DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI

UPTD PUSKESMAS BAROS

Jalan Raya Baros Km. 5 Telp (0266) 211 040 Sukabumi

PERENCANAAN PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

NO KEGIATAN SASARAN TARGET URAIAN BIAYA LOKASI PETUGAS JADWAL

VOL SATUAN UNIT COST JUMLAH SUMBER DANA
1 penilaian kinerja pelayanan klinis
memilih dan tersusun indikator pertemuan
menetapkan pelayanan klinis pembahasan indicator
indicator mutu dan sasaran mutu pelayanan klinis
Puskesmas
pelayanan klinis keselamatan dan sasaran
Baros
dan sasaran pasien keselamatan pasien
keselamatan pasien
100% 1x OK 1 ok Tim Mutu Jan-16
menyusun panduan tersusunnya pertemuan
penilaian kinerja panduan penilaian pembahasan panduan Puskesmas
klinis kinerja klinis penilaian kinerja klinis Baros
100% 1x OK 1 ok Tim Mutu januari
mencatat data terkumpulnya data pencatatan sensus Jun-16
melalui sensus indikator kinerja harian
harian layanan klinis Puskesmas
Baros
100% 1x OK 1 ok Tim Mutu
 melaksanakan terkumpulnya data pertemuan Jun-16
penilaian kinerja indikator kinerja pembahasan capaian Puskesmas
pelayanan klinis pelayanan klinis indikator pelayanan Baros
klinis
100% 1x OK 1 ok Tim Mutu
melakuakan hasil analisis PDCA
analisis kinerja kinerja pelayanan Puskesmas
pelayanan klinis klinis Baros
100% 1x OK 1 ok Tim Mutu Jun-16
melaksanakan laporan PDCA
tindak lanjut hasil pelaksanaan
Puskesmas
analisis kinerja tindak lanjut
Baros
pelayanan klinis
100% 1x OK 1 ok Tim Mutu Jun-16
2 sasaran keselamatan pasien

membuat panduan tersusunnya pembuatan form

sistem pencatatan panduan pelaporan insiden
dan pelaporan pencatatan dan keselamatan pasien
insiden laporan insiden Puskesmas
keselamatan pasien keselamatan Baros
pasien
1x OK 1 ok Tim Mutu Jan-16
memonitor capaian sasaran mutu tiap monitoring sasaran
sasaran unit pelayanana mutu pada setiap unit Puskesmas
keselamatan pasien klinis layanan klinis Baros
3x OK 3 ok Tim Mutu Jul-16
melaksanakan terkumpulnya data mencatat data
pencatatan dan kejadian sentinel, kejadian sentinel, KTD
pelaporan KTD dan KNC dan KNC Puskesmas
sentinel,KTD dan Baros Jan, juni,
KNC Okt, des
4x OK 4 ok Tim Mutu 2016
melakukan analisis hasil analisis PDCA
kejadian KTD dan kejadian KTD dan Puskesmas Jan, juni,
KNC KNC Baros Okt, des
4x OK 4 ok Tim Mutu 2016
 melakuakan tindak laporan PDCA
lanjut pelaksanan tindak Puskesmas Jan, juni,
lanjut Baros Okt, des
4x OK 4 ok Tim Mutu 2016
3 manajemen resiko

melaksanakan teridentifikasinya pertemuan

indentifikasi resiko resiko-resiko pembahasan resiko- Puskesmas
pelayanan obat pelayanan obat resiko pelayanan obat Baros
100% 1x OK 1 ok Tim Mutu Jan-16
melakukan analisis hasil analisis PDCA
resiko pelayanan resiko-resiko Puskesmas
obat pelayanan obat Baros
100% 1x OK 1 ok Tim Mutu Jan-16
menyususn laporan rencana PDCA
Puskesmas
rencana tindak tindak lanjut
Baros
lanjut 100% 1x OK 1 ok Tim Mutu Jan-16
melaksanakan laporan pelaksaan PDCA
tindak lanjut tindak lanjut Puskesmas
Baros
100% 1x OK 1 ok Tim Mutu Jan-16
4 Diklat PMKP

permintaan ke terlaksananya permintaan ke

DINKES untuk diklat PMKP DINKES untuk
Puskesmas
pelaksanaan diklat pelaksanaan diklat
Baros
PMKP PMKP
100% 1x OK 3.552.500 1 ok BOK Tim Mutu Jul-16
5 Peningkatan Mutu
Pelayanan
Laboratorium

identifikasi resiko tersusunnya pertemuan

pelayanan resiko-resiko pembahasan resiko-
Puskesmas
laboratorium pelayanan resiko pelayanan
Baros
laboratorium laboratorium
100% 1x OK 1 ok Tim Mutu Jan-16
analisa dan tindak hasil analisis dan PDCA
lanjut tindak lanjut resiko Puskesmas
pelayanan Baros
laboratorium
100% 1x OK 1 ok Tim Mutu Jan-16
pengendalian terkendalinya permintaan ke
bahan berbahaya bahan berbahaya DINKES untuk
Puskesmas
dilaboratorium di laboratorium pengendalian bahan
Baros
berbahaya di
100% laboratorium 1x OK 1 ok Tim Mutu Jan-16
pemantauan petugas dilakukan audit
penggunaan APD labaoratorium penggunaan APD tiap Puskesmas
dilaboratorium memakai APD 3 bulan sekali Baros
100% 1x OK 1 ok Tim Mutu Jan-16
pelaksanaan peralatan kalibrasi alat 3 bulan
pemantapan mutu laboratorium sekali Puskesmas
Baros Nopember
internal 100% 1x OK 1 ok Tim Mutu 2016
pelaksanaan petugas mengikuti pelatihan
pemantapan mutu laboratorium atau seminar tentang Puskesmas
eksternal pelaksanaan Baros Nopember
100% laboratorium 1x OK 1 ok Tim Mutu 2016

Kepala UPT Puskesmas Baros Ketua Tim Mutu Puskesmas Baros

Kota Sukabumi Kota Sukabumi
dr.Wita Darmawanti Dede Ruswandi
NIP 19730624 200604 2 011 NIP 19780405 200501 1 010