PENGUKURAN TEKANAN DARAH

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Jl. Dr. Setiabudi No. 8 A 1/2

Pegagan - Palimanan
Kab. Cirebon
Tanggal Terbit Ditetapkan Oleh :
Direktur RSIA Khalishah Palimanan
STANDAR
OPERASIONAL
PROSEDUR

dr. Jenny Hendrajani K.

PENGERTIAN Mengukur tekanan darah terhadap dinding pembuluh darah
arteri sebagai akibat dipompa dan dialirkannya darah ke
pembuluh darah.

TUJUAN 1. Mengetahui keadaan umum pasien

2. Mengetahui fungsi jantung secara dini
3. Mengetahui dan mengikuti perkembangan jalannya penyakit
4. Membantu menentukan salah satu penyokong diagnosa

KEBIJAKAN 1. Kebijakan Direktur No : tentang Peningkatan

Mutu Pelayanan
2. Kebijakan Keperawatan No. tentang Standar
Prosedur Tindakan Keperawatan

PROSEDUR A. Persiapan Alat :

Baki berisi :
1. Tensi meter (Sphyomo manometer) lengkap
2. Stetoskop
Buku catatan dan alat tulis

B. Pelaksanaan :
1. Memberi tahukan dan menjelaskan tujuan pengukuran
tekanan darah pada pasien
2. Mencuci tangan
3. Mengatur posisi pasien seenak mungkin
4. Menarik keatas lengan baju pasien
5. Memasang manset tensi pada lengan atas kira-kira 3 cm
diatas fossa cubitti, dengan pipa karet diletakkan
disebelah luar lengan, dibalutkan tetapi tidak terlalu
kencang
6. Memakai stetoskop
7. Meraba denyut arteria brachialis dengan ujung jari
tengah dan jari telunjuk.
8. Pasien tidak diperkenankan menggenggamkan/
mengepalkan tangannya
9.
 PENGUKURAN TEKANAN DARAH

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Jl. Dr. Setiabudi No. A 2/2

8 Pegagan -
Palimanan Kab.
Cirebon
PROSEDUR 10. Meletakkan piringan stetoskop diatas arteri brachialis
11. Mengunci sekrup balon karet
12. Memompakan udara kedalam kantong dengan cara
memijit balon manset berulang-ulang sampai terlihat air
raksa didalam pipa tensi meter naik, dipompa terus
sampai denyut arteria tidak terdengar lagi
13. Membuka sekrup balon dan menurunkan tekanan dengan
perlahan-lahan
14. Mendengar dengan teliti dan memperhatikan sampai
angka berapa skala pertama terdengar sebagai tekanan
systole
15. Menurunkan dan membuka sekrup tadi perlahan-lahan
sampai suara nadi terdengar lambat dan hilang sebagai
tekanan diastole
16. Membuka manset tensi meter digulung dengan rapi dan
dimasukkan kedalam kotak tensi meter lalu ditutup
17. Merapikan pasien
18. Menyimpan tensi meter dan stetoskop pada tempatnya
19. Mencatat hasil tekanan darah
20. Mencuci tangan
1.

UNIT TERKAIT 1. IRJ

2. IGD
3. IRI
4. ICU