LBM 2 Blok 13

Step 1

1. Gigi gumpil : gigi yang patah hanya sebagian

2. Kedalaman profunda : kedaalam yang melebihin dari setengah dentin bahkan dapat
menembus pulpa.

Step 2

1. Apa gambaran klinis dari skenario?

2. apa gejala yang dialami pada kasus di skenario?
3. Apa diagnosis dari skenario?
4. Apa etiologi dari diagnosa skenario?
5. Apa patofisiologi dari skenario?
6. Apa faktor predisposisi dari kasus skenario?
7. Bagaimana cara pemeriksaan dari kasus di skenario?
8. Apa perawatan yang diberikan pada kasus di skenario?
9. Kenapa pada skenario dapat berwarna abu-abu kehitaman?
10. Kenapa sakit yang diderita pasien dapat berhenti pada 1 bulan yang lalu?

Step 3

1. Apa gambaran klinis dari skenario?

Terdapat kavitas pada gigi 36 dengan kedalam profunda, perkusi negatif, vitalitas negatif,
gigi berubah warna,
Pada radidraf gigi 36 pada pulpa radiolusen, pada bagian radiopag itu terjadi karena
restorasi yang berlebihan pada mahkota.
Ada kavitas pada bagian proksimal gigi 36
2. apa gejala yang dialami pada kasus di skenario?
Bau mulut, gigi geraham bawah kiri terdapat gumpil, pada 8 bulan yang lalu terasa sakit
spontan dan bertambah saat tidur malam, sakit sedikit mereda jika diberi obat analgesik,
pada 1 bulan yang lalu gigi sudah tidak terasa sakit lagi.
- Nekrosis parsial : nyeri simtomatik, nyeri spontan tanpa rangsangan
- Nekrosis total : nyeri asimtomatik, sudah tidak terasa nyeri
3. Apa diagnosis dari skenario?
Nekrosis pulpa :
kondisi kematian pulpa akibat pros.inflamasi pulpa akut/kronis, atau terhentinya
sirkulasi darah secara tiba-tiba akibat trauma.
Sistempertahanan pulpa sudah tidak dapat menahan rangsangan sehingga dapat
menyebabkan banyaksel yang rusak.
Kematian pulpa akibat inflamasi/trauma/infeksi sehingga dapat menyebabkan
perubahan warna
Dari pemeriksaan vitalitas negativ, kalau pada pulpitis pemeriksaan vitalitas positif
4. Apa etiologi dari diagnosa skenario?
 - Kareana keadaan radang pulpitis yang ireversibel, jika tanpa penangana dapat
menyebabkan tergagunya suplai darah kepulpa jika keadaan tersebut berlanjut dapat
menyebabkan inflamasi dan dapat berdegenerasi menjadi nekrosis
- Bakteri
- Trauma
- Iritasi bahan restorasi
5. Apa patofisiologi dari skenario?
Gigi gumpil brlubang pulpa kontak dengan bagian oral terdapat bakteri radang
pelepasan inflamasi yang besar dapat menyebabkan peningkatan permeabilitas cairan
pembuluh darah ke jaringan terbentuk eksudat pulpa tidak mengembang dan kurang
sirkulasi kolateral menyebabkan nekrosis pulpa
Defensifrektion pulpa dapat menyembuhkan sendiri jaringan pulpa tetapi pada kasus
skenario tidak ditangani maka menjadi kerusakan lebih lanjut
6. Apa faktor predisposisi dari kasus skenario?
- Dilihat sistem imun dari host jika sistem imun pada host turun maka prosis inflamasi
akan terjadi dengan mudah dan jika keadaan berlanjut dapat menyebabkan nekrosis
- Faktor OH jika kebersihan rongga mulut saat terjadinya infalami tidak di jaga maka
mikrobakteri akaaan berkembang dengan mudah
- Faktor penyebab trauma (jika trauma berat maka nekrosis pulpa cepat terjadi
dibanding dengan trauma ringan)
7. Bagaimana cara pemeriksaan dari kasus di skenario?
- Subjektif utk melihat gejala klinisnya (anamnesis ditanya stimulasi rasa sakit,
frekuensi rasa sakit, durasi/jangka waktu dari rasa sakit, keparahan rasa sakit
peringandan pemberat, spontanitas rasa sakit dapat dilakukan dengan sondasi)
- Objektif tes klinis (1. Tes diagnosis dilihat secara visusal, dilakukan sondasi,
perkusi untuk mengecek adanya infeksi paada area periodontal, palpasi, tes vitalitas;
2. Tes radiograf)
- Tes vitalitas (panas/dingin)
Pulpitis reversibel :
8. Apa perawatan yang diberikan pada kasus di skenario?
- Membersihkan dengan split air dan di keringkan
- Pemberian analgesik
- Jika peradangan reda dapat dilakuakn pencabutan atau psa
- Dapat dilakukan penambalan dengan GIC
9. Kenapa pada skenario dapat berwarna abu-abu kehitaman?
Gigi tidak terawat gigi mati karena suplai darah terganggu terjadi nekrisis pulpa
dentin tidak dapat suplai menyebabkan perubahan warna
Kerusakan menembus dentin Tubulus dentin mewarnai perusakan dentin
10. Kenapa sakit yang diderita pasien dapat berhenti pada 1 bulan yang lalu?
- Karies profunda tersa sakit tidak dirawat bertambah parah inflamasi
mikroorganisme berkumpul pupitis reversibel terjadi pembusukan toksin kuman
- Pemberhentian suplai darah saraf berhenti menyuplaikan darah tidak terasa nyeri
Sasbel

1. Proses terjadinya penyakit pulpa hingga nekrosis

2. Apa yang menyebabkan bau, dan zat penyebab bau
3. Klasifikasi pulpa (treatment : masing2 penyakit pulpa)
4. Mekanisme nyeri gigi