Dengan ini saya menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya menyesali perbuatan
saya (telah mengambil rokok dari saudara PRATAMA RAMADHAN) dan saya tidak akan
mengulanginya lagi.
Demikianlah surat pernyataan ini saya buat tanpa ada paksaan dari pihak manapun.
MUHAMMAD (..........................................)