Anda di halaman 1dari 1

CLINICAL PATHWAY

No. Rekam Medis : :


Nama pasien : Tanggal Masuk :
Jenis kelamin : Laki-laki Perempuan Rujukan : Ya Tidak
Umur : .. tahun .. bulan .. hari Pengirim :
Diagnosa Awal : Dengue Shock Syndrome DPJP :
HARI KE
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN 1 2 3 4 KETERANGAN

Diagnosis Pemeriksaan dokter


Penunjang diagnosis
1. Laboratorium - Darah rutin ( HCT /AT ) Tiap 2 4 jam pasca resusitasi ,
dilanjutkan dengan tiap 4- 8 jam pada
hari berikutnya
- Ig G/Ig M anti Dengue Pada saat demam hari ke -5
2. Radiologis - Thorak RLD
Edukasi Penjelasan Diagnosis Ditandatangani pasien/keluarga dan
Rencana tindakan dan perawatan dokter setelah dijelaskan di lembar
Tata cara edukasi
Tujuan
Resiko
Komplikasi
Prognosis, dll
Tindakan medis dan STANDING ORDER
perawatan Pemasangan infus RL / D51/2 NS Atas indikasi dehidrasi berat
Pengambilan darah
Prosedur administrasi Administrasi + keuangan Penjelasan oleh Adm
Pelaporan kasus ke Dinas Kesehatan
Terapi - Infus kristaloid 20 cc/kg dpt Sesuai SOP penanganan syok
diulang sp 3x
- Infus koloid 10 cc/kg/ kali Bila dengan kristaloid tidak teratasi
- Parasetamol 10 mg/kg/kali Atas indikasi demam
- Transfusi trombosit Atas indikasi trombositopenia dengan
perdarahan mayor
- Transfus PRC Atas indikasiperdarahan mayor dengan
penurunan Hb >20%
- Tanda vital, skala nyeri, kesadaran Hasil pemantauan tercatat di rekam
medis
Monitoring - Tanda syok
- Balans cairan
- Monitoring penyulit / komplikasi Tanda intoleransi laktosa , dehidrasi
Pemberian nutrisi - ASI / Susu formula ad libitum
- Nasi / buburTKTP 3x1 porsi Bentuk makanan dan jumlah kalori
sesuai dengan usia
Edukasi Pencegahan penularan nyamuk (
program 3 M )
Hari kontrol
Luaran klinis - Tidak terjadi pemanjangan hari
perawatan
- Pasien sembuh tanpa mengalami
komplikasi

Klaten , . 2013
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan

dr. Muslikhah Yuni Farkhati, SpA. M.Sc

Anda mungkin juga menyukai