PENGKAJIAN
1. Definisi
pengkajian sebagai awal bagi keluarga untuk mengidentifikasi data-data yang ada pada
keluarga.
Pengkajian yang digunakan menurut Yura dan Walsh (1998) adalah : Tindakan
pemantauan secara langsung pada manusia untuk memperoleh data tentang klien
kondisi/situasi klien sebelumnya dan saat ini sehingga informasi tersebut bisa
2. Model Pengkajian
Asumsi yang mendasari adalah keluarga sebagai sistem sosial, merupakan kelompok
3. Data lingkungan
4. Struktur keluarga
5. Fungsi keluarga
6. Koping keluarga.
Teori sistem memberikan kerangka kerja bahwa keluarga sebagai bagian dari
berkelanjutan.
Konsep berubah menjadikan kerangka kerja bahwa perubahan satu anggota keluarga
3. Tahapan Pengkajian
istilah penjajakan.
a. Penjajakan I
3. Lingkungan
4. Struktur keluarga
5. Fungsi keluarga
7. Harapan keluarga
8. Data tambahan
9. Pemeriksaan fisik
Dari hasil pengumpulan data maka akan dapat diidentifikasi masalah kesehatan yang
dihadapi keluarga.
Contoh :
b. Data lingkungan
e. Perkembangan keluarga
a. Fisik
b. Mental
c. Emosi
d. Social
e. Spiritual
3. Penyusunan perencanaan
5. Evaluasi
Pada tahapan evaluasi, perawat melakukan penilaian terhadap kegiatan yang sudah
dilaksanakan.
1. Tahap pengkajian
Pengkajian adalah suatu tahapan dimana seorang perawat mengambil informasi
a. Wawancara keluarga
c. Pemeriksaan fisik dari anggota keluarga dari ujung rambut ke ujung kaki.
d. Data sekunder, contoh : hasil laboratorium, hasil X-ray, pap smear, dan sebagainya.
a. Data umum
5) Komposisi keluarga
BCG
Genogram
Tahun dan penyebab kematian ditulis di sebelah symbol laki-laki atau perempuan.
6) Tipe keluarga
Menjelaskan mengenai jenis tipe keluarga beserta kendala atau masalah-masalah yang
7) Tipe bangsa
Mengkaji asal suku bangsa keleuarga tersebut serta mengidentifikasi budaya suku
8) Agama
Mengkaji agama yang dianut oleh keluarga serta kepercayaan yang dapat
mempengaruhi kesehatan.
9) Status social ekonomi keluarga
Status social ekonomi keluarga ditentukan oleh pendapatan baik dari kepala keluarga
maupun anggota keluarga lainnya. Selain itu status social ekonomi keluarga ditentukan
Rekreasi keluarga tidak hanya dilihat kapan saja keluarga pergi bersama-sama untuk
Tahap perkembangan keluarga ditentukan dengan anak tertua dari keluarga inti.
Contoh : keluarga Bapak A mempunyai 2 orang anak, anak pertama berumur 7 tahun
dan anak ke dua berumur 4 tahun, maka keluarga Bapak A berada pada tahapan
Menjelaskan mengenai tugas perkembangan yang belum terpenuhi oleh keluarga serta
kesehatan.
Dijelaskan mengenai riwayat kesehatan pada keluarga dari pihak suami dan istri.
c. Pengkajian Lingkungan
5) Karakteristik rumah
Karakteristik rumah diidentifikasi dengan melihat luar rumah, tipe rumah, jumlah
jenis septic tank, jarak septic tank dengan sumber air, sumber air minum yang
perkumpulan keluarga yang ada dan sejauh mana keluarga interaksinya dengan
masyarakat.
Yang termasuk pada sistem pendukung keluarga adalah jumlah anggota keluarga yang
mencakup fasilitas fisik, fasilitas ppsikologis atau dukungan dari anggota keluarga dan
d. Struktur Keluarga
o Apakah mayoritas pesan anggota keluarga sesuai dengan isi dan instruksi?
o Apakah anggota keluarga memperoleh dan memberikan respons dengan baik terhadap
pesan?
keluarga ?
Adakah hal-hal atau masalah dalam keluarga yang tertutup untuk didiskusikan ?
merubah perilaku.
3) Struktur peran
Menjelaskan peran dari masing-masing anggota keluarga baik secara formal maupun
informal.
Struktur peran formal : posisi peran formal apa pada setiap anggota keluarga,
Menjelaskan mengenai nilai dan norma yang dianut oleh keluarga, yang berhubungan
dengan kesehatan.
e. Fungsi Keluarga
1) Fungsi afektif
Hal yang perlu dikaji yaitu gambaran diri anggota keluarga, perasaan memiliki dan
2) Fungsi sosialisasi
Hal yang perlu dikaji bagaimana interaksi atau hubungan dalam keluarga, sejauh
serta merawat anggota keluarga yang sakit. Sejauh mana pengetahuan keluarga
mengenai sehat-sakit. Kesanggupan keluarga di dalam melaksanakan perawatan
Hal-hal yang dikaji sejauh mana keluarga melakukan pemenuhan tugas perawatan
keluarga adalah :
dikaji adalah sejauh mana keluarga mengetahui mengenai fakta-fakta dari masalah
kesehatan yang meliputi pengertian, tanda dan gejala, faktor penyebab dan yang
Sejauh mana kemampuan keluarga mengerti mengenai sifat dan luasnya masalah
masalah
c) Untuk mengetahui sejauh mana kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang
Sejauh mana keluarga mengetahui tentang sikap dan perkembangan perawatan yang
dibutuhkan
Sejauh mana keluarga mengetahui sumber-sumber yang ada dalam keluarga (anggota
psikososial)
fasilitas kesehatan
Sejauh mana tingkat kepercayaan keluarga terhadap petugas dan fasilitas kesehatan
kesehatan
8) Fungsi reproduksi
c) Metode apa yang digunakan keluarga dalam upaya mengendalikan jumlah anggota
keluarga
9) Fungsi ekonomi
b) Sejauh mana keluarga memanfaatkan sumber yang ada di masyarakat dalam upaya
a. Fungsi pendidikan
Menjelaskan upaya yang dilakukan keluarga dalam pendidikan selain upaya yang
b. Fungsi religius
Menjelaskan tentang kegiatan keagamaan yang dipelajari dan dijalankan oleh keluarga
c. Fungsi rekreasi
secara bersama baik di luar dan di dalam rumah, juga tentang kuantitas yang
dilakukan.
a) Stresor jangka pendek yaitu stresor yang dialami keluarga yang memerlukan
b) Stresor jangka panjang yaitu stressor yang dialami keluarga yang memerlukan
menghadapi permasalahan.
g. Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan fisik dilakukan pada semua anggota keluarga. Metode yang digunakan
h. Harapan Keluarga
PENGKAJIAN FOKUS
pengkajian dengan menggunakan formulir yang dapat digunakan pada semua tahap
Bagaimana keadaan orang tua masing-masing dan hubungan dengan orang tua setelah
pernikahan?
Adakah orang lain yang serumah setelah anak lahir dan apa hubungannya?
Berapa lama waktu yang dimiliki orang tua untuk berkumpul dengan anak?
Siapa yang memberikan stimulus dan latihan kepada anak dalam rangka pemenuhan
tumbuh kembangnya ?
Bagaimana perkembangan anak dan keterampilan yang dimiliki anak yang dicapai
Pernahkah anak menderita sakit serius, apa jenisnya, kapan waktunya, berapa lama,
Stimulasi apa yang diberikan oleh keluarga selama di rumah dan adakah sarana
stimulasinya?
Berapa lama waktu yang dimiliki oleh orang tua untuk berkumpul dengan anak
setiap hari ?
Bagaimana stimulasi terhadap tumbuh kembang anak dan adakah sarana yang
dimiliki ?
Adakah penyakit yang muncul dan dialami anak selama masa ini?
Adakah sumber bacaan lain selain buku sekolah dan apa jenisnya?
Bagaimana hubungan antara anak remaja dengan adiknya, dengan teman sekolah
atau bermain?
Bagaimana prestasi anak di sekolah dan prestasi apa yang pernah diperoleh anak?
Apa kegiatan di luar rumah selain bersekolah, berapa kali, berapa lama, dan dimana?
Bagaimana hubungan anak terhadap orang tua dan mertu setelah menikah?
Apakah anak yang telah menikah tinggal bersama atau lepas dari orang tua?
Bila tidak , anak yang telah menikah tidak tinggal serumah, dimana tinggalnya dan
Keluarga lansia
Bagaimana perasaan setelah tidak bekerja atau ditinggal pasangannya?
Bagaimana kunjungan anak ke orang tua, bagaimana frekuensi, dan berapa frekuensi
kunjungan anak?