PEMERINTAH KOTA PEKALONGAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DUKUH
Jalan Perintis Kemerdekaan No. 49 Kelurahan
Dinas
Padukuhan Kraton, Kecamatan Pekalongan Utara
Kesehatan
No telp 420055, Kota Pekalongan 51114 Puskesmas
Kota
Dukuh
Pekalongan

KERANGKA ACUAN SURVEY ANEMIA

I. PENDAHULUAN
Anemia oleh orang awam dikenal sebagai kurang darah. Anemia adalah suatu penyakit
dimana kadar Hemoglobin dalam darah kurang dari normal Anemia berbeda dengan tekanan
darah rendah.Tekanan darah rendah adalah kurangnya kemampuan otot jantung untuk memompa
darah ke seluruh tubuh sehingga menyebabkan kurangnya aliran darah yang sampai ke otak &
bagian tubuh lainnya.
Apabila konsumsi makanan tidak seimbang dengan kebutuhan akan zat gizinya maka
akan terjadi defisiensi yang pada akhirnya menghambat proses pertumbuhannya. Remaja putri
mengalami menstruasi yang berakibat kehilangan darah sehingga banyak pula zat besi yang
dikeluarkan dari tubuh. Kurangnya konsumsi zat besi yang diperlukan tubuh & rendahnya
absorbsi zat besi dalam metabolism serta infeksi cacing akan memperberat keadaan anemia.

II. LATAR BELAKANG

Survey anemia adalah kegiatan pemeriksaan Hemoglobin (Hb) pada siswi kelas 1 SMP
dan SMA yang bertujuan agar remaja putri bebas dari anemia. Karena banyak remaja putri yang
menderita anemia disebabkan dari faktor makanan yang dikonsumsi kebanyakan junk food atau
makanan cepat saji yang tidak ada kandungan gizinya.
Remaja putri yang terkena anemia akan mendapat tablet tambah darah. Bagi remaja putri
yang sudah mengalami menstruasi, apabila dalam keadaan menstruasi diharapkan meminum
tablet tambah darah selama masa menstruasi

III. TUJUAN
a. Tujuan umum
Untuk perbaikan gizi dalam rangka menurunkan angka kejadian anemia
b. Tujuan khusus
Memberikan pengetahuan kepada remaja putri mengenai Anemia
Agar remaja putri terbebas dari anemia

IV.KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Setiap melaksanakan kegiatan, harus dilandasi dengan visi, misi, dan tata nilai puskesmas
yaitu Profesional,Komitment,Kebersamaan,Kepekaan.
No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan
1 Mendata siswi kelas 1 SMP dan SMA di Mengkomunikasikan kepada guru UKS
wilayah kerja Puskesmas untuk meyiapkan siswi
Merencanakan kegiatan
 2 Pemeriksaan Hemoglobin (Hb) Melakukan skrining pada siswi
Mengambil sample darah siswi
Memeriksa kadar Hb
Mecatat hasil kadar Hb
Mendokumentasikan hasil kegiatan
3 Pelaporan kegiatan Melaporkan hasil kegiatan kepada
koordinator upaya
V.CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
A.Tata Nilai Puskesmas
Dalam menjalankan tugas melayani masyarakat harus menganut tata nilai :
1. Profesional
Memiliki kompetensi untuk melaksanakan tugas dan fungsinya secara
bertanggungjawab.
2. Komitmen
Keteguhan dan tekad yang mantap dan janji untuk melakukan atau
mewujudkan sesuatu yang telah ditetapkan bersama.
3. Kebersamaan
Suasana hati yang merasakan dirinya bagian dari satu kelompok kerja sehingga
timbul persamaan dalam kelompok yang kuat yang melahirkan kelompok kerja
dan sinergi dalam melaksanakan tugas bersama.
4. Kepekaan
Respon seseorang dalam menghadapi sesuatu peristiwa yang mungkin
menguntungkan, merugikan atau membahayakan orang lain.

B.Cara Melaksanakan Kegiatan

Kegiatan ini dilakukan dengan cara skrining kemudian pemeriksaan dan pelaksanaannya
melalui proses perencanaan, pelaksanaan, monitoring, dan evaluasi dengan melibatkan peran
serta sekolah
Rincian Kegiatan, Sasaran Khusus, Cara Melaksanakan Kegiatan
Cara
Kegiatan
No. Sasaran Umum Rincian Kegiatan Sasaran Melaksanakan
Pokok
Kegiatan
1 Mendata Data siswi kelas Mendata siswi Ada laporan Mendatangi ke
semua siswi 1 SMP dan kelas 1 SMP dan data siswi sekolah di
kelas 1 SMP SMA SMA di wilayah kelas 1 SMP wilayah kerja
dan SMA di kerja Puskesmas dan SMA Puskesmas
wilayah kerja kemudian
Puskesmas meminta data
siswi kelas 1
Pemeriksaan Siswi kelas 1 Melakukan Hasil kadar Siswi yang
Hemoglobin SMP dan SMA skrining Hb siswi telah di
(Hb) Mengambil skrining,
sample darah dilakukan
pengambilan
darah untuk
mengecek
kadar Hb
Mencatat hasil
kadar Hb
siswi
3 Pelaporan Pelaporan Melaporkan hasil Ada hasil Pertemuan
kegiatan kegiatan kepada laporan membahas hasil
koordinator kegiatan kegiatan
upaya
1. Peran Lintas Program
No Unit Terkait Peran
 1 UKS Membantu dalam berkoordinasi dengan Pihak
sekolah
2 Laboratorium Sebagai penanggung jawab dalam pemeriksaan Hb

2. Peran Lintas Sektor

No Unit Terkait Peran
1 Sekolah Memfasilitasi dalam pelaksanaan kegiatan
(menyiapkan Tempat dan menyiapkan data)
VI.Sasaran:
Siswi kelas 1 SMP dan SMA di wilayah kerja Puskesmas

VII.JADWAL KEGIATAN
Kegiatan ini dilaksanakan 2 x dalam setahun sesuai tahun anggaran 2016.

2016
No Kegiatan
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nop Des
Survey
1 Anemia

VIII.PENCATATAN, PELAPORAN, DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan:
Semua kegiatan dari perencanaan sampai kegiatan selesai tercatat dalam dokumen
Pelaporan
a. Setiap kegiatan dilaporkan kepada penanggung jawab upaya
b. Penanggung jawab upaya melakukan evaluasi dan membuat laporan kegiatan
c.Laporan kegiatan dilaporkan kepada Kepala Puskesmas dan Dinas Kesehatan
Evaluasi
Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan dilakukan setelah selesai melaksanakan kegiatan
dengan pelaporan hasil yang dicapai sesuai target

Pekalongan, 2016
Mengetahui
Kepala Puskesmas Dukuh, Pelaksana,

dr. Aswina Azis Michroza Trisyana Fibrianti,SST

NIP.19810824 200902 1 001 NIP.19800205 200604 2 026