PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

KECAMATAN JANGKA
GAMPONG RUSEB DAYAH

SURAT KETERANGAN NIKAH

Nomor : / SKKM/2017

Geuchik Gampong Ruseb Dayah Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen

Menerangkan bahwa :
Nama : Ibrahim
Bin : Itam
Umur : 23 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Ruseb Dayah
Benar yang tersebut namanya diatas telah menyelenggarakan Akat Nikah pada tanggal 12 Maret
1954 yang Bertempat di Gampong Ruseb Dayah dengan Saudari yang tersebut namanya dibawah
ini :
Nama : Habsah
Benti : Bok
Umur : 17 Tahun
Pekerjaan : Ikut orang tua
Alamat : Ruseb Dayah
Demikian surat keterangan nikah ini kami buat untuk dapat dipergunakan seperlunya

Ruseb Dayah, 12 April 2017

Geuchik Gampong Ruseb Dayah

Ridwan, Ir