Agama : Kristen
Alamat : Tawiri-Ambon
Dengan ini menerangkan bahwa saya benar-benar memiliki sebidang tanah yang terletak di dua
tempat, yaitu di Perkebunan tepatnya di Benteng dan di Kampung Batusori Kelurahan Palabusa,
Kecamatan Lea-Lea, Kota Baubau Buton. Berhubung saya sebagai orang tua tidak dapat
mengurus tanah tersebut karena sudah tua, oleh sebab itu saya akan memberikan hak kepada
anak saya Musa Hadi. Selanjutnya disebut sebagai pemberi surat kuasa.
Agama : Kristen
Dengan demikian, penerima surat kuasa berhak menjaga dan memelihara sampai kepada
kepengurusan, baik di Kelurahan maupun di Petanahan (agraria) untuk mendapatkan sertifikat
tanah dan sebagainya.
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Pemberi Surat Kuasa Penerima Surat Kuasa
SAKSI
1. Esra Sarus 1. . . . . . . . . .
2. Tobias Kabolosy 2. . . . . . . . . .
3. Ny. Yuli Kabolosy 3. . . . . . . . . .