengetahui status kesehatan keluarga
g. Mengetahui harapan keluarga
h. Melakukan pemeriksaan fisik pada keluarga

C. RANCANGAN KEGIATAN
1. Metode
Wawancara, observasi, dan pemeriksaan fisik.
2. Sasaran
Keluarga Ny. T
3. Media dan Alat
Alat tulis, instrument pengkajian, alat pemeriksaan fisik.
4. Hari/Tanggal
Senin/25 September 2017
5. Waktu
1x30 menit
 6. Strategi pelaksanaan :
No. Tahap Kegiatan
1. Prainteraksi - Menyampaikan salam
( 5 menit ) - Memperkenalkan diri
- Menyampaikan maksud dan tujuan
2. Interaksi - Wawancara dengan keluarga tentang
( 20 menit ) data yang diperlukan.
- Melakukan pemeriksaan fisik pada
seluruh anggota keluarga
- Melakukan observasi lingkungan.
3. Terminasi - Mengakhiri kontrak dan mengucapkan
( 5 menit ) terima kasih
- Kontrak waktu kembali untuk
melengkapi data yang kurang
- Salam penutup

D. SETTING TEMPAT

A B

D C
Keterangan :
A : Anggota keluarga yang lain
B : Ny. T
C : Perawat
D : Meja

E. KRITERIA EVALUASI
1. Evaluasi Struktur
a. Menyiapkan pre planning
 b. Kontrak waktu dengan keluarga
c. Menyiapkan instrument pengkajian, alat tulis dan alat pemeriksaan fisik.
2. Evaluasi Proses
a. Keluarga menyambut kedatangan sesuai kontrak yang disepakati.
b. Keluarga kooperatif terhadap pertanyaan yang diajukan untuk melengkapi
data.
c. Keluarga kooperatif saat dilakukan pemeriksaan fisik.
d. Keluarga mengijinkan ketika lingkungan rumahnya diobservasi.
e. Wawancara berjalan dengan lancar
3. Evaluasi hasil
Didapatkan kurang lebih 75% data tentang data umum, riwayat dan tahap
perkembangan keluarga, lingkungan, struktur keluarga, fungsi keluarga, stress
dan koping keluarga, pemeriksaan fisik, dan harapan keluarga.

Nganjuk, 25 September 2017

Keluarga Mahasiswa

(Ny. Tamsri) (Ernawati)

Mengetahui,

Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan

(Trisnanto.,S.Kep.Ns.SH,.M.Kes.MH) (Kholis S.Kep.Ns)

 PRE PLANNING
KEPERAWATAN KELUARGA PADA Ny. T RT.02 / RW.01
DUSUN MOJOREMBUN-DESA MOJOREMBUN REJOSO - NGANJUK

Pertemuan ke : 2 (Diagnosa)
Sasaran / Target : Keluarga Ny. Tamsri
Hari / Tanggal : Senin, 25 September 2017

A. LATAR BELAKANG
Rumah sehat adalah bangunan tempat berlindung dan beristirahat serta
sebagai sarana pembinaan keluarga yang menumbuhkan kehidupan sehat secara
fisik, mental dan sosial, sehingga seluruh anggota keluarga dapat bekerja secara
produktif. Oleh karena itu keberadaan perumahan yang sehat, aman, serasi,
teratur sangat diperlukan agar fungsi dan kegunaan rumah dapat terpenuhi
dengan baik.
Diagnosa keperawatan adalah suatu pernyataan yang menjelaskan respons
manusia (status kesehatan atau resiko perubahan pola) dari individu atau
kelompok dimana perawat serta akuntabilitas dapat mengidentifikasi dan
memberikan intervensi secara pasti untuk menjaga status kesehatan,
menurunkan, membatasi, mencegah dan merubah (Capentino, 2000).
Untuk mengetahui respon aktul dari potensial klien serta mengetahui hasil
maka diperlukan suatu penegakan diagnosa keperawatan.

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Setelah dilakukan wawancara selama 1x30 menit diharapkan mendapatkan
data pada keluarga sehingga dapat dirumuskan masalah diagnosa
keperawatan pada keluarga.
 2. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan pengkajian selama 1x30 menit diharapkan mampu
mengetahui diagnosa keperawatan yang akan di berikan untuk keluarga
Ny.T.

C. RANCANGAN KEGIATAN
1. Metode
Wawancara
2. Sasaran
Keluarga Ny. T
3. Media dan Alat
Alat tulis, instrument pengkajian (pedoman wawancara)
4. Hari/Tanggal
Selasa/ 25 September 2017
5. Waktu
1x30 menit
6. Strategi pelaksanaan :
No. Tahap Kegiatan
1. Prainteraksi - Menyampaikan salam
( 5 menit ) - Mengulang kontrak yang telah disepakati
- Menyampaikan maksud dan tujuan
2. Interaksi - Wawancara dengan keluarga tentang data
( 20 menit ) yang diperlukan.
- Menegakan diagnosa yang akan di berikan
3. Terminasi - Mengakhiri kontrak dan mengucapkan
( 5 menit ) terima kasih
- Kontrak waktu kembali
- Salam penutup
D. SETTING TEMPAT

A B

D C
Keterangan :
A : Anggota keluarga yang lain
B : Ny. T
C : Perawat
D : Meja

E. KRITERIA EVALUASI
1. Evaluasi Struktur
a. Menyiapkan pre planning
b. Kontrak waktu dengan keluarga
c. Menyiapkan instrument pengkajian
2. Evaluasi Proses
a. Keluarga menyambut kedatangan sesuai kontrak yang disepakati.
b. Keluarga kooperatif terhadap pertanyaan yang diajukan untuk melengkapi
data.
c. Wawancara berjalan dengan lancar
3. Evaluasi hasil
Didapatkan kurang lebih 25% data pengetahuan keluarga tentang pengertian
rumah sehat, karakteristik rumah sehat, dan persyaratan apa saja dari rumah
sehat.
 Nganjuk, 25 September 2017

Keluarga Mahasiswa

(Ny. Tamsri) (Ernawati)

Mengetahui,

Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan

(Trinanto.,S.Kep.Ns.SH.,M.Kes.MH) (Kholis S.Kep.Ns)

 PRE PLANNING
KEPERAWATAN KELUARGA PADA Ny. T RT.02 / RW.01
DUSUN MOJOREMBUN-DESA MOJOREMBUN REJOSO - NGANJUK

Pertemuan ke : 3 (Perencanaan)
Sasaran / Target : Keluarga Ny. Tamsri
Hari / Tanggal : Senin, 25 September2017

A. LATAR BELAKANG
Rumah harus dapat mewadahi kegiatan penghuninya dan cukup luas bagi
seluruh pemakainya, sehingga kebutuhan ruang dan aktivitas setiap
penghuninya dapat berjalan dengan baik. Lingkungan rumah juga sebaiknya
terhindar dari faktor- faktor yang dapat merugikan kesehatan (Hindarto,
2007). Rumah sehat dapat diartikan sebagai tempat berlindung, bernaung,
dan tempat untuk beristirahat, sehingga menumbuhkan kehidupan yang
sempurna baik fisik, rohani, maupun sosial (Sanropie dkk., 1989).
Rencana keperawatan adalah bagaimana perawat merencanakan suatu
tindakan keperawatan agar dalam melakukan perawatan terhadap pasien efektif
dan efesien. Rencana asuhan keperawatan adalah petunjuk tertulis yang
menggambarkan secara tepat mengenai rencana tindakan yang dilakukan
terhadap klien sesuai dengan kebutuhannya berdasarkan diagnosis keperawatan.

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Setelah dilakukan wawancara selama 1x30 menit diharapkan mendapatkan
data pada keluarga sehingga dapat dirumuskan perencanaan yang harus
diberikan kepada keluarga Ny. T.
2. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan wawancara selama 1x30 menit diharapkan keluarga
mampu:
 a. Memelihara lingkungan yang aman dan sehat
b. Membuat keadaan dapur yang rapid an bersih
c. Sanggup memelihara lingkungan rumah
d. Mengerti tentang pentingnya sanitasi lingkungan.
C. RANCANGAN KEGIATAN
1. Metode
Wawancara
2. Sasaran
Keluarga Ny. T
3. Media dan Alat
Alat tulis, instrument pengkajian (pedoman wawancara)
4. Hari/Tanggal
Senin, 25 September 2017
5. Waktu
1x30 menit
6. Strategi pelaksanaan :
No. Tahap Kegiatan
1. Prainteraksi - Menyampaikan salam
( 5 menit ) - Mengulang kontrak yang telah disepakati
- Menyampaikan maksud dan tujuan
2. Interaksi/ - Menjelaskan tentang Lingkungan sehat
Penyampaian - Menjelaskan tentang resiko timbulnya
materi berbagai penyakit dari lingkungan yang
( 20 menit ) kurang sehat
- Menjelaskan pentingnya sanitasi lingkungan
3. Terminasi - Mengakhiri kontrak dan mengucapkan
( 5 menit ) terima kasih
- Kontrak waktu kembali
- Salam penutup
D. SETTING TEMPAT

A B

D C
Keterangan :
A : Anggota keluarga yang lain
B : Ny. T
C : Perawat
D : Meja

E. KRITERIA EVALUASI
1. Evaluasi Struktur
a. Menyiapkan pre planning
b. Kontrak waktu dengan keluarga
c. Menyiapkan instrument pengkajian
2. Evaluasi Proses
a. Keluarga menyambut kedatangan sesuai kontrak yang disepakati.
b. Keluarga kooperatif terhadap pertanyaan yang diajukan untuk melengkapi
data.
c. Wawancara berjalan dengan lancar
3. Evaluasi Hasil
Diharapkan keluarga mampu:
a. Memelihara lingkungan yang aman dan sehat
b. Membuat keadaan dapur yang rapid an bersih
c. Sanggup memelihara lingkungan rumah
d. Mengerti tentang pentingnya sanitasi lingkungan.
 Nganjuk, 25 September 2017

Keluarga Mahasiswa

(Ny. Tamsri) (Ernawati)

Mengetahui,

Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan

(Trisnanto.,S.Kep.Ns.SH.M.Kes.MH) (Kholis DahlanS.Kep.Ns)

 PRE PLANNING
KEPERAWATAN KELUARGA PADA Ny. T RT.02 / RW.01
DUSUN MOJOREMBUN-DESA MOJOREMBUN REJOSO - NGANJUK

Pertemuan ke : 4 (Pelaksanaan/ Implementasi)

Sasaran / Target : Keluarga Ny. Tamsri
Hari / Tanggal : Selasa,26 September 2017

A. LATAR BELAKANG
Rumah harus dapat mewadahi kegiatan penghuninya dan cukup luas bagi
seluruh pemakainya, sehingga kebutuhan ruang dan aktivitas setiap
penghuninya dapat berjalan dengan baik. Lingkungan rumah juga sebaiknya
terhindar dari faktor- faktor yang dapat merugikan kesehatan (Hindarto,
2007). Rumah sehat dapat diartikan sebagai tempat berlindung, bernaung,
dan tempat untuk beristirahat, sehingga menumbuhkan kehidupan yang
sempurna baik fisik, rohani, maupun sosial (Sanropie dkk., 1989). Lingkungan
rumah yang sehat adalah suatu keadaan rumah dan lingkungan yang dapat
menunjang kesehatan.
Implementasi keperawatan adalah serangkaian kegiatan yang dilakukan
oleh perawat untuk membantu klien dari masalah status kesehatan yang lebik
baik dimana menggambarkan criteria hasil yang di harapkan (Gordon, 1994,
dalam Potter & Perry, 1997)

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Setelah dilakukan penyuluhan kesehatan lingkungan selama 1x40 menit
diharapkan keluarga dapat memelihara lingkungan.
 2. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan kunjungan di harapkan keluarga mampu memahami tentang
kesehatan lingkungan, dan keluarga mengerti tentang pentingnya sanitasi
lingkungan.

C. RANCANGAN KEGIATAN
1. Metode
Wawancara
2. Sasaran
Keluarga Ny. T
3. Media dan Alat
Alat tulis, instrument pengkajian (pedoman wawancara), leaflet
4. Hari/Tanggal
Selasa, 26 September 2017
5. Waktu
1x40 menit
6. Strategi pelaksanaan :
No. Tahap Kegiatan
1. Prainteraksi - Menyampaikan salam
( 5 menit ) - Mengulang kontrak yang telah disepakati
- Menyampaikan maksud dan tujuan
2. Interaksi - Memberikan penyuluhan kesehatan kepada
( 30 menit ) keluarga tentang pentingnya kesehatan
- Menjelaskan kepada keluarga mengenai
akibat-akibat yang akan di timbulkan akibat
dari sanitasi lingkungan yang buruk
- Memberikan motivasi kepada keluarga untuk
selalu membersihkan dapur; perabotan di
 tata dengan rapi
- Menanyakan kepada keluarga apakah
keluarga mengerti tentang pentingnya
kesehatan lingkungan
- Memberikan penyuluhan kesehatan kepada
keluarga tentang pentingnya ventilasi rumah
dan kebersihan rumah Dallam hubungannya
dengan kesehatan.
3. Terminasi - Mengakhiri kontrak dan mengucapkan
( 5 menit ) terima kasih
- Kontrak waktu kembali
- Salam penutup

D. SETTING TEMPAT

A B

D C
Keterangan :
A : Anggota keluarga yang lain
B : Ny. T
C : Perawat
D : Meja

E. KRITERIA EVALUASI
1. Evaluasi Struktur
a. Menyiapkan pre planning
b. Kontrak waktu dengan keluarga
c. Menyiapkan instrument pengkajian
2. Evaluasi Proses
 a. Keluarga menyambut kedatangan sesuai kontrak yang disepakati.
b. Keluarga kooperatif terhadap pertanyaan yang diajukan untuk melengkapi
data.
c. Wawancara berjalan dengan lancar
3. Evaluasi Hasil
Diharapkan keluarga mampu:
a. Memelihara lingkungan yang aman dan sehat
b. Membuat keadaan dapur yang rapi dan bersih
c. Sanggup memelihara lingkungan rumah
d. Mengerti tentang pentingnya sanitasi lingkungan.

Nganjuk, 26 September 2017

Keluarga Mahasiswa

(Tamsri) (Ernawati)

Mengetahui,

Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan

(Trisnanto.,S.Kep.,SH.,M.Kes.,MH) (Kholis HM S.Kep.Ns)

 PRE PLANNING
KEPERAWATAN KELUARGA PADA Ny. T RT.02 / RW.01
DUSUN MOJOREMBUN-DESA MOJOREMBUN REJOSO - NGANJUK

Pertemuan ke : 5 (Evaluasi)
Sasaran / Target : Keluarga Ny. Tamsri
Hari / Tanggal : Selasa, 26 September 2017

A. LATAR BELAKANG
Rumah sehat adalah bangunan tempat berlindung dan beristirahat serta
sebagai sarana pembinaan keluarga yang menumbuhkan kehidupan sehat secara
fisik, mental dan sosial, sehingga seluruh anggota keluarga dapat bekerja secara
produktif. Oleh karena itu keberadaan perumahan yang sehat, aman, serasi,
teratur sangat diperlukan agar fungsi dan kegunaan rumah dapat terpenuhi
dengan baik.
Evaluasi atau penilaian dalam keperawatan merupakan kegiatan dalam
melaksanakan rencana tindakan yang telah ditentukan, untuk mengetahui
pemenuhan kebutuhan klien secara optimal dan mengukur hasil dari proses
keperawatan.

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Setelah dilakukan kegiatan penyuluhan kesehatan lingkungan diharapkan
keluarga dapat memelihara lingkungan.
2. Tujuan Khusus
a. Keluarga mampu memelihara lingkungan yang aman dan sehat.
b. Keluarga dapat membuat keadaan dapur rapid an bersih.
c. Keluarga sanggup memelihara lingkungan rumah.
d. Keluarga mengerti tentang pentingnya sanitasi lingkungan.
C. RANCANGAN KEGIATAN
1. Metode
Wawancara
2. Sasaran
Keluarga Ny. T
3. Media dan Alat
Alat tulis, instrument pengkajian (pedoman wawancara)
4. Hari/Tanggal
Selasa, 26 September 2017
5. Waktu
1x30 menit
6. Strategi pelaksanaan :
No. Tahap Kegiatan
1. Prainteraksi - Menyampaikan salam
( 5 menit ) - Mengulang kontrak yang telah disepakati
- Menyampaikan maksud dan tujuan
2. Interaksi - Keluarga mengatakan sudah mengerti
( 20 menit ) tentang penjelasan yang di berikan
- Keluarga belum menata perabotan dapur
- Keluarga sudah sedikit mengerti tentang
pentingnya kesehatan lingkungan.
- Keluarga mengerti mengerti dan memahami
pokok bahasan yang di jelaskan oleh
perawat..
3. Terminasi - Mengakhiri kontrak dan mengucapkan
( 5 menit ) terima kasih
- Kontrak waktu kembali
- Salam penutup
D. SETTING TEMPAT

A B

D C

Keterangan :
A : Anggota keluarga yang lain
B : Ny. T
C : Perawat
D : Meja

E. KRITERIA EVALUASI
1. Evaluasi Struktur
a. Menyiapkan pre planning
b. Kontrak waktu dengan keluarga
c. Menyiapkan instrument pengkajian
2. Evaluasi Proses
a. Keluarga menyambut kedatangan sesuai kontrak yang disepakati.
b. Keluarga kooperatif terhadap pertanyaan yang diajukan untuk melengkapi
data.
c. Wawancara berjalan dengan lancar
3. Evaluasi Hasil
Diharapkan keluarga mampu:
a. Memelihara lingkungan yang aman dan sehat
b. Membuat keadaan dapur yang rapi dan bersih
c. Sanggup memelihara lingkungan rumah
d. Mengerti tentang pentingnya sanitasi lingkungan.
 Nganjuk, 26 September 2017

Keluarga Mahasiswa

(Tamsri) (Ernawati)

Mengetahui,

Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan

(Trisnanto.,S.Kep.Ns.SH.M.Kes.MH) (Kholis,S.Kep.Ns)