PEMERINTAH KOTA KENDARI

DINAS KESEHATAN
JL.Drs. Abdullah Silondae NO. 8 Telp. (0401) 3124456 Kendari

Lampiran :
Kode :
No :

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

(SPPD)

1. Pejabat berwenang yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Abeli

2. Nama/Nip Pegawai yang diperintah M e y, SKM

NIP. 19771023 200312 2009
3. a. Pangkat dan golongan ruang gaji a. Penata Muda /III.a
b. Jabatan b. Staf Puskesmas Abeli
c. Gaji pokok c.
d. Tingkat biaya perjalanan dinas d.

4. Maksud Perjalanan Posyandu Cempaka

5. Alat Angkutan Yang dipergunakan Kendaraan Pribadi

a. Tempat Berangkat a. Puskesmas Abeli

6. b. Tempat Tujuan b. Kelurahan Lapulu

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 (Satu) Hari

b. Tanggal Berangkat b. 6 Agustus 2016
c. Tanggal Harus kembali c. 6 Agustus 2016

8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

9. Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : Kendari
Pada tanggal : 6 Agustus s 2016

Kepala Puskesmas Perawatan Abeli

dr. Rahmiyanti
NIP.19760916 200604 2 008
 I.Brangkat dari :Puskesmas Abeli
( Tempat Kedudukan )
Ke : Kelurahan Abeli
Pada tanggal : 6 Agustus 2016
Kepala Puskesmas Perawatan abeli

dr. Rahmiyanti
NIP.19760916 200604 2 008

II. Tiba di : Kelurahan Lapulu Berangkat dari : Kelurahan Lapulu

Pada Tanggal : 6 Agustus 2016 Ke : Puskesmas Abeli
Kepala : Lurah Lapulu Pada tanggal : 6 Agustus 2016
Kepala : Lurah Lapulu

III.Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

IV. Tiba di : Berangkat Dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

V. Tiba di : Puskesmas abeli Telah di periksa dengan keterangan bahwa

(tempat kedudukan) Perjalan tersebut atas perintahnya dan semata-
Pada tanggal : 6 Agustuss 2016 mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat singkatnya.

Kepala Puskesmas Perawatan Abeli Kepala Puskesmas Perawatan abeli

dr. Rahmiyanti dr. Rahmiyanti

NIP.19760916 200604 2 008 NIP.19760916 200604 2 008

VI.Catatan Lain-Lain
VII.PERHATIAN

Pejabat yang berwenang Yang menerbitkan SPPD,pegawai yang melakukan perjalan dinas ,Para
Pejabat yang Mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab
berdasarkan Peraturan-peraturan keuangan Negara,apabila Negara Menderita rugi Akibat
Kesalahan,Kelalaian dan kealpaanya
 PEMERINTAH KOTA KENDARI
DINAS KESEHATAN
JL.Drs. Abdullah Silondae NO. 8 Telp. (0401) 3124456 Kendari

Lampiran :
Kode :
No :

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

(SPPD)
1. Pejabat berwenang yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Abeli

2. Nama/Nip Pegawai yang diperintah Wirnayuni Mahdy

NIP. 19790624 200502 2003
3. a. Pangkat dan golongan ruang gaji a. Pengatur Tk.I / II.d
b. Jabatan b. Staf Puskesmas Abeli
c. Gaji pokok c.
d. Tingkat biaya perjalanan dinas d.

4. Maksud Perjalanan Posyandu Cempaka

5. Alat Angkutan Yang dipergunakan Kendaraan Pribadi

a. Tempat Berangkat a. Puskesmas Abeli

6. b. Tempat Tujuan b. Kelurahan Lapulu

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 (Satu) Hari

b. Tanggal Berangkat b. 6 Agustusi 2016
c. Tanggal Harus kembali c. 6 Agustus 2016

8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

9. Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : Kendari
Pada tanggal : 6 Agustus 2016

Kepala Puskesmas Perawatan Abeli

dr. Rahmiyanti
NIP.19760916 200604 2 008
 I.Brangkat dari :Puskesmas Abeli
( Tempat Kedudukan )
Ke : Kelurahan Lapulu
Pada tanggal : 6 Agustus 2016
Kepala Puskesmas Perawatan abeli

dr. Rahmiyanti
NIP.19760916 200604 2 008
II. Tiba di : Kelurahan Lapulu Berangkat dari : Kelurahan Lapulu
Pada Tanggal : 6 Agustus 2016 Ke : Puskesmas Abeli
Kepala : Lurah Lapulu Pada tanggal : 6 Agustus 2016
Kepala : Lurah Lapulu

III.Tiba d i : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

IV. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

V. Tiba di : Puskesmas abeli Telah di periksa dengan keterangan bahwa

(tempat kedudukan) Perjalan tersebut atas perintahnya dan semata-
Pada tanggal : 6 Agustuss 2016 mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat singkatnya.

Kepala Puskesmas Perawatan Abeli Kepala Puskesmas Perawatan abeli

dr. Rahmiyanti dr. Rahmiyanti

NIP.19760916 200604 2 008 NIP.19760916 200604 2 008

VI.Catatan Lain-Lain
VII.PERHATIAN

Pejabat yang berwenang Yang menerbitkan SPPD,pegawai yang melakukan perjalan dinas ,Para
Pejabat yang Mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab
berdasarkan Peraturan-peraturan keuangan Negara,apabila Negara Menderita rugi Akibat
Kesalahan,Kelalaian dan kealpaanya
 PEMERINTAH KOTA KENDARI
DINAS KESEHATAN
JL.Drs. Abdullah Silondae NO. 8 Telp. (0401) 3124456 Kendari

Lampiran :
Kode :
No :

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

(SPPD)
1. Pejabat berwenang yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Abeli

2. Nama/Nip Pegawai yang diperintah M e y, SKM

NIP. 19771023 200312 2009
3. a. Pangkat dan golongan ruang gaji a. Penata Muda / III.a
b. Jabatan b. Staf Puskesmas Abeli
c. Gaji pokok c.
d. Tingkat biaya perjalanan dinas d.

4. Maksud Perjalanan Posyandu Mujur Jaya

5. Alat Angkutan Yang dipergunakan Kendaraan Pribadi

a. Tempat Berangkat a. Puskesmas Abeli

6. b. Tempat Tujuan b. Kelurahan Talia

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 (Satu) Hari

b. Tanggal Berangkat b. 8 Agustus 2016
c. Tanggal Harus kembali c. 8 Agustus 2016

8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

9. Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : Kendari
Pada tanggal : 8 Agustus 2016

Kepala Puskesmas Perawatan Abeli

dr. Rahmiyanti
NIP.19760916 200604 2 008
 I.Brangkat dari :Puskesmas Abeli
( Tempat Kedudukan )
Ke : Kelurahan Talia
Pada tanggal : 8 Agustus 2016
Kepala Puskesmas Perawatan abeli

dr. Rahmiyanti
NIP.19760916 200604 2 008
II. Tiba di : Kelurahan Talia Berangkat dari : Kelurahan Talia
Pada Tanggal : 8 Agustus 2016 Ke : Puskesmas Abeli
Kepala : Lurah Talia Pada tanggal : 8 Agustus 2016
Kepala : Lurah Talia

III.Tiba d i : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

IV. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

V. Tiba di : Puskesmas abeli Telah di periksa dengan keterangan bahwa

(tempat kedudukan) Perjalan tersebut atas perintahnya dan semata-
Pada tanggal : Agustus 2016 mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat singkatnya.

Kepala Puskesmas Perawatan Abeli Kepala Puskesmas Perawatan Abeli

dr. Rahmiyanti dr. Rahmiyanti

NIP.19760916 200604 2 008 NIP.19760916 200604 2 008
VI.Catatan Lain-Lain
VII.PERHATIAN

Pejabat yang berwenang Yang menerbitkan SPPD,pegawai yang melakukan perjalan dinas ,Para
Pejabat yang Mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab
berdasarkan Peraturan-peraturan keuangan Negara,apabila Negara Menderita rugi Akibat
Kesalahan,Kelalaian dan kealpaanya
 PEMERINTAH KOTA KENDARI
DINAS KESEHATAN
JL.Drs. Abdullah Silondae NO. 8 Telp. (0401) 3124456 Kendari

Lampiran :
Kode :
No :

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

(SPPD)
1. Pejabat berwenang yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Abeli

2. Nama/Nip Pegawai yang diperintah Wirnayuni Mahdy

NIP. 19790624 200502 2003
3. a. Pangkat dan golongan ruang gaji a. Pengatur Tk.I / II.d
b. Jabatan b. Staf Puskesmas Abeli
c. Gaji pokok c.
d. Tingkat biaya perjalanan dinas d.

4. Maksud Perjalanan Posyandu Mujur Jaya

5. Alat Angkutan Yang dipergunakan Kendaraan Pribadi

a. Tempat Berangkat a. Puskesmas Abeli

6. b. Tempat Tujuan b. Kelurahan Talia

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 (Satu) Hari

b. Tanggal Berangkat b. 8 Agustus 2016
c. Tanggal Harus kembali c. 8 Agustus 2016

8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

9. Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : Kendari
Pada tanggal : 8 Agustus 2016

Kepala Puskesmas Perawatan Abeli

dr. Rahmiyanti
NIP.19760916 200604 2 008
 I.Brangkat dari :Puskesmas Abeli
( Tempat Kedudukan )
Ke : Kelurahan Talia
Pada tanggal : 8 Agustus 2016
Kepala Puskesmas Perawatan abeli

dr. Rahmiyanti
NIP.19760916 200604 2 008
II. Tiba di : Kelurahan Talia Berangkat dari : Kelurahan Talia
Pada Tanggal : 8 Agustus 2016 Ke : Puskesmas Abeli
Kepala : Lurah Talia Pada tanggal : 8 Agustus 2016
Kepala : Lurah Talia

III.Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

IV. Tiba di : Berangkat Dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

V. Tiba di : Puskesmas abeli Telah di periksa dengan keterangan bahwa

(tempat kedudukan) Perjalan tersebut atas perintahnya dan semata-
Pada tanggal : 8 Agustussss 2016 mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat singkatnya.

Kepala Puskesmas Perawatan Abeli Kepala Puskesmas Perawatan abeli

dr. Rahmiyanti dr. Rahmiyanti

NIP.19760916 200604 2 008 NIP.19760916 200604 2 008
VI.Catatan Lain-Lain
VII.PERHATIAN

Pejabat yang berwenang Yang menerbitkan SPPD,pegawai yang melakukan perjalan dinas ,Para
Pejabat yang Mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab
berdasarkan Peraturan-peraturan keuangan Negara,apabila Negara Menderita rugi Akibat
Kesalahan,Kelalaian dan kealpaanya
 PEMERINTAH KOTA KENDARI
DINAS KESEHATAN
JL.Drs. Abdullah Silondae NO. 8 Telp. (0401) 3124456 Kendari

Lampiran :
Kode :
No :

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

(SPPD)
1. Pejabat berwenang yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Abeli

2. Nama/Nip Pegawai yang diperintah M e y, SKM

NIP. 19771023 200312 2 009
3. a. Pangkat dan golongan ruang gaji a. Penata Muda /III.a
b. Jabatan b. Staf Puskesmas Abeli
c. Gaji pokok c.
d. Tingkat biaya perjalanan dinas d.

4. Maksud Perjalanan Posyandu Sejahtera

5. Alat Angkutan Yang dipergunakan Kendaraan Pribadi

a. Tempat Berangkat a. Puskesmas Abeli

6. b. Tempat Tujuan b. Kelurahan Lapulu

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 (Satu) Hari

b. Tanggal Berangkat b. 11 Juli 2016
c. Tanggal Harus kembali c. 11 Juli 2016

8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

9. Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : Kendari
Pada tanggal : 11 Juli 2016

Kepala Puskesmas Perawatan Abeli

dr. Rahmiyanti
NIP.19760916 200604 2 008
 I.Brangkat dari :Puskesmas Abeli
( Tempat Kedudukan )
Ke : Kelurahan Lapulu
Pada tanggal : 11 Juli 2016
Kepala Puskesmas Perawatan abeli

dr. Rahmiyanti
NIP.19760916 200604 2 008
II. Tiba di : Kelurahan Lapulu Berangkat dari : Kelurahan Lapulu
Pada Tanggal : 11 Juli 2016 Ke : Puskesmas Abeli
Kepala : Lurah Lapulu Pada tanggal : 11 Juli 2016
Kepala : Lurah Lapulu

III.Tiba d i : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

IV. Tiba di : Berangkat Dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

V. Tiba di : Puskesmas abeli Telah di periksa dengan keterangan bahwa

(tempat kedudukan) Perjalan tersebut atas perintahnya dan semata-
Pada tanggal : 11 Juli 2016 mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat singkatnya.

Kepala Puskesmas Perawatan Abeli Kepala Puskesmas Perawatan abeli

dr. Rahmiyanti dr. Rahmiyanti

NIP.19760916 200604 2 008 NIP.19760916 200604 2 008
VI.Catatan Lain-Lain
VII.PERHATIAN

Pejabat yang berwenang Yang menerbitkan SPPD,pegawai yang melakukan perjalan dinas ,Para
Pejabat yang Mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab
berdasarkan Peraturan-peraturan keuangan Negara,apabila Negara Menderita rugi Akibat
Kesalahan,Kelalaian dan kealpaanya
 PEMERINTAH KOTA KENDARI
DINAS KESEHATAN
JL.Drs. Abdullah Silondae NO. 8 Telp. (0401) 3124456 Kendari

Lampiran :
Kode :
No :

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

(SPPD)
1. Pejabat berwenang yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Abeli

2. Nama/Nip Pegawai yang diperintah Wirnayuni Mahdy

NIP. 19790624 200502 2003
3. a. Pangkat dan golongan ruang gaji a. Pengatur Tk. I / II.d
b. Jabatan b. Staf Puskesmas Abeli
c. Gaji pokok c.
d. Tingkat biaya perjalanan dinas d.

4. Maksud Perjalanan Posyandu Sejahtera

5. Alat Angkutan Yang dipergunakan Kendaraan Pribadi

a. Tempat Berangkat a. Puskesmas Abeli

6. b. Tempat Tujuan b. Kelurahan Lapulu

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 (Satu) Hari

b. Tanggal Berangkat b. 11 Juli 2016
c. Tanggal Harus kembali c. 11 Juli 2016

8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

9. Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : Kendari
Pada tanggal : 11 Juli 2016

Kepala Puskesmas Perawatan Abeli

dr. Rahmiyanti
NIP.19760916 200604 2 008
 I.Brangkat dari :Puskesmas Abeli
( Tempat Kedudukan )
Ke : Kelurahan Lapulu
Pada tanggal : 11 Juli 2016
Kepala Puskesmas Perawatan abeli

dr. Rahmiyanti
NIP.19760916 200604 2 008
II. Tiba di : Kelurahan Lapulu Berangkat dari : Kelurahan Lapulu
Pada Tanggal : 11 Juli 2016 Ke : Puskesmas Abeli
Kepala : Lurah Lapulu Pada tanggal : 11 Juli 2016
Kepala : Lurah Lapulu

III.Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

IV. Tiba di : Berangkat Dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

V. Tiba di : Puskesmas abeli Telah di periksa dengan keterangan bahwa

(tempat kedudukan) Perjalan tersebut atas perintahnya dan semata-
Pada tanggal : 11 Juli 2016 mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat singkatnya.

Kepala Puskesmas Perawatan Abeli Kepala Puskesmas Perawatan abeli

dr. Rahmiyanti dr. Rahmiyanti

NIP.19760916 200604 2 008 NIP.19760916 200604 2 008

VI.Catatan Lain-Lain
VII.PERHATIAN

Pejabat yang berwenang Yang menerbitkan SPPD,pegawai yang melakukan perjalan dinas ,Para
Pejabat yang Mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab
berdasarkan Peraturan-peraturan keuangan Negara,apabila Negara Menderita rugi Akibat
Kesalahan,Kelalaian dan kealpaanya
 PEMERINTAH KOTA KENDARI
DINAS KESEHATAN
JL.Drs. Abdullah Silondae NO. 8 Telp. (0401) 3124456 Kendari

Lampiran :
Kode :
No :

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

(SPPD)

1. Pejabat berwenang yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Abeli

2. Nama/Nip Pegawai yang diperintah M e y, SKM

NIP. 19771023 200312 2 009
3. a. Pangkat dan golongan ruang gaji a. Penata Muda /III.a
b. Jabatan b. Staf Puskesmas Abeli
c. Gaji pokok c.
d. Tingkat biaya perjalanan dinas d.

4. Maksud Perjalanan Posyandu Cempaka

5. Alat Angkutan Yang dipergunakan Kendaraan Pribadi

a. Tempat Berangkat a. Puskesmas Abeli

6. b. Tempat Tujuan b. Kelurahan Lapulu

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 (Satu) Hari

b. Tanggal Berangkat b. 7 Maret 2016
c. Tanggal Harus kembali c. 7 Maret 2016

8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

9. Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : Kendari
Pada tanggal : 7 Maret 2016

Kepala Puskesmas Perawatan Abeli

dr.Patma Ayunita
NIP.19811230 200903 2 001
 I.Brangkat dari :Puskesmas Abeli
( Tempat Kedudukan )
Ke : Kelurahan Lapulu
Pada tanggal : 7 Maret 2016
Kepala Puskesmas Perawatan abeli

dr.Patma ayunita
Nip.19811230 200903 2 001
II. Tiba di : Kelurahan Lapulu Berangkat dari : Kelurahan Lapulu
Pada Tanggal : 7 Maret 2016 Ke : Puskesmas Abeli
Kepala : Lurah Lapulu Pada tanggal : 7 Maret 2016
Kepala : Lurah Lapulu

III.Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

IV. Tiba di : Berangkat Dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

V. Tiba di : Puskesmas abeli Telah di periksa dengan keterangan bahwa

(tempat kedudukan ) Perjalan tersebut atas perintahnya dan semata-
Pada tanggal : 7 Maret 2016 mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat singkatnya.

Kepala Puskesas Perawatan Abeli Kepala Puskesmas Perawatan abeli

dr,Patma ayunita dr,Patma ayunita

Nip.19811230 200903 2 001 Nip.19811230 200903 2 001
VI.Catatan Lain-Lain
VII.PERHATIAN

Pejabat yang berwenang Yang menerbitkan SPPD,pegawai yang melakukan perjalan dinas ,Para
Pejabat yang Mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab
berdasarkan Peraturan-peraturan keuangan Negara,apabila Negara Menderita rugi Akibat
Kesalahan,Kelalaian dan kealpaanya
 PEMERINTAH KOTA KENDARI
DINAS KESEHATAN
JL.Drs. Abdullah Silondae NO. 8 Telp. (0401) 3124456 Kendari

Lampiran :
Kode :
No :

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

(SPPD)

1. Pejabat berwenang yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Abeli

2. Nama/Nip Pegawai yang diperintah Wirnayuni Mahdy

NIP. 19790624 200502 2 003
3. a. Pangkat dan golongan ruang gaji a. Pengatur Tk.I / II.d
b. Jabatan b. Staf Puskesmas Abeli
c. Gaji pokok c.
d. Tingkat biaya perjalanan dinas d.

4. Maksud Perjalanan Posyandu Cempaka

5. Alat Angkutan Yang dipergunakan Kendaraan Pribadi

a. Tempat Berangkat a. Puskesmas Abeli

6. b. Tempat Tujuan b. Kelurahan Lapulu

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 (Satu) Hari

b. Tanggal Berangkat b. 7 Maret 2016
c. Tanggal Harus kembali c. 7 Maret 2016

8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

9. Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : Kendari
Pada tanggal : 7 Maret 2016

Kepala Puskesmas Perawatan Abeli

dr.Patma Ayunita
NIP.19811230 200903 2 001
 I.Brangkat dari :Puskesmas Abeli
( Tempat Kedudukan )
Ke : Kelurahan Lapulu
Pada tanggal : 7 Maret 2016
Kepala Puskesmas Perawatan abeli

dr.Patma ayunita
Nip.19811230 200903 2 001
II. Tiba di : Kelurahan Lapulu Berangkat dari : Kelurahan Lapulu
Pada Tanggal : 7 Maret 2016 Ke : Puskesmas Abeli
Kepala : Lurah Lapulu Pada tanggal : 7 Maret 2016
Kepala : Lurah Lapulu

III.Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

IV. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

V. Tiba di : Puskesmas abeli Telah di periksa dengan keterangan bahwa

(tempat kedudukan ) Perjalan tersebut atas perintahnya dan semata-
Pada tanggal : 7 Maret 2016 mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat singkatnya.

Kepala Puskesas Perawatan Abeli Kepala Puskesmas Perawatan abeli

dr,Patma ayunita dr,Patma ayunita

Nip.19811230 200903 2 001 Nip.19811230 200903 2 001
VI.Catatan Lain-Lain
VII.PERHATIAN

Pejabat yang berwenang Yang menerbitkan SPPD,pegawai yang melakukan perjalan dinas ,Para
Pejabat yang Mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab
berdasarkan Peraturan-peraturan keuangan Negara,apabila Negara Menderita rugi Akibat
Kesalahan,Kelalaian dan kealpaanya
 PEMERINTAH KOTA KENDARI
DINAS KESEHATAN
JL.Drs. Abdullah Silondae NO. 8 Telp. (0401) 3124456 Kendari

Lampiran :
Kode :
No :

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

(SPPD)

1. Pejabat berwenang yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Abeli

2. Nama/Nip Pegawai yang diperintah M e y, SKM

NIP. 19771023 200312 2 009
3. a. Pangkat dan golongan ruang gaji a. Penata Muda /III.a
b. Jabatan b. Staf Puskesmas Abeli
c. Gaji pokok c.
d. Tingkat biaya perjalanan dinas d.

4. Maksud Perjalanan Posyandu Cempaka

5. Alat Angkutan Yang dipergunakan Kendaraan Pribadi

a. Tempat Berangkat a. Puskesmas Abeli

6. b. Tempat Tujuan b. Kelurahan Lapulu

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 (Satu) Hari

b. Tanggal Berangkat b. 7 Mei 2016
c. Tanggal Harus kembali c. 7 Mei 2016

8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

9. Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : Kendari
Pada tanggal : 7 Mei 2016

Kepala Puskesmas Perawatan Abeli

dr.Patma Ayunita
NIP.19811230 200903 2 001
 I.Brangkat dari :Puskesmas Abeli
( Tempat Kedudukan )
Ke : Kelurahan Lapulu
Pada tanggal : 7 Mei 2016
Kepala Puskesmas Perawatan abeli

dr.Patma ayunita
Nip.19811230 200903 2 001
II. Tiba di : Kelurahan Lapulu Berangkat dari : Kelurahan Lapulu
Pada Tanggal : 7 Mei 2016 Ke : Puskesmas Abeli
Kepala : Lurah Lapulu Pada tanggal : 7 Mei 2016
Kepala : Lurah Lapulu

III.Tiba d i : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

IV. Tiba di : Berangkat Dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

V. Tiba di : Puskesmas abeli Telah di periksa dengan keterangan bahwa

(tempat kedudukan ) Perjalan tersebut atas perintahnya dan semata-
Pada tanggal : 7 Mei 2016 mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat singkatnya.

Kepala Puskesmas Perawatan Abeli Kepala Puskesmas Perawatan abeli

dr,Patma ayunita dr,Patma ayunita

Nip.19811230 200903 2 001 Nip.19811230 200903 2 001
VI.Catatan Lain-Lain
VII.PERHATIAN

Pejabat yang berwenang Yang menerbitkan SPPD,pegawai yang melakukan perjalan dinas ,Para
Pejabat yang Mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab
berdasarkan Peraturan-peraturan keuangan Negara,apabila Negara Menderita rugi Akibat
Kesalahan,Kelalaian dan kealpaanya
 PEMERINTAH KOTA KENDARI
DINAS KESEHATAN
JL.Drs. Abdullah Silondae NO. 8 Telp. (0401) 3124456 Kendari

Lampiran :
Kode :
No :

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

(SPPD)

1. Pejabat berwenang yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Abeli

2. Nama/Nip Pegawai yang diperintah Wirnayuni Mahdy

NIP. 19790624 200502 2 003
3. a. Pangkat dan golongan ruang gaji a. Pengatur Tk.I / II.d
b. Jabatan b. Staf Puskesmas Abeli
c. Gaji pokok c.
d. Tingkat biaya perjalanan dinas d.

4. Maksud Perjalanan Posyandu Cempaka

5. Alat Angkutan Yang dipergunakan Kendaraan Pribadi

a. Tempat Berangkat a. Puskesmas Abeli

6. b. Tempat Tujuan b. Kelurahan Lapulu

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 (Satu) Hari

b. Tanggal Berangkat b. 7 Mei 2016
c. Tanggal Harus kembali c. 7 Mei 2016

8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

9. Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : Kendari
Pada tanggal : 7 Mei 2016

Kepala Puskesmas Perawatan Abaeli

dr.Patma Ayunita
NIP.19811230 200903 2 001
 I.Brangkat dari :Puskesmas Abeli
( Tempat Kedudukan )
Ke : Kelurahan Lapulu
Pada tanggal : 7 Mei 2016
Kepala Puskesmas Perawatan abeli

dr.Patma ayunita
Nip.19811230 200903 2 001
II. Tiba di : Kelurahan Lapulu Berangkat dari : Kelurahan Lapulu
Pada Tanggal : 7 Mei 2016 Ke : Puskesmas Abeli
Kepala : Lurah Lapulu Pada tanggal : 7 Mei 2016
Kepala : Lurah Lapulu

III.Tiba d i : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

IV. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

V. Tiba di : Puskesmas abeli Telah di periksa dengan keterangan bahwa

(tempat kedudukan ) Perjalan tersebut atas perintahnya dan semata-
Pada tanggal : 7 Mei 2016 mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat singkatnya.

Kepala Puskesmas Perawatan Abeli Kepala Puskesmas Perawatan abeli

dr,Patma ayunita dr,Patma ayunita

Nip.19811230 200903 2 001 Nip.19811230 200903 2 001
VI.Catatan Lain-Lain
VII.PERHATIAN

Pejabat yang berwenang Yang menerbitkan SPPD,pegawai yang melakukan perjalan dinas ,Para
Pejabat yang Mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab
berdasarkan Peraturan-peraturan keuangan Negara,apabila Negara Menderita rugi Akibat
Kesalahan,Kelalaian dan kealpaanya
 PEMERINTAH KOTA KENDARI
DINAS KESEHATAN
JL.Drs. Abdullah Silondae NO. 8 Telp. (0401) 3124456 Kendari

Lampiran :
Kode :
No :

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

(SPPD)

1. Pejabat berwenang yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Abeli

2. Nama/Nip Pegawai yang diperintah M e y, SKM

NIP. 19771023 200312 2 009
3. a. Pangkat dan golongan ruang gaji a. Penata Muda / III.a
b. Jabatan b. Staf Puskesmas Abeli
c. Gaji pokok c.
d. Tingkat biaya perjalanan dinas d.

4. Maksud Perjalanan Posyandu Mujur Jaya

5. Alat Angkutan Yang dipergunakan Kendaraan Pribadi

a. Tempat Berangkat a. Puskesmas Abeli

6. b. Tempat Tujuan b. Kelurahan Talia

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 (Satu) Hari

b. Tanggal Berangkat b. 9 Mei 2016
c. Tanggal Harus kembali c. 9 Mei 2016

8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

9. Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : Kendari
Pada tanggal : 9 Mei 2016

Kepala Puskesmas Perawatan Abeli

dr.Patma Ayunita
NIP.19811230 200903 2 001
 I.Brangkat dari :Puskesmas Abeli
( Tempat Kedudukan )
Ke : Kelurahan Talia
Pada tanggal : 9 Mei 2016
Kepala Puskesmas Perawatan abeli

dr.Patma ayunita
Nip.19811230 200903 2 001
II. Tiba di : Kelurahan Talia Berangkat dari : Kelurahan Talia
Pada Tanggal : 9 Mei 2016 Ke : Puskesmas Abeli
Kepala : Lurah Talia Pada tanggal : 9 Mei 2016
Kepala : Lurah Talia

III.Tiba d i : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

IV. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

V. Tiba di : Puskesmas abeli Telah di periksa dengan keterangan bahwa

(tempat kedudukan ) Perjalan tersebut atas perintahnya dan semata-
Pada tanggal : 9 Mei 2016 mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat singkatnya.

Kepala Puskesmas Perawatan Abeli Kepala Puskesmas Perawatan abeli

dr,Patma ayunita dr,Patma ayunita

Nip.19811230 200903 2 001 Nip.19811230 200903 2 001
VI.Catatan Lain-Lain
VII.PERHATIAN

Pejabat yang berwenang Yang menerbitkan SPPD,pegawai yang melakukan perjalan dinas ,Para
Pejabat yang Mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab
berdasarkan Peraturan-peraturan keuangan Negara,apabila Negara Menderita rugi Akibat
Kesalahan,Kelalaian dan kealpaanya
 PEMERINTAH KOTA KENDARI
DINAS KESEHATAN
JL.Drs. Abdullah Silondae NO. 8 Telp. (0401) 3124456 Kendari

Lampiran :
Kode :
No :

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

(SPPD)
1. Pejabat berwenang yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Abeli

2. Nama/Nip Pegawai yang diperintah Wirnayuni Mahdy

NIP. 19790624 200502 2 003
3. a. Pangkat dan golongan ruang gaji a. Pengatur Tk.I / II.d
b. Jabatan b. Staf Puskesmas Abeli
c. Gaji pokok c.
d. Tingkat biaya perjalanan dinas d.

4. Maksud Perjalanan Posyandu Mujur Jaya

5. Alat Angkutan Yang dipergunakan Kendaraan Pribadi

a. Tempat Berangkat a. Puskesmas Abeli

6. b. Tempat Tujuan b. Kelurahan Talia

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 (Satu) Hari

b. Tanggal Berangkat b. 6 Agustus 2016
c. Tanggal Harus kembali c. 6 Agustus 2016

8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

9. Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : Kendari
Pada tanggal : 6 Agustus 2016

Kepala Puskesmas Perawatan Abeli

dr.Patma Ayunita
NIP.19811230 200903 2 001
 I.Brangkat dari :Puskesmas Abeli
( Tempat Kedudukan )
Ke : Kelurahan Talia
Pada tanggal : 6 Agustus 2016
Kepala Puskesmas Perawatan abeli

dr.Patma ayunita
Nip.19811230 200903 2 001
II. Tiba di : Kelurahan Talia Berangkat dari : Kelurahan Talia
Pada Tanggal : 9 Mei 2016 Ke : Puskesmas Abeli
Kepala : Lurah Talia Pada tanggal : 9 Mei 2016
Kepala : Lurah Talia

III.Tiba d i : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

IV. Tiba di : Berangkat Dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

V. Tiba di : Puskesmas abeli Telah di periksa dengan keterangan bahwa

(tempat kedudukan ) Perjalan tersebut atas perintahnya dan semata-
Pada tanggal : 9 Mei 2016 mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat singkatnya.

Kepala Puskesmas Perawatan Abeli Kepala Puskesmas Perawatan abeli

dr,Patma ayunita dr,Patma ayunita

Nip.19811230 200903 2 001 Nip.19811230 200903 2 001
VI.Catatan Lain-Lain
VII.PERHATIAN

Pejabat yang berwenang Yang menerbitkan SPPD,pegawai yang melakukan perjalan dinas ,Para
Pejabat yang Mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab
berdasarkan Peraturan-peraturan keuangan Negara,apabila Negara Menderita rugi Akibat
Kesalahan,Kelalaian dan kealpaanya