PERMASALAHAN

1. Pada sebagian orang apabila memakan kacang kacangan dan jeroan hewan orang
tersebut akan mengalami nyeri pada persendian. Mengapa hal itu terjadi?

a. Konsumsi jeroan memperberat kerja enzim hipoksantin untuk mengolah purin.

Akibatnya banyak sisa asam urat di dalam darah yang berbentuk butiran dan
mengumpul di sekitar sendi sehingga menimbulkan rasa sangat sakit. Lebih
jelasnya pembentukan asam urat ini dimulai dengan metabolisme dari DNA
dan RNA menjadi Adenosine dan Guanosin. Proses ini berlangsung di dalam
tubuh secara terus menerus. Diproduksi dan digantikan begitulah sebagian
besar sel tubuh, terutama dalam darah. Adenosine yang terbentuk kemudian
dimetabolisme menjadi hipoksantin. Hipoksantin kemudian dimetabolisme
menjadi xanthine. Sedangkan Guanosin dimetabolisme menjadi xantin.
Kemudian xanthine dari hasil metabolisme hiposantin dan Guanosin
dimetabolisme dengan bantuan enzim xanthine oxidase menjadi asam urat.
Keberadaan enzim xanthine oxidase menjadi sangat penting dalam
metabolisme purin, karena mengubah hipoksantin menjadi xanthine, dan
kemudian xanthine menjadi asam urat.
Selain enzim xanthine oxidase, pada metabolisme purin terlibat juga enzim
Hypoxanthine Guanine Phosphoribosyl Transferase yang biasa disebut
HGPRT. Enzim ini berperan dalam mengubah purin menjadi nukleotida purin
agar dapat digunakan kembali sebagai penyusun DNA dan RNA. Jika enzim
ini mengalami defisiensi, maka peran enzim menjadi berkurang. Akibatnya
purin dalam tubuh dapat meningkat. Purin yang tidak dimetabolisme oleh
enzim HGPRT akan dimetabolisme oleh enzim xanthine oxidase menjadi
asam urat. Pada akhirnya, kandungan asam urat dalam tubuh meningkat atau
tubuh dalam kondisi hiperurisemia. Pada intinya enzim xanthine oxidase
berfungsi membuang kelebihan purin dalam bentuk asam urat. Sekitar dua per
tiga asam urat yang sudah terbentuk di dalam tubuh secara alami akan
dikeluarkan bersama urin melalui ginjal.
 b. kacangan- kacangan dan jeroan termasuk makanan yang mengandung kadar
purin yang tinggiPurin diolah tubuh menjadi asam urat, dalam tubuh semua
orang pasti terdapat zat purin, namun ada yang normal dan ada juga yang
berlebih. Tetapi jika kadar asam urat dalam tubuh kita berlebih, akibatnya
ginjal tidak akan mampu mengeluarkan zat tersebut. Sehingga kristal asam
urat menumpuk di persendian. Akibatnya sendi terasa nyeri, bengkak dan
meradang.
c. Asam urat tinggi merupakan salah satu kondisi kesehatan yang buruk, karena
baik nya kadar asam urat tidak terlalu banyak, dan dikeluarkan dengan baik
dari dalam tubuh. sehingga kadar asam urat tinggi mengakibatkan tubuh
menderita penyakit asam urat tinggi. banyak yang telah mengalami penyakit
asam urat tinggi, karena dipengaruhi oleh kondisi kesehatan yang buruk
sehingga tidak bisa dengan baik mengolah asam urat untuk membuang nya.
asam urat yang banyak lama kelamaan akan masuk ke persendian dengan
bercampur dengan darah. dan jika ketika di persendian maka asam urat bisa
meradang di sendi, sehingga persendian akan mengalami gangguan kesehatan
seperti nyeri sendi atau pun rematik.

2. Menyangkut permasalahan pertama, biasanya dokter menyarankan untuk check urine

pada penderita asam urat. Mengapa demikian?
 a. Pada akhir metaboloisme purin, Purin yang tidak dimetabolisme oleh enzim
HGPRT akan dimetabolisme oleh enzim xanthine oxidase menjadi asam urat.
kandungan asam urat dalam tubuh meningkat atau tubuh dalam kondisi
hiperurisemia. Pada intinya enzim xanthine oxidase berfungsi membuang
kelebihan purin dalam bentuk asam urat. Sekitar dua per tiga asam urat yang
sudah terbentuk di dalam tubuh secara alami akan dikeluarkan bersama urin
melalui ginjal. sehingga kadar asam urat dapat diketahui dari pemeriksaan urin.
dapat berupa pemeriksaan warna urin atau dari kadar keasaamn urin, bila kadar
asam urat tinggi maka pH urin turun dan menyebebkan urin menjadi asam.
b. Tingginya kadar asam urat dalam darah (hiperurisemia) ternyata bisa
meningkatkan risiko perkembangan penyakit ginjal sehingga kadar asam urat
dapat diketahui dari urin yang dikeluarkan. Bahkan lebih dari itu, hiperurisemia
memiliki hubungan dengan hipertensi dan kelainan kardiovaskular. Demikian
publikasi dari hasil studi yang dikeluarkan Journal of The American Society
Nephrology (JASN) pada akhir tahun 2008.

3. Dimasyarakat asam urat banyak dialami oleh orang berumur 40 keatas, tetapi adapula
pada anak muda ditemukan penyakit asam urat, mengapa bisa terjadi?

4. Orang yang menderita penyakit asam urat biasanya melakukan pengobatan dengan
menggunakan lintah, mengapa demikian?