Model BAST

BERITA ACARA SERAH TERIMA BERAS OPRASI PASAR KHUSUS (OPK)-CBP

No. : 00009/02/26010/01/2015

Berdasarkan Surat Permintaan Alokasi (SPA) Bupati/Walikota SUPIORI

No. :511.1/030/400 tanggal 26/01/2015 dan SPPB/DO No. :00071/01/2015/012/01/opk
Pada hari ini.,tanggal..,bulan
Tahun..,kami yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : Abdul sofyan Syamsuddin

Jabatan : Satker.
SUBDIVRE BIAK

Selanjutnya disebut PIHAK I,

2. Nama : Nelanda Awom, SE

Jabatan : Pelaksana distribusi
Desa/ Kel/TD WARBOR Kec SUPIORI UTARA

Selanjutnya disebut PIHAK II.

PIHAK I Telah Menyerahkan Beras OPK-CBP untuk olokasi bulan Desember 2014
Sebanyak 3,300,00 kg, untuk 220 RTS-PM, dan PIHAK II tela menerima beras OPK-CBP di
TD sesuai ketentuan yang berlaku.

Penyerahan beras sampai kepada RTS-PM menjadi tanggung jawab PIHAK II.
Demikian Berita Acara Sera Terima Beras OPK-CBP dibuat untuk dapat dipergunakan
sebangai mana mestinya.

PIHAK II PIHAK I

Nelanda Awom, SE Abdul Sofyan Syamsuddin

Nama Terang & Tanda Tangan Nama Terang & Tanda Tangan