CLINICAL PATHWAY

RSUD BIMA
No. Rekam Medis :

Nama pasien : Tanggal Masuk :

Jenis kelamin : Laki-laki Rujukan : a

Perempuan
Umur : .. Pengirim :

Diagnosa Awal : Meningoensefalitis DPJP :

HARI KE
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN KETERANGAN
1 2 3 4 5

Diagnosis Pemeriksaan dokter

Penunjang
diagnosis
1. Laboratorium Darah rutin

Elektrolit , GDS, albumin

Analisis cairan serebrospinal

Kultur cairan serebrospinal

2. Radiologi CT scan kepala tanpa kontras

Konsultasi

Edukasi Penjelasan Diagnosis Ditandatangani

Rencana tindakan dan perawatan pasien/keluarga dan dokter
Tata cara setelah dijelaskan di lembar
Tujuan edukasi
Resiko
Komplikasi
Prognosis, dll
Tindakan medis STANDING ORDER
dan perawatan
Oksigenasi Jenis, konsentrasi dan lama
pemberian oksigen sesuai
indikasi
Pengambilan darah rutin

Pemasangan infus D5 / D5 / RL

Suction

Pemasangan orogastric tube Atas indikasi

Prosedur administrai + keuangan Penjelasan oleh Adm

administrasi
Terapi Ampisilin 100 mg/kgbb/hari iv dan Umur < 3 bulan
Gentamisin 5 mg/kgbb/hari iv
Ampisilin 100 mg/kgbb/hari iv dan Umur > 3 bulan
Kloramfenikol 100 mg/kgbb/hari
Seftriakson 50 mg/kgbb/hari iv Atas indikasi tidak terdapat
perbaikan klinis setelah
pemberian antibiotic lini
pertama 2 x 24 jam
Parasetamol 10 mg/kgbb/kali Atas indikasi demam

Salbutamol 0,1 mg/kgbb/kali

Nebulisasi salbutamol + Nacl 2 ml Atas indikasi

tiap 6- 8 jam
Monitoring - Tanda vital, usaha nafas, saturasi Hasil pemantauan tercatat di
oksigen, kesadaran rekam medis
- Monitoring penyulit atau komplikasi

Pemberian nutrisi - ASI ad libitum

- diet cair/ lunak / nasi Jumlah kalori, jenis dan bentuk

makanan sesuai umur dan
kondisi klinis
Edukasi Hari kontrol

Imunisasi

ASI

Luaran klinis - Tidak terjadi pemanjangan hari

perawatan
- Pasien sembuh tanpa mengalami
komplikasi