Soal
Bimbingan Pakar RADIOLOGI - 2016
1. Tn Farell, 18 tahun, dibawa ke IGD karena nyeri di daerah skrotum
kiri. Pada pemeriksaan fisik didapati testis kiri memerah dan
bengkak serta terletak dalam posisi mendatar serta lebih tinggi dari
testis kiri. Pada pemeriksaan USG ditemukan testis dengan caput
epididimis serta chorda spermatica membesar dan terdapat cairan
di sekitar testis kiri. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Epididimoorkitis
B. Abses testis
C. Torsio testis
D. Hernia inguinalis
E. Tumor testi
2. Tn. Danang berusia 46 tahun datang dengan keluhan bengkak pada
ibu jari kaki kanan sejak tadi pagi. Demam disangkal. Sebelumnya
pernah terjadi keluhan serupa sekitar 2 bulan lalu. Dari
pemeriksaan didapatkan ibu jari kaki bengkak, kulit kemerahan,
nyeri dan tidak bisa digerakkan, tofus (+). Dari pemeriksaan
didapatkan faktor reumatoid (-), LED 50, Asam urat: 9.2 gr/dl
(N:3,4- 7,0). Pemeriksaan rontgen pedis kanan didapatkan
gambaran overhanging edge pada sendi metatarsofalangeal 1.
Apakah diagnosis pasien ini?
A. Artritis reumatoid
B. Artritis septik
C. Artritis gout
D. Osteoathritis
E. SLE
3. Laki-laki 18 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dan
bengkak pada lengan bawah kanan setelah dipukul dengan kayu.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan status
lokalis didapatkan deformitas antebrachii kanan dengan ruang
lingkup gerak terbatas. Pada foto polos antebrachii ditemukan
fraktur pada sepertiga proksimal ulna dekstra dengan dislokasi ulna
ke anterior kaput radialis. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Fraktur antebrachii
B. Fraktur Colles
C. Fraktur Smith
D. Fraktur Monteggia
E. Fraktur Galeazzi
4. Perempuan 27 tahun G3P2A0 hamil 34 minggu datang untuk
kontrol kehamilan. Riwayat persalinan pasien sebelumnya normal.
Dari pemeriksaan leopold 1 perabaan keras, leopold 2 punggung di
sebelah kanan, leopold 3 perabaan lunak. Pada pemeriksaan USG
ditemukan posisi bokong janin berada di atas mulut rahim dengan
salah satu kaki terlipat sempurna.
Presentasi janin ini menurut hasil USG adalah...
1
 Soal Bimbingan Pakar RADIOLOGI - 2016


pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 130/90 mmHg, nadi 98
A. Incomplete breech kali/menit, nafas 30 kali/menit, suhu 36,6oC. Pemeriksaan jantung
B. Complete breech dalam batas normal. Pemeriksaan paru: hemitoraks kiri tertinggal,
C. Frank breech fremitus kiri > kanan, suara nafas paru kiri menghilang. Pada foto
D. Presentasi sefalik polos dada ditemukan konsolidasi di lobus inferior kiri.
E. Transverse pregnancy Kemungkinan diagnose pada pasien ini adalh
5. Laki-laki 65 tahun datang dengan keluhan lemas dan nyeri pada A. TB paru
persendian sejak 2 bulan terakhir. Hasil laboratorium menunjukkan B. PPOK
adanya anemia, serum protein dan protein urin abnormal. Pada C. Karsinoma paru
pemeriksaan foto polos kepala ditemukan lesi litik multipel dengan D. Gagal jantung kronik
gambaran punched out. E. Asma
Diagnosis pada pasien ini adalah... 7. Laki-laki 70 tahun datang dengan keluhan buang air besar berdarah
A. Osteosarkoma sejak 3 bulan lalu. Berat badan pasien cenderung menurun, badan
B. kondrosarkoma terasa lemas, dan perut sering kembung. Pada pemeriksaan
C. Multiple mieloma radiologis ditemukan gambaran apple core. Diagnosis pada
D. Sarkoma ewing pasien ini adalah...
E. Leukemia kronik A. Kolitis ulseratif
6. Laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan batuk bercampur darah B. Divertikulitis
sejak tiga bulan lalu. Pasien mengeluh suaranya menjadi serak, C. Adenokarsinoma kolon
berat badan turun, dan sesak. Pasien pernah diobati dengan D. Karsinoma gaster
pengobatan TB di puskemas, namun tidak ada perbaikan. Riwayat E. Keganasan pankreas
merokok (+) sejak 35 tahun lalu sebanyak 2 bungkus / hari. Pada
2
 Soal Bimbingan Pakar RADIOLOGI - 2016


A. Astrositoma
B. Meningioma
8. Laki-laki 15 tahun datang dengan keluhan nyeri lutut kiri yang
C. Neurofibroma
memberat sejak satu minggu terakhir. Sejak dua bulan lalu, nyeri
D. Schwanoma
sudah sering dirasakan hilang timbul. Biasanya nyeri timbul saat
E. Ependimoma
berjalan dan menghilang saat istirahat. Pada pemeriksaan fisik
10. Perempuan 52 tahun mengeluh nyeri punggung. Pada pemeriksaan
ditemukan massa keras dengan pergerakan sendi terbatas.
fisik didapatkan tulang belikat kanan lebih menonjol. Pada foto
Pemeriksaan radiologis didapatkan gambaran radioopak dengan
polos tulang belakang didapatkan asimetris pada bahu, leher,
sunburst dan codman triangle pada lutut kiri. diagnosis pada
skapula, dan vertebra torakalis, disertai deviasi 30 derajat ke arah
pasien ini adalah..
kanan. Diagnosis pada kasus ini adalah....
A. Osteosarkoma
A. Kifosis
B. Kondrosarkoma
B. Lordosis
C. Lipoma
C. Skoliosis
D. Leiomioma
D. Spondilosis
E. Rabdomiosarkoma
E. Gibus
9. Perempuan 60 tahun datang dengan keluhan sering kejang berulang
11. Perempuan 75 tahun mengeluh saat bangun pagi terasa nyeri pada
sejak 1 tahun lalu. Setelah kejang berhenti, pasien mengeluh nyeri
punggung bagian bawah. Pasien memiliki TB 150 cm dan BB 38
kepala dan kelemahan di kedua tungkai yang makin memberat.
kg. Hasil foto tulang belakang menunjukkan patah tulang kompresi
Pada pemeriksaan fisik ditemukan pupil anisokor. Pemeriksaan CT
L3-L4. Penyebab patah tulang paling mungkin pada kasus ini
Scan kepala dengan kontras menunjukkan lesi hiperdens di falx
adalah...
serebri. Pada biopsi ditemukan jisim psamoma. Diagnosis pada
A. Osteoporosis
pasien ini adalah...
B. Multipel mieloma
3
 Soal Bimbingan Pakar RADIOLOGI - 2016


C. Penyakit paget masa berbentuk buah zaitun di epigastrium. Pada pemeriksaan
D. Osteomalasia radiologi didapatkan gambaran string sign.
E. Rakitis Diagnosis pada pasien ini adalah...
12. Laki-laki 18 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tungkai A. Atresia duodenum
kanan sejak tiga hari lalu. Pasien tidak dapat berjalan karena nyeri. B. Stenosis pilorus hipertrofi
Keluhan disertai demam dan bengkak pada paha kanan. Sekitar C. Hernia diafragmatika
seminggu lalu pasien terjatuh dengan tungkai kanan membentur D. Atresia esofagus
tembok. Pada pemeriksaan fisik didapatkan edema, hiperemis, dan E. Intususepsi
nyeri tekan pada 1/3 distal regio femoralis. Pada foto polos 14. Tn. Choki, 45 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak tebal
femoralis dekstra didapatkan gambaran soft tissue swelling, reaksi dan sesak napas selama 2 minggu. Pada pemeriksaan fisik dijumpai
periosteal, dan gambaran sequestrum-involucrum. Diagnosis pada ronki basah kasar pada apeks paru kanan. Pada pemeriksaan x-ray
kasus ini adalah... dijumpai honeycomb appearance. Apa diagnosis yang tepat?
A. Artritis septik A. Bronkiektasis terinfeksi
B. Osteosarkoma B. TB paru
C. Osteomielitis C. Pneumonia
D. Rheumatoid artritis D. Kanker paru
E. Sinovitis E. Atelektasis
13. By. Beni usia 3 minggu dibawa oleh ibunya ke RS dengan keluhan 15. Tn.Deni, 25 tahun datang ke RS dengan batuk lama yang tidak bisa
muntah-muntah. Muntah baru muncul akhir-akhir ini. Muntah sembuh meskipun sudah diberi antibiotik. Pada pemeriksaan x-ray
kadang terlihat menyemprot dan seperti ada bercak kopi. Muntah dijumpai gambaran fungus ball. Kemungkinan penyebabnya
dirasakan tidak langsung, kira-kira 30 menit setelah minum susu. adalah...
Setelah muntah bayi minum susu dengan kuat. Pada PF teraba A. Histoplasmosis
4
 Soal Bimbingan Pakar RADIOLOGI - 2016


B. Bronkiektasis terinfeksi B. Foto schaedel proyeksi Waters
C. Kandidiasis C. Foto schaedel proyeksi Rhese
D. Aspergilosis D. MRI
E. Kanker paru E. CT Scan
16. Tn. Dodi, 22 tahun datang dengan keluhan sesak yang memberat 18. Tn. Supri, 58 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang yang
sejak 3 jam yang lalu. Ia juga mengeluhkan nyeri dada. Riwayat menjalar hingga ke skrotum. Kadar asam urat 14 mg/dL dan pada
trauma (-). Pada pemeriksaan fisik didapatkan bahwa TD 90/70 pemeriksaan urin didapatkan kristal asam urat (++). Dokter
mmHg, nasi 110 kali/menit, napas 28 kali/menit. Pada pemeriksaan merencanakan pemeriksaan foto BNO. Apa gambaran batu asam
paru, didapatkan paru kiri tertinggal saat inspirasi, fremitus urat di rontgen?
menurun, redup pada perkusi, dan suara napas menghilang. Pada A. Radioopak
foto toraks, didapatkan hemitoraks kiri atas opak, trakea dan B. Radiolusen
mediastinum tertarik ke sisi kiri. Pada analisis gas darah C. Semi-lusen
didapatkan PaO2 rendah dan PCO2 normal. Diagnosanya adalah.. D. Semi-opak
A. Bronkiektasis E. Hiperdens
B. Atelektasis 19. Tn.Mice, 25 tahun datang
C. Hiperinflasi paru dengan keluhan sering keluar
D. Pneumotorkas sekret kenyal dari hidung dan
E. Hematotoraks nyeri pada daerah pipi bila
17. Seorang laki-laki datang ke IGD, dengan tanda-tanda fraktur ditekan. Dari pemeriksaan
tulang-tulang wajah. Apakah pemeriksaan yang pertama kali radiologi tampak gambaran sebagai berikut. Proyeksi apakah yang
dilakukan? digunakan pada pemeriksaan ini?
A. Foto schaedel proyeksi Caldwell A. Caldwell
5
 Soal Bimbingan Pakar RADIOLOGI - 2016


B. Waters 22. Ny. Sari 58 tahun datang dengan keluhan nyeri di pergelangan
C. Rhese tangan kanan setelah jatuh dengan posisi tangan kanan
D. Towne hiperekstensi menopang badan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
E. Lateral deformitas seperti sendok pada pergelangan tangan kanan.
Diagnosis yang paling mungkin adalah...
20. Tn.Afif, 47 tahun mengeluh nyeri perut atas, riwayat nyeri A. Fraktur Montegia
epigastrium dan suka makan pedas. Pada foto toraks didapatkan B. Fraktur Colles
gambaran udara bebas di bawah diafragma. Diagnosis yang paling C. Fraktur Smith
mungkin adalah? D. Fraktur Galeazzi
A. Perforasi ulkus peptikum E. Fraktur Antebrachii
B. Batu empedu 23. Nn Istiqomah, 20 tahun pasca-sectio 24 jam yang lalu. Pasien
C. Volvulus colon sigmoid mengeluh nyeri perut yang semakin memberat dan mual. Perut
D. Dispepsia terasa semakin membesar dan kembung. Pasien mengaku tidak bisa
E. Intususepsi buang angin dan BAB. Dari pemeriksaan fisik ditemukan distensi
21. Tn.Seto, 40 tahun datang dengan keluhan sering keluar cairan dari abdomen (+), bising usus (-), nyeri di seluruh lapang abdomen.
telinga sejak 6 bulan. Hasil pemeriksaan radiologis menunjukkan Dari rontgen abdomen ditemukan pelebaran di area usus. Diagnosis
adanya kolesteatoma. Apa diagnosis yang tepat? yang paling mungkin ialah...
A. OMSK benigna A. Meteorismus
B. OMSK maligna B. Ileus obstruktif
C. OMA stadium supuratif C. Ileus paralitik
D. OMA stadium perforasi D. Apendisitis
E. Otitis eksterna E. Ulkus duodenum
6
 Soal Bimbingan Pakar RADIOLOGI - 2016
24. Ny. Nisa 60 tahun dibawa ke RS dengan keluhan susah BAB dan
tidak bisa kentut. 4 hari yang lalu pasien muntah-muntah hijau
kecoklatan, perut kembung. Enam hari yang lalu pasien susah BAB
disertai darah. Pada pemeriksaan fisik abdomen ditemukan distensi
abdomen(+), defans muskular (+). Pemeriksaan radiologi yang
tepat dilakukan?
A. Foto polos abdomen 3 posisi
B. Apendikogram
C. USG abdomen
D. Barium meal
E. Barium enema
25. Tn. Ridwan 25 tahun, datang dengan keluhan nyeri seluruh perut,
sebelumnya pasien rutin mengonsumsi aspirin. Pasien tampak sakit
berat. Tanda vital:TD 80/50 mmHg, nadi 120x/menit, pernafasan
26. Tn. Sandi 28 tahun diantar ke UGD setelah dipukul dengan tongkat
oleh sekelompok orang. Pada pemeriksaan tampak hematom,
edem, dan deformitas di dahi, rahang, maupun hidung. Apakah
pemeriksaan penunjang yang pertama kali dilakukan?
A. Foto Schaedel
B. Foto Waters
C. CT scan
D. MRI
E. USG doppler
27. Tn. Dodi usia 58 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang
yang menjalar hingga ke skrotum. Kadar asam urat 14 mg/dL dan
pada pemeriksaan urin didapatkan kristal asam urat (++). Dokter
merencanakan pemeriksaan foto BNO. Apa gambaran batu asam
urat di rontgen?

32x/menit, suhu 38,2oC. Pada foto polos toraks tampak udara A. Radioopak

bebas di bawah diafragma. Penyebab kondisi ini yang paling B. Radiolusen

mungkin adalah... C. Semi-lusen

A. Peritonitis primer D. Semi-opak

B. Peritonitis sekunder E. Hiperdens

C. Peritonitis tersier 28. Tn. Ono 40 tahun, datang ke UGD karena pergelangan tangan

D. Ileus obstruksi kanan bengkak dan nyeri setelah kecelakaan lalu lintas, pada

E.ileus paralitik pemeriksaan didapatkan nyeri bila pergelangan tangan dan jari-jari
7
 Soal Bimbingan Pakar RADIOLOGI - 2016


digerakkan. Pemeriksaan radiologis yang sebaiknya dilakukan beraktivitas dan hilang dengan istirahat. Dari foto genu didapatkan
adalah... hasil osteoarthritis bilateral grade III. Bagaimanakah gambaran
A. Foto kubiti dekstra radiologisnya?
B. Foto wrist joint dekstra A. Penyempitan celah sendi (-), osteofit (+), deformitas tulang (-)
C. Foto brachii dekstra B. Penyempitan celah sendi (+), osteofit (+), deformitas tulang (-)
D. Foto antebrachii 1/3 proksimal dekstra C. Celah sendi menghilang, osteofit (+), deformitas tulang (+)
E. Foto manus dekstra D. Penyempitan celah sendi (+), osteofit (-), deformitas tulang (-)
29. Seorang anak usia 1 tahun 3 bulan datang dengan keluhan sesak E. Penyempitan celah sendi (-), osteofit (-), deformitas tulang (+)
sejak 1 hari yang lalu. Keluhan didahului demam yang sudah
31. Tn Maryanto 55 tahun, mengeluh nyeri seluruh perut yang teramat
berlansung 2 hari. Pada PF ditemukan frekuensi napas 40x/menit,
hebat. Dalam 7 hari terakhir ini pasien dirawat di bangsal dengan
nafas cuping hidung (+), retraksi intekostalis dan suprasternal (+).
diagnosis tifoid. Saat ini pasien tampak sakit berat. Tanda vital: TD
Dari auskultasi paru ditemukan whezzing (+/+), rhonki halus (+/+)
70/30, nadi 134x/menit, pernapasan 38x/menit, suhu 38.5C. Dari
dengan ekspirasi memanjang. Apakah gambaran radiologis yang
pemeriksaan fisik didapatkan perut teraba tegang disertai nyeri
mungkin ditemukan pada foto thoraks pasien ini?
tekan di seluruh region abdomen. Gambaran yang dapat muncul
A. . Hiperinflasi paru
pada foto polos abdomen posisi erect adalah?
B. Honey comb appearance
A. Multipel air-fluid level
C. Tampak garis pleura
B. Coffee bean sign
D. Atelektasis paru
C. Udara bebas di bawah diafragma
E. Wine bottle sign
D. Udara bebas di bawah subdiafragma kiri
30. Ny. Lina, 52 tahun dating dengan keluhan nyeri pada lutut sejak 3 E. Herring bone sign
tahun yang lalu, TB 162 cm, BB 82 kg. Nyeri dirasakan saat

8
 Soal Bimbingan Pakar RADIOLOGI - 2016


32. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan minggu yang lalu. Ada riwayat demam dan pilek. Pada palpasi
keluhan sulit menelan sejak 6 bulan terdapat nyeri tekan maksilla dan supraorbita. Posisi foto X-ray
lalu. Sejak 2 bulan lalu bila makan yang dianjurkan pada pasien ini?
padat dan cair makanan tersebut sulit A. Waters, lateral
ditelan, bahkan setelah 1 jam keluar B. Waters, Schuller, lateral
kembali ke mulut dan dimuntahkan. C. Schuller, Waters
Selama 1 bulan terakhir berat badan D. Waters, Caldwell, lateral
menurun. Sebelumnya tidak ada E. Caldwell, Schuller, lateral
keluhan seperti ini. Pada pemeriksaan
34. Nn. Umi berusia 25 th belum menikah. Pasien mengeluh ada
fisik didapatkan keadaan umum sakit
benjolan payudara kiri sejak 3 bulan. Pada pemeriksaan fisik
sedang, kompos mentis. TD: 120/80
didapatkan benjolan ukuran 3cm, mobile, berbatas tegas, lunak,
mmHg, Suhu: 36,7C, BB: 40 kg, TB: 178 cm. Pada pemeriksaan
dan tidak nyeri. Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk evaluasi
abdomen didapatkan kesan dalam batas normal. Esofagogram
benjolan lebih lanjut?
menunjukkan gambaran esofagus menyempit seperti paruh burung.
A. Mamografi
Pada pemeriksaan radiologi dengan barium swallow didapatkan
B. USG mamae
gambaran berikut. Apakah diagnosis pada pasien ini?
C. Ro thoraks
A. Chrons disease
D. CT scan thoraks
B. Achalasia
E. MRI mamae
C. Varises esofagus
D. Karsinoma esofagus 35. An. Budi, 11 tahun dibawa setelah jatuh dari ayunan. Dari
E. Hernia hiatal pemeriksaan didapatkan halo sign (-), di daerah belakang telinga
33. Perempuan, 15 tahun, datang dengan keluhan nyeri kepala sejak 1 didapatkan battle sign (+), tulang manakah yang patah?
9
 Soal Bimbingan Pakar RADIOLOGI - 2016


A. Tulang temporal terbatas, luka (-), pada pemeriksaan radiologi antebrachii dextra
B. Tulang parietal AP-lateral didapatkan fraktur distal radius dekstra dengan ventral
C. Tulang frontalis angulasi. Diagnosis yang tepat adalah...
D. Tulang etmoid A. Fr. Colles dekstra tertutup
E. Tulang mastoid B. Fr. Smith dextra tertutup
C. Fr. Barton dextra tertutup
36. Ny. Indah 55 tahun, datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut
D. Fr. Montegia dekstra tertutup
yang terasa di seluruh bagian perutnya sejak 2 jam lalu. Wanita ini
E. Fr. Galeazzi dekstra tertutup
memiliki riwayat mengonsumsi antinyeri sejak 1 tahun lalu dan
38. Tn. Yono 28 tahun dibawa ke UGD karena mengeluh nyeri
sering merasa nyeri di bagian ulu hati. Dari peeriksaan fisik
pinggang yang menjalar sampai ke skrotum dan lipat paha.
didapatkan nyeri tekan di seluruh regio abdomen, batas paru-hepar
Keluhan ini sudah sering berulang. Nyeri ketok CVA (-), nyeri
menghilang. Pemeriksaan penunjang berikutnya yang perlu
tekan suprapubik (-). Pada pemeriksaan urinalisis ditemukan
dilakukan adalah....
eritrosit 6/LPB. Apa pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan
A. Foto polos abdomen dengan posisi berdiri
?
B. CT scan abdomen
A. Foto polos Abdomen
C. Barium enema
B. BNO-IVP
D. Esofago-gastro-duodenografi
C. USG ginjal
E. Endoskopi
D. Uretrografi
37. Ny. Ginah, 37 tahun, dibawa keluarganya ke UGD RS dengan E. Sistografi
keluhan nyeri dan sulit mengerakkan lengan kanan setelah terjatuh. 39. Ny. Dian, 21 tahun datang ke rumah sakit. Pasien mengaku hamil,
Pada pemeriksaan fisik di pergelangan tangan kanan didapatkan namun lupa HPHT-nya. Menurut pasien, menstruasi terakhirnya
deformitas (+), neurovaskuler distal baik dengan pergerakan sekitar 2 bulan yang lalu. Dokter kemudian menganjurkan untuk
10
 Soal Bimbingan Pakar RADIOLOGI - 2016
melakukan USG kandungan. Komponen apakah yang dinilai dalam
USG untuk mengetahui usia kehamilan pasien ini secara akurat?
A. FL (Femur Length)
B.HL (Humerus Length)
C. GS (Gestational Sac)
D. BPD (Biparietal Diameter)
E. CRL (Crown Rump Length)
40. Horacio, 23 tahun, dengan keluhan nyeri pergelangan tangan kanan
disertai rasa baal di ujung jari. Pada pemeriksaan fisis ditemukan
tanda Tinel (+). Pemeriksaan selanjutnya adalah:
A. Rontgen x-ray
B. USG
C. Elektromiografi
D. MRI
E. CT-Scan
41. Tn. Tono, 55 tahun, datang dengan keluhan sesak yang memberat
sejak 3 minggu SMRS. Keluhan sesak telah dirasakan selama 5
bulan terakhir. Pasien merokok 20 batang rokok per hari selama
setidaknya 34 tahun. Pada pemeriksaan fisik, ditemui takipneu,
JVP tidak meningkat, keysan kakeksia, dan barrel chest. Hasil
pemeriksaan foto polos yang diharapkan pada pasien ini adalah?
A. Gambaran honeycomb pada lapang paru atas
B. Infiltrat pada lapang paru kanan atas
C. Daerah avaskular pada sisi lateral lapang paru kanan
D. Kardiomegali dan sudut kostofrenikus tumpul
E. Gambaran jantung pendulum dan kubah diafragma mendatar
42. Ny. Diana, 59 tahun, datang dengan keluhan BAB hitam. BAB
sedikit cair dan berwarna hitam seperti aspal. Keluhan disertai
dengan nyeri pada ulu hati yang membaik setelah makan. Pasien
memiliki riwayat CABG 2 tahun sebelumnya dan mendapatkan
aspirin dan clopidogrel. Apa pemeriksaan penunjang pilihan yang
dapat menegakkan diagnosis definitif secara tepat?
A. Kolonoskopi
B. ERCP
C. Esofagogastroduodenoskopi
D. CT scan abdomen
E. Urea Breath test
43. Tn. Doni 22 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas
sejak 3 hari SMRS. Nyeri hilang timbul dan biasanya muncul
setelah makan makanan berlemak. Urin berwarna pekat seperti teh.
Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, sklera tidak
ikterik, murphy sign (-). Apa modalitas diagnostik pilihan pada
11
 Soal Bimbingan Pakar RADIOLOGI - 2016


kasus pasien tersebut? dapat BAB sejak 4 hari lalu, tidak dapat kentut, dan perut terasa
A. Endoskopi begah. Pada pemeriksaan umum didapatkan TTV dalam batas
B. Radiografi polos abdomen normal. Pemeriksaan fisik didapatkan bising usus meningkat dan
C. CT Scan suara metalik. Pada pemeriksaan foto polos akan didapatkan
D. USG gambaran
E. Kolonoskopi A. String sign
44. Toto 18 tahun dibawa ke IGD setelah kecelakaan jatuh dari sepeda B. Double bubble sign
motor 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan C. Coffee bean
umum GCS 14, tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 128 D. Target sign
x/menit, frekuensi napas 24 x/menit. Pada pemeriksaan wajah E. Herring bone
didapatkan laserasi pada seluruh wajah, mandibula stabil, ekimosis 46. Dinda, 40 tahun, dengan keluhan nyeri punggung di kedua
sirkumorbital, perdarahan subkonjungtiva bilateral, epistasis, dan ekstremitas bawah kaku spastik dan setinggi T.IX terdapat
diplopia. Pasien didiagnosis sebagai fraktur maksila Le Fort II-III. gangguan sensorik. Pada pemeriksaan rontgen ditemukan adanya
Apakah pemeriksaan radiologis yang diperlukan untuk destruksi T.IX. Diagnosis yang tepat pada pasien adalah ...
menegakkan diagnosis? A. Pott Disease
A. Rontgen servikal AP/Lateral B. Pick Disease
B. Rontgen mandibula AP/Lateral C. HNP
C. Rontgen thorax PA D. Multipel sklerosis
D. Rontgen Waters E. Poliomielitis
E. Rontgen panoramic
47. Anak Toto, 1 tahun datang diantar ibunya dengan keluhan batuk,
45. Ny Sari 55 tahun datang dengan keluhan nyeri perut tengah, tidak pilek 2 hari, dan demam tinggi. Menurut keterangan ibu, seluruh

12
 Soal Bimbingan Pakar RADIOLOGI - 2016
keluarga sedang batuk dan pilek. Semalam pasien sesak, kurang
mau makan dan minum. Pemeriksaan fisik didapatkan RR : 50
x/menit, T: 38oC, nafas cuping hidung, retraksi intercostal dan
subcostal, wheezing dan ronkhi basah kasar. Gambaran
radiologinya adalah...
A. Perselubungan homogen pada lobus kanan atas
B. Bercak infiltrat patchy pada kedua lapang paru
C. Gambaran hiperlusen avascular pada rongga dada kanan
D. Pendataran diafragma
E. Streaky infiltrate seluruh lapang paru disertai hiperinflasi dada
48. Ny. Arni, 51 tahun, datang dengan keluhan batuk berdahak sejak 3
hari SMRS. Keluhan disertai demam tinggi. Pasien mengaku sering
dirawat di rumah sakit karena sakit radang paru. Pada pemeriksaan
fisik tanda vital suhu 39,2oC HR, RR, TD dalam batas normal,
ronkhi basah kasar pada lapang paru bawah kanan. Pemeriksaan
sputum menunjukkan gambaran 3 lapis. Apakah temuan radiologis
pada foto polos dada yang paling mungkin pada pasien tersebut?
A. Fibrosis dan infiltrat difus
B. Fungus ball
C. Kranialisasi
D. Kerley B-lines
E. Honeycomb appearance
49. Tn. Tono, 55 tahun, datang untuk kontrol terapi hipertensi dan
gagal jantung. Pasien mengeluhkan sering keram pada kaki
kanannya. Terapi medikamentosa pasien saat ini Furosemide,
propanolol, dan captopril. Pasien kemudian memberikan pengantar
pemeriksaan penunjang dan menyesuaikan terapi medikamentosa
pasien. Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan untuk
mengetahui penyebab keluhan pasien di atas?
A. Elektrolit
B. Ureum dan Kreatinin
C. Elektromiografi
D. Asam urat
E. Bone densitometry
50. Seorang perpempuan usia 38 tahun datang ke praktek dokter umum
dengan keluhan nyeri di perut kanan atas sejak 2 minggu yang lalu.
Keluhan disertai demam, badan dirasa kekuningan, mual, dan
muntah. Saat diperiksa didapatkan kondisi umumnya pasien
tampak lemah serta kurus. Hasil pemeriksaan abdomen diperoleh
nyeri tekan didaerah hipokondrium dextra, hepar teraba 1 cm di
bawah arcus costae. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling
13
 Soal Bimbingan Pakar RADIOLOGI - 2016


sesuai? dengan keluhan diare berulang sejak 2 bulan. Kadang-kadang
A. Endoskopi buang air besar bercampur darah dan tidak dapat ditahan. Badan
B. Colon in loop dirasa semakin kurus dan dirasa lemah. Pemeriksaan radiologi
C. USG abdomen apakah yang paling tepat diusulkan untuk menegakkan diagnosis
D. Foto polos abdomen 3 posisi penderita tersebut?
E.darah lengkap A. Foto polos abdomen 3 posisi
B. BNO
C. USG abdomen
51. An Toto usia 10 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan D. BNO IVP
keluhan nyeri pada skrotum sejak 10 hari yang lalu. Keluhan E. Colon in loop
disertai mual dan muntah. Tidak ada riwayat trauma sebelumnya. 53. Andi 23 tahun dibawa ke UGD RS mengalami kecelakaan lalu
Pada pemeriksaan fisik didapatkan skrotum membesar, nyeri tekan lintas. Pasien mengeluh pusing, mual. Dari hasil pemeriksaan
dan eritema. Transiluminasi (-). Testis kanan tampak dalam posisi pasien tampak luka lecet di temporal sinistra, GCS 10. Dari hasil
transversal. Refleks kremaster hilang pada sisi skrotum yang CT scan kepala menunjukkan adanya lesi hiperdens, bentuk
bengkak. Modalitas pemeriksaan penunjang yang tepat dilakukan semilunar di regio parietalis kiri. Pembuluh darah manakah yang
bila dokter belum yakin akan diagnosis pasien adalah.... terkena pada kasus di atas?
A.Ultrasonografi A. Arteri meningeal media
B. Urinalisis B. Vena karotis komunis
C. Uretrografi C. Bridging vein
D. BNO-IVP D. Vena vertebralis
E. MRI E. Arteri serebralis anterior
52. Bapak Dipta berusia 62 tahun datang ke praktek dokter umum 54. Ny Farah usia 65 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri
14
 Soal Bimbingan Pakar RADIOLOGI - 2016


pada punggung bagian bawah. Keluhan disertai dengan penurunan D. Barium enema
tinggi badan secara bertahap. Dokter mendiagnosis pasien dengan E. Terapi air/banyak minum
osteoporosis. Pemeriksaan penunjang apakah yang sesuai untuk 56. Tn Sandi 55 tahun datang dengan keluhan diare berdarah selama 1
menegakkan diagnosis pada pasien? bulan terakhir. Pada pemeriksaan endoskopi didapatkan gambaran
A. Plain X-Ray granular dan pseudopolip. Kemudian, dilakukan pemeriksaan
B. Ultrasound barium enema didapatkan gambaran lead pipe. Diagnosis yang
C. MRI paling mungkin ialah
D. Angiografi A. IBS
E. Dual energy X-Ray absorptiometry B. Kolitis ulseratif
55. An. Chandra usia 3 tahun, dibawa ibunya ke poli umum di RS C. Chrons disease
karena sakit perut. 2 hari sebelumnya pasien BAB cair kemudian D. Kanker kolon
diperiksakan ke puskesmas dan mendapatkan puyer, hari ini, diare E. Divertikulitis
berhenti, tetapi keluar lendir darah. Hasil pemeriksaan fisik anak 57. Rian usia 20 tahun dibawa ke UGD RS setelah kecelakaan jatuh
menangis merintih tampak kesakitan. Palpasi abdomen defans dari sepeda motor 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
muskuler (+), teraba massa di perut kiri atas, sementara sebelah didapatkan keadaan umum GCS 12, tekanan darah 90/60 mmHg,
kanan bawah teraba kosong. Hasil pemeriksaan colok dubur denyut nadi 128x/menit, frekuensi 24x/menit. Pada pemeriksaan
didapatkan portio-like sign. Apakah tindakan yang dapat wajah didapatkan fraktur mandibula dan fraktur maksila Le Fort I.
berfungsi untuk pemeriksaan sekaligus penanganan pasien Apakah pemeriksaan radiologis yang diperlukan untuk
tersebut? menegakkan diagnosa?
A. Laparoscopy A. Ro cervikal AP/Lat
B. Pemijatan B. Ro Waters
C. Laparotomy C. Ro Panoramik
15
 Soal Bimbingan Pakar RADIOLOGI - 2016


D. Ro thorax PA D. Semua benar
E. Ro mandibula Ap/Lat E. BSSD
58. Dana, 14 tahun, datang kontrol berobat dengan keluhan kejang.
60. Dinda, 40 tahun, dengan keluhan nyeri punggung di kedua
Episode kejang pertama muncul 1 bulan yang lalu. 1 bulan yang
ekstremitas bawah kaku spastik dan setinggi T.IX terdapat
lalu, episode kedua muncul 1 hari sebelum kontrol. Pada awalnya
gangguan sensorik. Pada pemeriksaan rontgen ditemukan adanya
dirasakan kedutan pada wajah kemudian diikuti dengan kejang
destruksi T.IX. Diagnosis yang tepat pada pasien adalah ...
tonik klonik seluruh badan.Setelah sadar pasien mengalami
A. Pott Disease
disorientasi dan tampak lemah. Tidak ada riwayat hipertensi dan
B. Pick Disease
diabetes. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Demam (-
C. HNP
).Pemeriksaan yang disarankan pada Dana di atas adalah ...
D. Multipel sklerosis
A. Elektromiografi
E. Poliomielitis
B. Elektroensefalografi
C. Pungsi Lumbal
D. Elektrokardiografi
E. BSSD

59. Laki-laki, 30 tahun, mengeluh nyeripada daerah bokong, tes

lasseque (-). Sementara di diagnosis spondilolistesus. Pemeriksaan
baku emas untuk pasien adalah ...

A. CT Scan
B. MRI lumbosakral
C. Foto polos
16