PEMERINTAH KABUPATEN NUNUKAN

PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT SEIMANGGARIS

KECAMATAN SEBATIK TENGAH
Jln.

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SEIMANGGARIS

S

NOMOR : 006/440/C/SK/062/I/2016

TENTANG
INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS SEIMANGGARIS,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya untuk meningkatan mutu layanan klinis perlu
ditetapkan indikator mutu layanan klinis;
b. bahwa untuk menjamin peningkatan mutu layanan klinis pasien
perlu dilakukan pengukuran terhadap indikator mutu layanan klinis;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf

a dan huruf b, perlu menetapkan Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Seimanggaris tentang Indikator Mutu Layanan Klinis;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
741/MENKES/PER/VII/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan Di Kabupaten Kota;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
1691/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang Keselamatan Pasien
Rumah Sakit;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
828/MENKES/SK/IX/2008 tentang Petunjuk Teknis Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan Di Kabupaten/Kota;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SEIMANGARIS

TENTANG INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS.
Kesatu : Menentukan indikator mutu layanan klinis sebagaimana terlampir dalam
keputusan ini.
Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/ perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Aji Kuning

Pada tanggal : 11 Januari 2016
KEPALA UPTD PUSKESMAS SEIMANGGARIS,

dr.H. Muhammad Adam

 LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SEIMANGGARIS
NOMOR : 006/440/C/062/I/2016
TENTANG : INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

No. Jenis Pelayanan Indikator Target

1. PENDAFTARAN Waktu pendaftaran:
Pasien baru : 15 menit 100%
Pasien lama : 10 menit 100%
2 REKAM MEDIS Waktu penyediaan dokumen rekam 100%
medis 5 menit
Kelengkapan pengisian rekam medis 100%
3. RAWAT JALAN Pemberi pelayanan adalah dokter 100%
4. UGD Kejadian infeksi luka pasca tindakan jahit luka 5%
5. POLI GIGI Komplikasi pasca pencabutan gigi < 20%
6. KAMAR Penolong persalinan dilakukan oleh bidan/ 100%
BERSALIN dokter
Penatalaksanaan Pre Eklamsia sesuai SOP 100%
Kejadian kematian ibu dan bayi karena 0%
persalinan
7. POLI KB / KIA Waktu pelayanan ANC terpadu 60 menit
Presentase tindakan KB yang dilakukan oleh 100%
dokter / bidan terlatih
8. FARMASI Waktu tunggu pelayanan
a. Non racikan 5 menit 100%
b. Racikan <15 menit 100%
Kesalahan pemberian obat pada pasien 0%
9. LABORATORIUM Waktu tunggu hasil pemeriksaan 100%
pelayanan laboratorium 40 menit
Tidak adanya kesalahan pemberian hasil 100%
pemeriksaan laboratorium

Ditetapkan di :Aji Kuning

Pada tanggal 5 September 2016
KEPALA UPTD PUSKESMAS SEIMANGGARIS

Dr.H.Muhammad Adam
KETERANGAN

N Jenis Pembilang Penyebut Rumus

o Pelayanan
Jumlah Jumlah 15 10
pasien baru pasien dalam 100%

yang dilayani satu periode
1 Pendaftaran 15 menit
Jumlah
pasien lama
yang dilayani
10 menit
Jumlah Jumlah Jumlah dokumen rekam medis yang disediakan 5 menit
dokumen rekam medis 100%
Jumlah rekam medis yang disediakan satu periode ( 1 bulan)
rekam medis yang
yang disediakan
2 Rekam disediakan satu periode (
Medis 5 menit 1 bulan)
Jumlah Jumlah Jumlah rekam medis yang lengkap
rekam medis rekam medis 100%
Jumlah rekam medis dalam 1 bulan
yang lengkap dalam 1
bulan
Jumlah Jumlah Jumlah Pelayanan yang dilakukan oleh dokter
Pelayanan pelayanan 100%
Jumlah pelayanan dalam 1 bulan
3 Rawat Jalan yang dalam 1
dilakukan bulan
oleh dokter
4 UGD Jumlah Jumlah Jumlah Kejadian infeksi luka pasca hecting (jahit luka)
Kejadian Pasien yang 100%
Jumlah Pasien yang di jahit luka dalam 1 bulan
infeksi luka di jahit luka
pasca hecting dalam 1
(jahit luka) bulan
5 Poli Gigi Jumlah Jumlah Jumlah komplikasi pasca pencabutan gigi tetap
komplikasi pencabutan 100%
Jumlah pencabutan gigi tetap dalam satu periode (1 bulan)
pasca gigi tetap
pencabutan dalam satu
gigi tetap periode (1
bulan)
Jumlah Jumlah Jumlah penolong persalinan yang dilakukan oleh bidan atau dokter
penolong persalinan 100%
Jumlah persalinan satu periode (1 bulan)
6 Kamar persalinan satu periode
Bersalin yang (1 bulan)
dilakukan
oleh bidan
atau dokter
Jumlah Jumlah Jumlah pasien Penanganan Pre Eklamsi sesuai SOP
pasien pasien Pre 100%
Jumlah pasien Pre Eklamsi 1 periode (1 bulan)
Penanganan Eklampsi 1
Pre Eklampsi periode (1
sesuai SOP bulan)
Jumlah Jumlah Jumlah kematian ibu dan bayi karena persalinan
kematian ibu semua 100%
Jumlah semua persalinan
dan bayi persalinan
karena dalam satu
persalinan periode
7 Poli Jumlah Jumlah
KIA/KB pelayanan seluruh Jumlah pelayanan ANC terpadu dengan waktu 60 menit
ANC terpadu pelayanan 100 %
Jumlah seluruh pelayanan ANC terpadu dalam satu periode (1bulan)
dengan waktu ANC terpadu
60 menit dalam satu
periode (1
bulan)
Jumlah Jumlah Jumlah tindakan KB yang dilakukan oleh dokter atau bidan terlatih
tindakan KB seluruh 100%
Jumlah seluruh tindakan KB dalam satu periode (1 bulan)
 yang tindakan KB
dilakukan dalam satu
oleh dokter periode (1
atau bidan bulan)
terlatih
8 Farmasi Jumlah Jumlah
pelayanan seluruh
obat non peayanan Jumlah pelayanan obat non racikan dengan waktu tunggu 5 menit atau racikan 15 menit
100%
racikan obat satu Jumlah seluruh peayanan obat satu periode (1 bulan)
dengan waktu periode (1
tunggu 5 bulan)
menit dan
atau jumlah
pelayanan
obat racikan
dengan waktu
15 menit
Jumlah Jumlah Jumlah kesalahan pemberian obat
kesalahan seluruh 100%
Jumlah seluruh pemberian obat 1 periode (1 bulan)
pemberian pemberian
obat obat 1
periode (1
bulan)
Gizi Jumlah Jumlah
pemberian seluruh
diet pada pemberian Jumlah pemberian diet pada pasien yang sesuai
pasien yang diet 1 periode 100%
Jumlah seluruh pemberian diet 1 periode (1 bulan)
sesuai (1 bulan)
Laboratoriu Jumlah Jumlah
m pelayanan seluruh Jumlah pelayanan dilaboratorium kurang dari 40 menit
dilaboratoriu pelayanan 100%
Jumlah seluruh pelayanan laboratorium selama 1 periode (1 bulan )
m kurang laboratorium
dari 40 menit selama 1
periode (1
bulan )
Jumlah tidak Jumlah
adanya seluruh
kesalahan pemberian Jumlah tidak adanya kesalahan pemberian hasil pemeriksaan Lab
pemberian hasil 100%
Jumlah seluruh pemberian hasil pemeriksaan Lab selama 1 periode (1 bulan )
hasil pemeriksaan
pemeriksaan Lab selama 1
Lab periode (1
bulan )

Ditetapkan di : Seimanggaris
Pada tanggal : 11 Januari 2016
KEPALA UPTD PUSKESMAS SEIMANGGARIS,

dr. H. Muhammad Adam