JENIS - JENIS EKG YANG MENGANCAM

A. Ventrikel takikardi (VT)

Semua takikardi yang diakibatkan oleh cetusan impuls dari ventrikel disebut VT.

Pelepasan impuls yg cepat oleh fokus ektopic di Ventricel, yang ditandai oleh sederetan

denyut Ventrikel. Terdapat 3 atau lebih komplek yang berasal dari ventrikel secara

berurutan dengan laju lebih dari 100x/ menit. Pengaruhnya terhadap jantung adalah

ventrikel yang berdenyut sangat cepat tanpa sempat mengosongkan dan mengisi darah

secara sempurna, Akibatnya sirkulasi darah menjadi tidak cukup.

Penyebab VT yang paling sering adalah penyakit jantung iskemik, termasuk PJK,

infark miokar akut dan kardiomiopati.

1. VT monomorfik

Ventrikel Takikardi Monomorfik terjadi ketika ada peningkatan otomatisasi satu focus

ektopik yang memicu siklus re-entri aktivitas listrik dalam ventrikel dalam kecepatan

lebih dari 100 denyut permenit dan memiliki morfologi QRS yang konstan.

Ciri-cirinya :

Irama : regular

Frekwensi (HR) : 100-250x/menit

GelombangP : tidak ada

 Interval P-R : tidak dapat dinilai

Komplek QRS : lebar>0,12 detik dan morfologinya sama.

2. VT polimorfic

Ventrikel Takikardi Polimorfik memiliki variasi continue morfologi QRS.

Ciri-cirinya :

Irama : regular - ireguler

Frekwensi (HR) : 100-250x/menit

GelombangP : tidak ada

Interval P-R : tidak dapat dinilai

B. Ventrikel fibrilasi (VF)

Ventrikel fibrilasiadalah gambaran bergetarnya ventrikel, yang disebabkan karena begitu

banyak tempat yang memunculkan implus, sehingga sel jantung tidak sempat

berdepolarisasi dan repolarisasi sempurna. VF umumnya diawali dengan episode VT.Disini

sudah tidak terlihat gelombang P, QRS dan T. hal ini biasa terjadi pada iskemiaakut atau

infrak miokard.VF adalah aritmia maligna, pada keadaan ini tidak ada lagi curah jantung

yang efektif sehingga harus cepat dilakukan resusitasi.

 Ciri-cirinya :

Irama : ireguler

Frekwensi (HR) : tidak dapat dihitung

GelombangP : tidak ada

Gelombang QRS : tidak dapat dihitung, bergelombang dan tidak teratur.

C. Ventrikel asistole

Asistol adalah suatu gambaran yang menunjukkan henti aktivitas listrik jantung. Pada keadaan

asistol,tidakterjadi sirkulasi di dalam tubuh sehingga darah dalam keadaan statis.Keadaan

dimana tidak terdapatnya depolarisasi ventrikel sehingga jantung tidak memiliki cardiac

output.

Paling sering ditemukan dalam kasus henti jantung, sering timbul setelah VF dan PEA.

Ciri-cirinya :

Irama : tidakada

Frekwensi (HR) : tidakada

GelombangP : tidakada

Interval P-R : tidakada

Kompleks QRS : tidakada

D. Totsade de Pointer (bentuk VT yang berubah aksis)

Istilah Totsade de pointer (dalam bahasa perancis berarti berputar-putar mengelilingi satu

titik) adalah suatu bentuk takikardi ventrikel yang ditandai oleh beberapa perubahan bentuk

dan arah (aksis) komplek QRS dalam satu beberapa denyutan (beat). Umumnya diawali

dengan VES R on Tdan lebih lanjut dapat menjadi VT dan VF.

Ciri-cirinya :

Irama : tidak ada

Frekwensi (HR) : > 100 kali/ menit

GelombangP : tidak ada

Interval P-R : tidak dapat dinilai

Kompleks QRS : tampak lebar dan morfologinya berbeda-beda

E. Pulseless electrical Activity (PEA) Aktivitas listrik tanpa nadi.

Pada PEA irama EKG dapat berupa irama sinus atau apapun, tetapi depolarisasi tidak

menghasilkan kontraksi di otot jantung sehingga nadi tidak akan teraba (pulseless).

Padakeadaan PEA

jantungtidakmelakukankontraksisehinggadarahtidakmengalamisirkulasi.Keadaaniniseringm

engecohkarenagambaran EKG tampak normal, namunpasientiba-

tibamengalamipenurunankesadaran, kejangbahkanhentinapas.PEA

tidakbisadibuktikandengandarigambar EKG saja,

namunperludiyakinkandengantidakterabanyanadikarotisdanhilangatautidakterdeteksinyanila

isaturasioksigenpadabed side monitor pasien.