Soal Bimbingan Pakar MIKROBIOLOGI - 2016

1. Ny. Lina, usia30tahun, dibawa ke UGD di rumah sakit 2. An. Koko, usia 6 tahun, diantar ibunya dengan keluhan
setempat oleh keluarganya karena diare dan muntah hebat nyeri menelan sejak 1 minggu. Keluhan disertai demam.
sejak 5 jam. Keluhan muncul beberapa jam setelah Pada pemeriksaan fisik didapatkan selaput putih pada
mengkomsumsi udang dan kerang setengah matang yang tonsil dan bull neck.Apa penyebab dari infeksi
ada pada jamuan makan siang bersama rekan kerja di tersebut?
restauran sushi Jepang. Keluhan awalnya dimulai dengan A. Human Papiloma Virus
diare profus dan muntah-muntah, tidak demam dan tidak B.Haemophilus influenzae
nyeri perut. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak C. Streptokokus
lemah, mukosa mulut kering dan mata sayu. Didapatkan D. Corynebacterium difteri

TD 80/50mmHg, suhu 37,5oC, nadi 120 kali/menit. Pada E. Candida albicans

pemeriksaan didapatkan diare cair tanpa lendir dan darah, 3. Tn. Rizki, usia 25 tahun, datang dengan keluhan nyeri

pemeriksaan fecal smear tidak ditemukan sel darah. pada skrotum kiri sejak 3 hari lalu. Satu minggu

Pemeriksaan darah lengkap didapatkan peningkatan sebelumnya, pasien menderita pembengkakan kelenjar

leukosit dan hematokrit. Pada pemeriksaan didapatkan parotis.Kemungkinan penyebab penyakit pasien

hipokalemia, kadar bikarbonat serum rendah. adalah?

Mikroorganisme yang menyebabkan keadaan tersebut di A. Herpes

atas adalah... B. Varisela

A. Salmonella choleraeus C. Epstein-Barr Virus

B. Campylobacter jejuni D. Mumps

C. Yersenia enterocolitis E. Pox

D. Shigella disentri 4. Perempuan 25 tahun datang dengan keluhan keputihan

E. Vibrio cholera sejak 5 hari lalu. Keputihan berwarna kehijauan, tampak

berbuih, dan berbau khas disertai rasa gatal. Pasien juga
1
 Soal Bimbingan Pakar MIKROBIOLOGI - 2016

mengaku nyeri bila sedang berhubungan badan dengan diagnosisnya?

suaminya. Pada pemeriksaan inspekulo ditemukan A. Bakterial vaginosis
gambaran strawberry cervix appearance.Kemungkinan B. Trichomoniasis
diagnosis pada pasien ini adalah... C. Kandidiasis
A. Servisitis gonorea D. Ca serviks
B. Bakterial vaginosis E. Servisitis gonorea
C. Trikomoniasis 7. Apa mikroorganisme penyebab penyakit pada kasus di
D. Kandidiasis vulvovaginal atas?
E. uretritis nongonorea A. Gardnerella vaginalis
5. Laki-laki 28 tahun datang dengan keluhan luka di B. Candida albicans
kemaluan. Riwayat berganti-ganti pasangan (+). Pada C. Neisseria gonorrhea
pemeriksaan ditemukan ulkus soliter diameter 2 cm, tidak D. Trichomonas vaginalis
menggaung, dasar bersih. Pemeriksaan penunjang yang E. Chlamydia trachomatis
disarankan untuk pasien ini adalah... 8. Tn. Opo, 38 tahun datang dengan keluhan kencing
A. Pewarnaan gram bernanah dari kemaluan setelah berhubungan dengan
B. Mikroskopik lapangan gelap wanita tunasusila. Pada pemeriksaan terdapat sekret
C. Pemeriksaa Tzank purulen dari kemaluan. Pemeriksaan penunjang untuk
D. Pewarnaan Giemsa diagnosis pasti adalah..
E. Pemeriksaan KOH A. Pemeriksaan gram
6. Ny. Dian 25 tahun mengeluh keputihan. Pada pemeriksaan B. Pemeriksaan KOH 20%
inspekulo terdapat cairan berwarna putih keabuan dan C. Pemeriksaan mikroskopis lapangan gelap
berbau amis. Pasien masih berhubungan dengan suaminya. D. Pemeriksaan dengan tinta india
Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan clue cell. Apa E. Pemeriksaan KOH 10%
2
 Soal Bimbingan Pakar MIKROBIOLOGI - 2016

keluhan keluar cairan keputihan dari kemaluannya.

Keluhan sudah dirasakan sejak 1 bulan. Dari pemeriksaan
9. Tn. Jali 34 tahun datang dengan keluhan terdapat luka
vulva dan vagina didapatkan luka lecet karena sering
pada telapak kaki kanan yang bernanah sejak 5 hari lalu.
digaruk. Dari vagina keluar cairan putih seperti bulir nasi
Sebelumnya tertusuk paku 2 minggu yang lalu. Luka
atau susu basi. Mikroorganisme penyebab adalah:
berbau busuk dan nanahnya berwarna hitam.
A. TrichomonasVaginalis
Mikroorganisme apakah yang menyebabkan luka
B. Candida albicans
tersebut?
C. E. Coli
A. Clostridium perfringens
D. Salmonella sp
B. Clostridium tetani
E. Gardnerella vaginalis
C. N. Gonorrhea
12. Yuni, 65 tahun, datang kepada anda untuk berkonsultasi
D. Staphylococcus auereus
mengenai vaksin yang harus diberikan sebelum berangkat
E. Streptococcus B hemolitycus
haji karena endemi meningitis di sana. Vaksin berisi
10. Seorang lelaki kakinya ditembak 5 hari yg lalu, kemudian
polisakarida kapsul bakteri. Untuk mengantisipasi infeksi
datang ke ugd. Luka bewarna merah kehitaman berbau
bakteri apakah vaksin tersebut?
busuk dan bernanah. Luka menjadi busuk akibat
A. Neisseria meningitidis
terkontaminasi kuman apa?
B. Haemophilus influenzae
A. H. influenza
C. Streptococcus grup G
B. Streptococcus viridians
D. Streptococcus pneumonia
C. Streptococcus beta hemoliticus
E. Staphylococcus aureus
D. Staphylococcus aureus
13. Ardial, 35 tahun, datang dengan keluhan muncul lenting-
E. Pseudomonas aeruginosa
lenting pada daerah dada. Pasien juga mengeluhkan
11. Wanita, 30 tahun, sudah menikah, datang ke dokter dengan
demam, malaise, dan sakit kepala. Pada pemeriksaan kulit
3
 Soal Bimbingan Pakar MIKROBIOLOGI - 2016

ditemukan vesikel berkelompok pada daerah dada. Apabila B. S. pyogens

lakukan pemeriksaan Tzanck, maka akan ditemukan: C. S. saprophyticus
A. Sel Raksasa D. S. vulgaris
B. Sel Langerhans E. S. facialis
C. Sel virchow 16. Pasien perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan
D. Sel datia berinti banyak batuk berdahak disertai darah yang semakin parah dalam 2
E. Sel kerucut minggu terakhir. Pasien mengeluh adanya penurunan berat
14. Seorang laki-laki berusia 46 tahun dating dengan keluhan badan dan keringat malam hari. Hasil kultur menunjukkan
demam, lemas dan nyeri kepala sejak 3 hari yang lalu. adanya M. Tuberculosis. Medium agar untuk kultur
Pasien merupakan petani dan peternak domba. Pada region Mycobacterium tuberculosis adalah..
humerus sinistra didapatkan ulkus dengan skar bewarna A. agar coklat
hitam. Pada pemeriksaan didapatkan bakteri gram positif B. agar darah
dengan spora di sentral. Apa mikroorganisme penyebab? C. agar saboroud
A. Bacillus antraxis D. Lowenstein Jensen
B. Bacillus subtilis E. Tellurite
C. Bacillus cereus 17. Perempuan 30 tahun dating dengan keluhan nyeri saat
D. Clostridium perfringens BAK sejak 3 hari yang lalu. BAK menjadi tambah sering
E. Clostridium tetani dan sulit ditahan. Urinalisis eritrosit 0-1/lp, leukosit 20-
15. Pasien dating dengan keluhan nyeri kencing. Pada 15/lp, bakteri (+). Organisme yang sering ditemukan
pemeriksaan ditemukan gram (-), bergerak, menghasilkan adalah..
urease, menghasilkan swarming. Apakah bakteri A. E. coli
penyebab? B. Klabsiella
A. S. Aureus C. Enterobakter aeroginosa
4
 Soal Bimbingan Pakar MIKROBIOLOGI - 2016

D. Pseudomonas aeroginosa etiologi tersering penyebab dari gambaran tersebut diatas?

E. S. aureus A. Streptococcus pneumonia
18. Swine flu adalah salah satu jenis influenza yang B. Staphylococcus aureus
disebabkan oleh virus influenza.. C. Streptococcus hemolitikus grup A
A. H5N1 D. Klebsiella pneumonia
B. H1N1 E. Hemophylus influenza
C. Coxsackie A 21. Tn. Ino, 55 tahun, mengalami diare terus menerus sejak 4
D. Coronavirus hari yang lalu. Pasien telah dirawat selama 2 minggu di RS
E. H3N2 dan mendapatkan berbagai jenis antibiotik sebagai
19. Lusi, 25 tahun mengeluh Luka pada kemaluan yang tidak tatalaksana pneumonia. Diare disertai darah (+). Keluhan
nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan luka soliter, dasar diare tidak ada pada saat pertama kali datang ke RS. Apa
bersih, dan tidak nyeri. Pemeriksaan yang tepat dilakukan mikroorganisme yang paling memungkinkan
adalah menyebabkan diare pada pasien tersebut?
A. TPHA/VDRL A. Klebsiella pneumoniae
B. Gram B. Salmonella typhii
C. Kerokan KOH C. Candida albicans
D. Tinta cina D. Clostridium difficile
E. Pemeriksaan Ziehl Nielsen E. Shigella
20. Anak Kristo, usia 5 tahun datang ke IGD dengan keluhan 22. Ny. Tina, berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan
nyeri menelan sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai keluhan luka berwarna kemerahan pada kedua siku
demam tinggi, suara muffled, disertai sesak napas, dan air lengannya sejak 2 bulan yang lalu setelah pasien bermain
liur terus menetes dari mulut pasien. Pada pemeriksaan tenis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan jaringan keratin
radiologis didapatkan gambaran thumbprint sign. Apakah yang tebal dengan dasar berupa makula eritem pada lengan
5
 Soal Bimbingan Pakar MIKROBIOLOGI - 2016
dan lutut. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling
tepat untuk menegakkan diagnosis?
A. Fast-acid stain
B. Pewarnaan gram
C. KOH
D. Pewarnaan Tzank
E. Biopsi
23. Sarah, 25 tahun datang ke puskesmas karena mengalami
keputihan. Lendir keputihan seperti pecahan susu. Bahan
pemeriksaan pasien dikultur pada media Sabouroud agar
(S+), inkubasi 48 jam, ditemukan sejumlah koloni. Apakah
komponen yang menentukan virulensi kuman penyebab
infeksi pasien tersebut ?
A. Enzim hidrolitik
B. Miselium
C. Blastopora
D. Khitin
E. Mannoprotein
24. Budi, 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri di
daerah tenggorok sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai
demam. Pada awalnya suara Budi terdengar serak, namun
kemudian suaranya hilang. Dari pemeriksaan fisik, dokter
menyimpulkan Budi terkena infeksi saluran napas yang
disebabkan oleh virus. Jenis infeksi saluran napas dan
mikroorganisme penyebab yang dimaksud dokter tersebut
ialah....
A. Tonsillitis akut, Streptococcus beta hemolyticus
B. Faringitis akut, Streptococcus beta hemolyticus
C. Laringitis akut, Rhinovirus
D. Laringitis akut, Herpes simplex virus
E. Epiglotitis akut, Rhinovirus
25. Ny.Mita, usia 25 tahun hamil 7 minggu datang dengan
keluhan keputihan dan gatal sejak 2 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik di temukan vulva hiperemi, maserasi,
serviks hiperemi, edema, flour abous berwarna putih
seperti pecahan susu. Diagnosis yang tepat pada kasus
tersebut adalah ...
A. Vulvovaginitis Trikomonas
B. Vulvovaginitis Kandida
C. Servicitis Trikomonas
D. Servicitis Chlamidia
E. Vaginosis Bactrial
26. Penyebab karsinoma nasofaring adalah:
A. Corona virus
B. CMV
C. EBV
6
 Soal Bimbingan Pakar MIKROBIOLOGI - 2016
D. Paramyxovirus
E. Streptokokus beta hemolitikus
27. Sukirno, 26 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan kaku
pada leher dan punggung. Dua hari yang lalu pasien
mengalami luka di kaki terkena cangkul dan sekarang luka
tampak kering. Pada pemeriksaan fisis ditemukan trismus
(+), kaku leher (+), tekanan darah 120/80 mmHg,
frekuensi nadi 96 kali/menit, frekuensi napas 24
kali/menit. Etiologi yang menyebabkan penyakit diatas
adalah ...
A. Clostridium tetani; batang gram positif
B. Clostridium tetani; batang gram negatif
C. Clostridium tetani; kokus gram positif
D. Clostridium tetani; kokus gram positif
E. Virus
28. Anak Jarot usia 8 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan
keluhan demam sejak 5 hari yang lalu disertai batuk. Pada
Pemeriksaan fisik didapatkan selaput putih keabuan pada
orofaring. Pada hasil swab tenggorok didapatkan hasil
basil halus, gram (+), granula pada kedua kutub . Apakah
mikroorganisme yang menyebabkan kelainan tersebut ?
A. Mycobacterium Tuberculosis
B. Corynebacterium Diptheriae
C. Haemofilus Influenza
D. Pseudomonas Aeurogenosa
E. Klebsiella Pneumonia
29. Bayi Thalita, 2 bulan, dibawah ibunya ke RS dengan
keluhan diare cair sejak 1 hari yang lalu. Bayi terlihat
pucat dan dehidrasi, namun tidak ada tanda2 kesakitan.
Pada feses tidak ada lendir maupun darah. Pada
pemeriksaan feses ditemukan adanya bakteri gram negatif,
dan pada penanaman kultur agar darah Mac Conkey
didapatkan pertumbuhan bakteri baik, koloni bundar, halus
dan memfermentasi glukosa. Apa penyebab
mikroorganisme yang paling mungkin pada kasus diatas?
A. Enterophatogenic E. coli (EPEC)
B. Enterotoxin E. coli (ETEC)
C. Enterohemorhagic E. coli (EHEC)
D. Enteroinvasive E. coli (EIEC)
E. Enteroagregative E. coli (EAEC)
30. Tn. Ino, 45 tahun, mengeluh adanya rasa terbakar di ulu
hati 2 hari SMRS. Nyeri tidak berhubungan dengan
aktivitas. Pemeriksaan fisik HR 88x/menit, RR 16x/menit,
TD 120/70 mmHg, suhu 36,8oC. Mikroorganisme yang
berperan dalam proses perjalanan penyakit di atas adalah?
A. Haemophilus influenzae
7
 Soal Bimbingan Pakar MIKROBIOLOGI - 2016

B. E scherichia coli albus (-). Pemeriksaan selanjutnya untuk menegakkan

C. Helicobacter pylori diagnosis adalah ...
D. Serratia liquefaciens A. Tes IVA
E. Enterobacter gergoviae B. Pap smear
31. Tn. Zulfikli, usia 33 tahun datang dengan keluhan terdapat C. Biopsi
luka pada batang alat genital. Luka terasa nyeri. Pasien D. Pewarnaan gram
merupakan supir bis pariwisata dan mengaku sering E. Kultur
berganti-ganti pasangan. Pemeriksaan dermatologi terdapat 33. Organisme yang paling mungkin menyebabkan keluhan di
ulkus lebih dari 1, ukuran 2-3 cm, menggaung, tepi tidak atas adalah ...
teratur, dasar kotor, dan teraba lunak. Organisme penyebab A. HPV 6 dan 11
penyakit pada pasien tersebut adalah ? B. HPV 6 dan 18
A. Clamidia trachomatis C. HPV 16 dan 18
B. Haemophillus ducreyi D. HPV 16 dan 20
C. Treponema pallidum E. HPV 6 dan 10
D. Herpes simpleks 34. Ny. Alia, usia 21 tahun datang dengan keluhan keluar
E. Gonorrhea cairan dari vagina berwarna putih keabuan sejak 5 hari
32. Ny. Suparmi, 55 tahun, mengeluh sering keluar darah dari yang lalu. Pada inspekulo, didapatkan bintik-bintik merah
kealuan setiap berhubungan dengan suami sejak 2 bulan pada serviks dan dinding vagina merah (strawberry
ini. Keluhan disertai nyeri. Pasien menikah pertama kali appearance). Untuk menegakkan diagnosis, pemeriksaan
umur 15 tahun dan memiliki 4 orang anak dari 3 kali yang tepat adalah ...
pernikahan. Suami pasien bekerja sebagai sopir truk A. Pewarnaan gram
antarpulau dan pulang setiap 1 bulan sekali. Pada B. Kultur fluor albus
inspekulo, tampak massa rapuh di serviks, darah (+), fluor C. Kultur darah
8
 Soal Bimbingan Pakar MIKROBIOLOGI - 2016

D. Pemeriksaan fluor albus dengan NaCl 0,9% C.Spiral

E. Pemeriksaan darah lengkap D.Koma
35. Tn. Amir 30 tahun datang ke dokter dengan keluahan mata E. Oval
kanan merah. Keluhan dirasakan sejak 7 hari yang lalu. 37. An. Surti berusia 4 tahun datang dengan demam dan
Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva hiperemis, bengkak pada kedua pipi yang terasa sedikit nyeri sejak 2
folikel (+), secret mukoid. Hasil pemeriksaan fisik dari hari yang lalu. Tidak ditemukan karies maupun abses pada
sediaan apus konjungtiva dengan pewarnaa giemsa pemeriksaan gigi dan gusi. Riwayat imunisasi MMR (-).
menunjukkan gambaran sel PMN dan badan inklusi pada Penyebab tersering kasus ini?
sel epitel conjungtiva. Apakah penyebab paling mungkin? A. coronavirus
A. Neisseria gonorrhea B.paramyxovirus
B. Haemophillus aegypticus C.cytomegalovirus
C. streptococcus pyogenes D.eipstein barr virus
D. Staphylococcus epidermidis E.staphylococcus aureus
E. Chlamydia trachomatis
36. Tn. Theo 34 tahun datang dengan keluhan luka di 38. Tn. Ilham 27 tahun datang ke piliklinik dengan keluhan
kemaluannya sejak 3 hari yang lalu. Luka diakui pasien hidung buntu sejak 1 bulan ini. Pemeriksaan tanda vital
tidak nyeri namun sempat semakin membesar. Pasien baru dalam batas normal. Rhinoskopi anterior didapatkan krusta
berhubungan badan dengan pacarnya 1 minggu yang lalu. kehijauan, ingus berwarna hijau, kental, dan berbau busuk.
Pada pemeriksaan, ditemukan ulkus soliter tidak nyeri Apakah organisme penyebab dari penyakit diatas?
dengan dasar bersih. Apabila dilihat secara muikroskopik, A. Klebsiella ozaena
etiologi penyakit ini berbentuk seperti apa? B.Staphylococcus aureus
A. kokus C. Streptococcus grup B hemoliticus
B.Basili D. Rhinovirus
9
 Soal Bimbingan Pakar MIKROBIOLOGI - 2016

E. Hemophilus Influenza dengan keluhan demam. Keluhan disertai nyeri sendi dan
bercak-bercak di kulit. Pada PF ditemukan eritema dan
39. Ny. Donita 18 tahun datang ke IGD diantar ibunya dengan nodul subkutan. Pemeriksaan lab ditemukan leukositosis,
keluhan utama kram perut sejak 1 jam yang lalu. Keluhan dan pada pemeriksaan EKG didapatkan pemanjangan
disertai dengan diare berdarah, demam dan mual muntah. interval PR. Apakah organisme penyebab penyakit ini?
Pasien sering jajan sembarangan di luar rumah. Dari hasil A. Staphilococcus aureus
pemeriksaan fisik didapatkan demam, pasien tampak lemas B. Streptococcus viridans
dan berkeringat. Pemeriksaan abdomen didapatkan nyeri C. Streptococcus pyogenes
tekan LLQ disertai peningkatan bising usus dan sedikit D. Streptococcus beta hemoliticus
distensi abdomen. Pemeriksaan hematologi rutin E. Streptococcus alpha hemoliticus
didapatkan leukositosis dan shift to the left. Pemeriksaan
feses didapatkan bau amis, banyak leukosit dan eritrosit
serta bakteri. Pada pemeriksaan mikrobiologi didapatkan
bakteri gram negative dengan KIA Alk/As (-), gas (-), H2s
(-), MIU (-/-/-), Citrat (-). Penyebab dari penyakit ini
adalah.
A. E. coli
B. Vibrio cholera
C. Klebsiela
D. Salmonella
E. Shigella disentriae

40. Seorang anak laki-laki berusia 11 tahun datang ke RS

10