Lampiran Surat Keputusan Direktur Utama Rumah Sakit Rumah Sakit Yasmin Banyuwangi

Nomor : 002/SK.DIRUT-RSA/KEB.PTT/III/2017
Tentang : Kebijakan Pelayanan Yang Terintegrasi dan Terkoordinasi

KEBIJAKAN PELAYANAN YANG TERINTEGRASI DAN TERKOORDINASI

Rumah Sakit Yasmin Banyuwangi

A. Kebijakan Umum
1. Pelayanan kepada pasien direncanakan dan tertulis di rekam medis pasien
2. Mereka yang diizinkan memberikan pelayanan menulis perintah dalam rekam medis
pasien di lokasi yang sama dan seragam
3. Prosedur yang dilaksanakan harus dicatat dalam rekam medis
4. Pasien dan keluarga diberitahu tentang hasil pengobatan termasuk kejadian yang tidak
diharapkan.
B. Kebijakan Khusus
1. Pelayanan untuk setiap pasien direncanakan oleh dokter penanggung jawab pelayanan
(DPJP), Perawat dan pemberi pelayanan kesehatan lain dalam waktu 24 jam sesudah
pasien masuk rawat inap.
2. Rencana pelayanan pasien harus individual dan berdasarkan data assessment awal.
3. Rencana pelayanan dicatat dalam rekam medis dalam bentuk kemajuan terukur
pencapaian sasaran.
4. Kemajuan yang diantisipasi dicatat dalam rekam medis dalam bentuk kemajuan
terukur pencapaian sasaran.
5. Rencana pelayanan yang setiap pasien diperiksa ulang dan di verifikasi oleh DPJP
dengan mencatat kemajuannya.
6. Rencana pelayanan disediakan
7. Pelayanan yang diberikan kepada setiap pasien dicatat dalam rekam medis pasien oleh
pemberi pelayanan.
8. Perintah harus tertulis bila diperlukan, dan mengikuti kebijakan rumah sakit
9. Permintaan diagnostic imajing dan pemeriksaan laboratorium klinik harus disertai
indikasi klinis/ rasional apabila memrlukan ekspertis.
10. Hanya mereka yang diizinkan boleh menulis perintah.
11. Perintah berada dilokasi tertentu yang seragam di rekam medis pasien.
12. Tindakan yang dilakukan harus dicantumkan dalam rekam medis pasien
13. Hasil tindakan yang dilakukan dicatat dalam rekam medis pasien

14. Pasien dan keluarga diberi informasi tentang hasil pelayanan dan pengobatan
15. Pasien dan keluarga diberi informasi tentang kejadian yang tidak diharapakan dalam
pelayanan dan pengobatannya.

Ditetapkan di : Banyuwangi
Pada tanggal : 01 Maret 2017

Direktur Utama