Surat Keterangan Kelahiran

PEMERINTAH KABUPATEN ENDE
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS ONEKORE
JL. Udayana Ende No. Telepon 082 236 810 175
Email : pkm.onekore01@gmail.com
SURAT
KERTERANGAN KELAHIRAN
Nomor : 857/TU.01/PKM.OK/IX/2017
Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa :

Pada hari ini Senin, Tanggal 18 bulan Juni Tahun 2012, Pukul 23.15 Wita
Telah lahir seorang bayi :
Jenis Kelamin : laki-laki
Jenis Kelahiran : Tunggal
Kelahiran ke : Pertama
Berat Lahir : 3200 gram
Panjang Badan : 47 cm
Di Puskesmas Onekore, Jalan Udayana Kelurahan Onekore Ende
Diberi nama
Gilbert Junior Setu
Dari Orang Tua :
Nama Ibu : Bernadeta Babo / 19 Tahun
Pekerjaan : Ibu Rumah tangga
Nama Ayah : Fransiskus Setu / 23 Tahun
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Jalan Udayana RT.29/RW.07 Kelurahan Onekore Ende
19 September 2017-09-19
Penolong persalinan
= Maria Chlaudia Mbipi, Amd.Keb =

NIP. 19790316 200604 2 019
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS ONEKORE
SURAT

Jenis Kelamin : laki-laki
Kelahiran ke : Pertama
Diberi nama
Gilbert Junior Setu
Dari Orang Tua :
Nama Ibu : Bernadeta Babo / 19 Tahun
Nama Ayah : Fransiskus Setu / 23 Tahun
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Jalan Udayana RT.29/RW.07 Kelurahan Onekore Ende
19 September 2017-09-19
Penolong persalinan
= Maria Chlaudia Mbipi, Amd.Keb =

NIP. 19790316 200604 2 019
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS ONEKORE
SURAT
KERTERANGAN RAWAT INAP
Yang bertanda tangan di bawah ini, bidan Puskesmas Onekore menerangkan bahwa :
Nama : Marselina Wona Enga
Umur : 32 Tahun
Pekerjaan : Guru Honorer
KK : Yohanes Pula Hendrik
Alamat : Jalan Woloare A RT/RW. 015/004 Kecamatan Ende Tengah
Tanggal persalinan : 12 September 2017
Pukul : 01.45 Wita
Jenis Kelamin Bayi : Perempuan
Dirawat sejak : Tanggal
Yang bersangkutan benar benar telah dirawat di Puskesmas Onekore sejak tanggal 12
September sampai dengan 14 September 2017.
Demikian surat Keterangan Rawat Inap ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya
Ende, 26 September 2017

Bidan Koordinator
= Yohana Fransiska Pite, Amd.Keb =

Nip. 19700827 200212 2 010
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS ONEKORE
SURAT

Jenis Kelamin : Perempuan
Kelahiran ke : Empat (4)
Diberi nama
Sitty Aisyah Pua Sawa Badey
Dari Orang Tua :
Nama Ibu : Siti Hadijah / 40 Tahun
Nama Ayah : Ahmad Yani / 47 Tahun
Pekerjaan : Sopir
Alamat : Jalan Nuamuri RT.32/RW.08 Kelurahan Onekore Ende
Ende, 26 September 2017

Bidan Koordinator
= Yohana Fransiska Pite, Amd.Keb =

Nip. 19700827 200212 2 010

Surat Keterangan Kelahiran

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Surat Keterangan Kelahiran

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN ENDE

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa :

= Maria Chlaudia Mbipi, Amd.Keb =

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa :

= Maria Chlaudia Mbipi, Amd.Keb =

Ende, 26 September 2017

= Yohana Fransiska Pite, Amd.Keb =

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa :

Ende, 26 September 2017

= Yohana Fransiska Pite, Amd.Keb =

Anda mungkin juga menyukai