Nutrisi Bayi Pada 1000 HPK

DR. INDIRA RATIH SP.A, M.BIOMED

 2

Tumbuh Kembang anak Perhatian semua orang tua

Menentukan masa depan anak
Nutrisi dan Stimulasi

GOLDEN
PERIOD
 3
1000 Hari Pertama Kehidupan (1000 HPK)

1000 hari pertama kehidupan (HPK)

270 hari (9 bulan) dalam kandungan

730 hari (2 tahun pertama) pasca lahir

Dampak negatif yang ditimbulkan pada periode ini

bersifat permanen dan berjangka panjang
4
5
 6
Mengapa Nutrisi penting?

Berpengaruh pada kesehatan anak

Gangguan gizi pertumbuhan tubuh dan perkembangan otak anak
Selain itu, gangguan gizi pada anak juga mempengaruhi sistem
kekebalan dan meningkatkan risiko infeksi

Jangka Pendek: Jangka Panjang:

Perkembangan otak terganggu
Pertumbuhan otot dan organ
tubuh terganggu
Pengaturan metabolisme
glukosa,lemak,protein,hormonal
dll yang terjadi di dalam sel tubuh
akan terganggu
Kognitif dan kemampuan belajar
terganggu
Imunitas dan produktifitas kerja
menurun
Obesitas,diabetes,penyakit
jantung, hipertensi, stroke, kanker
7
 8

Periode 0 6 bulan (180 hari)

Semua anak yang lahir harus mendapatkan Inisiasi Menyusu Dini (IMD)
Medapatkan ASI Eksklusif
Membantu ibu yang mengalami masalah dengan pemberian ASI
Eksklusif dengan tersedianya media konsultasi mengenai ASI Eksklusif
Bantuan dukungan kepada Ibu untuk memberikan ASI Eksklusif
Memantau pertumbuhan bayi secara teratur
 9

Periode 6- 24 bulan (540hari)

Memastikan bahwa ibu mengetahui jenis dan bentuk makanan serta frekuensi
pemberian makanan untuk bayi.
Mengajarkan kepada ibu mengenai masa transisi pemberian makanan pada bayi.
Makanan lumat atau cair pada usia 6-8 bulan, lembek lunak/semi padat pada usia 8-
12 bulan, dan makanan padat pada usia 12-24 bulan
Memberikan dorongan dan dukungan pada ibu untuk tetap memberikan ASI
Mengajarkan dan memberikan informasi kepada ibu mengenai pemilihan bahan
makanan yang bergizi dan murah untuk makanan tambahan bagi bayi.
Memantau pertumbuhan secara teratur.
 10
Gizi Bayi

Pemenuhan Nutrisi:
Energi/kalori:
usia bayi 0-6 bulan 110-120 kkal/kgBB/hari.
usia bayi 7-12 bulan 100 -110 kkal/ kgBB/hari
Kebutuhan protein bayi 0-6 bulan 2,2-3 gr/kgBB/hari
kebutuhan protein bayi 7-12 bulan 1,5-2 gr/kgBB/hari
 11
KEBUTUHAN GIZI PADA ANAK DAN
BALITA

KARBOHIDRAT
PROTEIN
MINERAL
VITAMIN
LEMAK
SERAT
AIR
 12

KARBOHIDRAT
Sebagai sumber energi
Berasal dari : makanan pokok (beras,
roti, gandum, sereal, terigu, umbi-
umbian, jagung)
 13
PROTEIN

Dalam jumlah relatif tinggi

Penting untuk:
Pertumbuhan otak
Pertumbuhan dan penggantian seluruh sel dan
jaringan tubuh
Membentuk kekebalan tubuh

Berasal dari PROTEIN NABATI dan PROTEIN HEWANI

 14
Sumber protein
Protein Hewani
Protein Nabati
 15
VITAMIN DAN MINERAL

Vitamin Mineral
Zat Organik
Mineral mempunyai dua fungsi utama
Diperlukan sedikit yaitu :
Tak dapat dibuat sel tubuh Komponen/aktivitas enzim
Harus ada dalam makanan Membantu metabolisme
PENTING untuk proses-proses dalam tubuh
(metabolisme)
 16
LEMAK

FUNGSI :
Sebagai sumber energi
Pelindung organ vital
Mempertahankan suhu tubuh
Perkembangan otak
Alat pelarut vitamin tertentu (A,D,E dan K)
Sumber asam lemak yang penting untuk pertumbuhan otak pada anak
 17
Air Susu Ibu (ASI)
18
 19

Menyusui menginduksi respon pada ibu dan Bayi

Pada ibu, pelepasan prolaktin merangsang

Pada bayi, perubahan
produksi susu selama menyusui dini
somatostatin, gastrin dan
sementara itu saat prolaktin dilepaskan
cholecystokinin rilis membantu
oksitosin merangsang susu ejeksi (keluar),
merangsang pertumbuhan dan
seperti 'refleks let-down', yaitu
perkembangan
membawa susu ke titik pengiriman.
saluran pencernaan,
Oksitosin juga menyebabkan kulit lokal
meningkatkan penyerapan gizi
vasodilatasi, sehingga terasa hangatbagi
dan, semakin, menyebabkan
bayi, serta menyenangkan, mengantuk
Rasa kenyang
Dan membuat sensasi pada ibu
 20

ASI eksklusif pastikan cukup, perhatikan tanda kecukupan ASI

- Menyusu 8-12 x, 10 menit pada tiap payudara
- Puas dan tidur nyenyak
- BAK > 6x, jernih
- BAB >4x
- Selambat-lambatnya pada hari ke-14 stl lahir , BB lahir tercapai kembali
- Kenaikan BB 25-30 gr/hari (7-9 ons/bulan) 3 bulan pertama
- Kenaikan BB 20 gr/hari (6 ons/ bulan) 3 bulan kedua
 21

MPASI pada usia > 6 bulan.

Beberapa alasan:
zat besi sudah tidak bisa dipenuhi dari ASI. Kebutuhan nutrisi sudah tidak
bisa dipenuhi dari ASI
Fase eksplorasi berguna saat pengenalan makanan
Tahan terhadap alergi
Saluran cerna lebih siap menerima makanan baru

Energi/kalori: 90-100 kal/kgBB/hari

 22

Pemberian makan disesuaikan dengan maturasi sistem

pencernaan dan absorbsi serta perkembangan sistem
neuromuscular.
Sistem Pencernaan dan absorbsi. Fungsi organ bayi
baru lahir belum matang (functionally immature
organism).
Maturasi beberapa enzim terjadi pada usia 1 tahun
atau > 1 tahun.
 23

Pencernaan Protein
Aktifitas enzim-enzim protein bayi mirip dengan orang dewasa, tetapi jumlah protein
yang bisa dicerna lebih sedikit daripada orang dewasa. Kemampuannya akan
meningkat sejalan dengan pertambahan umur
Pencernaan Lemak
Bayi baru mampu mencerna 85-90% lemak asi , 70 % lemak susu sapi
Pencernaan Karbohidrat
Konsentrasi amilase saliva dan pankreas bayi baru lahir masih rendah.
Akan mencapai tingkat dewasa pada umur 6 bulan 1 tahun
 24
Pola Pemberian Makanan
Umur (bl) Jenis makanan
0-6 ASI sekehendak (on demand)
6-7 ASI sekehendak dan MP-ASI
Bubur susu, buah saring

8-9 ASI sekehendak dan MP-ASI. Bubur

susu, buah saring, tim saring (jumlah
lebih banyak dan lebih padat)
9- 12 ASI sekehendak dan MP-ASI. Bubur
susu, buah saring, nasi tim (jumlah lebih
banyak dan lebih padat)
 25
Tekstur Makanan
Usia ASI Makanan Makanan Makanan
Lunak Lembik keluarga
0-6 bulan
6-9 bulan
9-12 bulan
12-24 bulan
 26
Perkembangan Neuromuskuler
 27
Prinsip Pemberian Makanan

1.ASI eksklusif sampai 6 bulan

2.Setelah 6 bulan kebutuhan energi dan zat-zat gizi bayi makin meningkat.
ASI saja tidak dapat mencukupi kebutuhannya harus ditambah dengan makanan
pendamping ASI (MP-ASI) yaitu makanan semi padat/padat sesuai umur
3.Perkenalkan aneka bahan makanan
4.Makin bertambah usia bayi, kebutuhan makanan juga makin banyak.
- Usia 6 bulan 6 sdm
- Usia 7 bulan 7 sdm
- Usia 8 bulan 8 sdm
- Usia 9 bulan 9 sdm
- Usia 10 bulan mulai diperkenalkan nasi lunak dan diberikan makanan selingan
- Usia 12 bulan dapat dimulai memberi makanan keluarga
28
 29
Susu Formula

Susu formula : dapat diberikan dengan indikasi (ibu sakit, bayi menderita
beberapa gangguan)

Pemberian susu formula harus memperhatikan :

1. kebersihan air , alat-alat (botol, dot) dan penjamah, sebelum membuat susu
penjamah hrs cuci tangan
2. membuat susu sesuai dengan aturan pembuatan (baca label), jgn keenceran
atau kekentalan
3. suhu susu, jangan terlalu panas/dingin :hangat
4. buat susu dalam volume yang cukup, sisa susu jangan diberikan lagi
5. Cuci peralatan pembuatan susu dg bersih dan disterilasi
Gangguan yang mengakibatkan ASI
menjadi kontraindikasi 30

1.Kelainan bawaan Metabolisme

* galaktosemia (-enzim galaktosemia, galaktase 1-PO4
uridil tranferase. Gejala : diare, muntah, jauncide dll

* phenil ketonuria (- enzim phenilalanin hidroxylase)

kerusakan metabolisme phenilalanin. Boleh diberi ASI
bila kadar phenilalanin dipantau

* maple syrup urine disease : kerusakan metabolisme

as.amino rantai cabang valine, leusin dan isoleusin
Diberi susu tanpa laktosa (laktose free) : formula kedele

2.Sumbing, (diberi asi perah)

 31
Pola Makan Ideal

Kebutuhan sehari-hari harus mencukupi kebutuhan gizi seimbang

Tubuh manusia memerlukan semua zat gizi (energi, lemak, protein,

vitamin dan mineral) sesuai kebutuhan

Tidak ada satu jenis bahan makanan pun yang lengkap kandungan zat
gizinya

Mengkonsumsi makanan beraneka ragam yang mengandung sumber

energi, lemak, protein, vitamin dan mineral untuk menjamin pemenuhan
kebutuhan gizi
 32
Kesimpulan

Periode 1000 hari pertama merupakan Golden Period dimana pada masa janin sampai
anak usia dua tahun terjadi proses tumbuh kembang yang sangat cepat dan tidak terjadi
pada kelompok usia lain.
Untuk pertumbuhan yang baik dan perkembangan kecerdasan anak terpenuhinya gizi
dan kebutuhan makan saat ibu hamil dan menyusui dan bayi pada dua tahun
pertamanya.
ASI merupakan nutrisi terbaik untuk bayi di awal kehidupan dan merupakan hak setiap
bayi.
Gizi yang baik dapat terpenuhi dengan pola pemberian makan yang tepat sesuai
tahapan usia dan kebutuhan.
Selain gizi, untuk perkembangan kecerdasan bayi juga diperlukan stimulasi yang sesuai
sehingga otak anak dapat berkembang dengan baik.
33