TANGGAL LAHIR DD/

NO NO KK NIK / KITAS / KITAP NAMA LENGKAP 1=P,2=S TEMPAT LAHIR MM/YYYY

,3=I,4=
A,5=T
1 1216061212090283 ,1216062503870001 BIMA LISBOA SIBURIAN DOLOKSANGGUL 25 / 03 /1987
2 1216061212090283 ,1216064106870001 MARISI PURBA HUTAGURGUR 1/6/1987
3 1216061212090283 ,1216060212090007 BERKAT SIBURIAN DOLOKSANGGUL 2/12/2009
4 1216061212090283 ,1216065901110004 SIRANI SIBURIAN DOLOKSANGGUL 19/01/2011
5 1216061212090283 ,1216064506130001 LESTARI SIBURIAN DOLOKSANGGUL 5/5/2013
6 ,1216061408120033 ,1216060711730003 SAHALA PURBA MEDAN 7/11/1973
7 ,1216061408120033 ,1216066802740001 ROSRIDA SIBURIAN SISAHORJA 28/02/1974
8 ,1216061408120033 ,1216061109030002 DJORDAN SALOMO F PUBA DOLOK BAWANG 11/9/2003
9 ,1216061408120033 ,1216667059500001 DORESLY ENGGELINA PURBA DOLOK BAWANG 27/05/2005
10 ,1216061408120033 ,1216064208070001 JESIKA AGUSTINA PURBA DOLOK BAWANG 2/8/2007
11 ,025019/08/03034 ,0250191009630003 SAHALA TARIGAN KISARAN 10/09/1963
12 ELLY RESMI SIANIPAR MOGANG 5/9/1981
13 VILDIANSAH TARIGAN MEDAN 10/7/1992
14 EVAN MALEM TARIGAN MEDAN 9/5/2008
15 ESRA KARTINI MARGARETH MEDAN 21/07/2003
ANUGRAH SILABAN TAPANULI UTARA 19/09/1967
16 TULUS MARIANI PURBA SIDIKALANG 7/3/1971
17 YOSAFAT ALFRET SILABAN JANJI MAULI 25/04/2008
DEBORA GABRIELLA T SILABAN
18 DEBY KRISTIN SILABAN SIBORBORON 6/2/2013
19 FADLI WILSONO SIMANULLUNG 06/O3/2015
20 NELSON SIMANULLANG 15/07/1968
21 SUMIATI ROSNAULI HARIANJA 26/02/1974
22 DARWIS SIMANULLANG 20/08/1998
23 HERLINA SIMANULLANG 9/4/2000
24 TARAPUL N.P SIMANULLANG 20/04/2002
25 MANGAMBIT SITUMORANG 4/6/1964
26 NAJAR LUMBAN GAOL 6/2/1981
27 GUNARJO SITUMORANG 5/6/1990
28 ELLI SITUMORANG 6/9/1990
29 LAMTIAR SITUMORANG 2/1/1995
30 GEBI PUTRI SITUMORANG 15/10/2010
31 GITA SITUMORANG 10/11/2011
32 HOTMA ULI SITUMORANG 21/06/2015
33 HENRI JUSUP SIREGAR
34 AGUSTINA SIHOMBING
35 PUTRI NIRMALA SIREGAR
36 THERESIA ELIABETH SIREGAR
37 BERKAT NATANAEL SIREGAR
38 BALDIUN SILABAN
39 SONDANG SIHOMBING
40 PANDER LAMHOT SILABAN
41 RINA KRISTINA SILABAN
42 ENDRYANI FELYSAH SILABAN
43
44
45
46
47
48
49
 FORMAT PEMOHONAN PENAMBAHAN

1=BK,2=K,3=CH ALAMAT TEMPAT KODE

1=1, 2=2 ,4=CM, 5=TDK RT RW KODE POS NAMA KECAMATAN KODE DESA NAMA DESA
TINGGAL KECAMATAN
TAU

2 JL. SM RAJA 22457 DOLOKSANGGUL PASAR DLKSANGGUL

2 JL. SM RAJA 22457 DOLOKSANGGUL PASAR DLKSANGGUL
1 JL. SM RAJA 22457 DOLOKSANGGUL PASAR DLKSANGGUL
1 JL. SM RAJA 22457 DOLOKSANGGUL PASAR DLKSANGGUL
1 JL. SM RAJA 22457 DOLOKSANGGUL PASAR DLKSANGGUL
PURBA MANALU 22457 DOLOKSANGGUL PURBA MANALU
PURBA MANALU 22457 DOLOKSANGGUL PURBA MANALU
PURBA MANALU 22457 DOLOKSANGGUL PURBA MANALU
PURBA MANALU 22457 DOLOKSANGGUL PURBA MANALU
PURBA MANALU 22457 DOLOKSANGGUL PURBA MANALU
MEDAN TEMBUNG 20222 MEDAN TEMBUNG SIBORBORON
MEDAN TEMBUNG 20222 MEDAN TEMBUNG SIBORBORON
MEDAN TEMBUNG 20222 MEDAN TEMBUNG MEDAN
MEDAN TEMBUNG 20222 MEDAN TEMBUNG MEDAN
MEDAN TEMBUNG 20222 MEDAN TEMBUNG MEDAN
SIBORBORON 22454 SIJAMAPOLANG SIBORBORON
SIBORBORON 22454 SIJAMAPOLANG SIBORBORON
SIBORBORON 22454 SIJAMAPOLANG SIBORBORON

SIBORBORON 22454 SIJAMAPOLANG SIBORBORON

SIBORBORON 22454 SIBORBORON SIBORBORON
SIBORBORON 22454 SIBORBORON SIBORBORON
SIBORBORON 22454 SIBUNTUON SIBORBORON
SIBORBORON 22454 SIBORBORON SIBORBORON
SIBORBORON 22454 SIBORBORON SIBORBORON
SIBORBORON 22454 SIBORBORON SIBORBORON
L. LONTUNG 22547 L. LONTUNG AEK NAULI
L. LONTUNG 22547 PARGAMANA AEK NAULI
L. LONTUNG 25457 SAMPETUA AEK NAULI
L. LONTUNG 25457 L. LONTUNG AEK NAULI
L. LONTUNG 25457 SAMPETUA AEK NAULI
L. LONTUNG 25457 SAMPETUA AEK NAULI
L. LONTUNG 25457 SAMPETUA AEK NAULI
L. LONTUNG 25457 SAMPETUA AEK NAULI
MBAHAN

1=TETAP,2=KO
NTRAK,3=PARU
KODE NOMOR 1=KELAS
KODE FASKES NAMA FASKES TK FASKES DR NAMA FASKES H
TELEPON EMAIL NPWP JABATAN
TK I I DR GIGI WAKTU,4=PEN 1,2=KELAS2,3=
GIGI PESERTA KELAS3
ERIMA
PENSIUN
 TMT KERJA GAJI POKOK 1= WNI, NAMA
(KARYAWAN NO POLIS NO NPWP NO PASPORT
+TUNJ. TETAP 2=WNA ASURANSI
TETAP)

1
1
1
1
1