DEFINISI

Normal Pressure Hydrocephalus (NPH) adalah sindroma klinis yang ditandai dengan adanya
gangguan gaya berjalan, demensia, inkontinensia urin dan adanya kaitan dengan adanya
ventrikulomegali tanpa disertai adanya peningkatan tekanan cairan serebrospinal (CSF)1
Selama 35 tahun sejak pertama kali dijelaskan, definisi NPH telah diperluas. Awalnya
dianggap gejala akibat idiopatik, saat ini NPH digunakan secara umum mencakup bentuk
kronis dari communicating hydrocephalus, dan bahkan beberapa bentuk noncommunicating
seperti aqueductal stenosis. Karena semua pasien ini dapat datang dengan trias gejala yang
sama dan hampir semuanya mungkin harus dikoreksi dengan pemasangan
ventriculoperitoneal (VP) shunt. Perluasan definisi dianggap tepat, walaupun beberapa gejala
sekunder dapat membedakan bentuk idiopatik dari communicating hydrocephalus yang
diketahui penyebabnya. Sebagai contoh, insiden idiopatik NPH cenderung terjadi pada orang
tua, sedangkan pasien dengan hidrosefalus komunikan kronis diawali gejala perdarahan
subarachnoid sebelumnya, meningitis, riwayat bedah saraf, atau trauma kepala dan sering
terdapat pada usia muda. Selain itu respons terhadap pemasangan shunt pada pasien dengan
idiopatik kurang memuaskan (30-50%) dibandingkan dengan pasien hidrosefalus komunikan
yang diketahui penyebabnya (50-70%). Tergantung pada kriteria diagnostik spesifik yang
digunakan, setengah dari kasus NPH dianggap idiopatik dan setengahnya ada penyebab,
dengan demikian, NPH mungkin merupakan bentuk akhir dari proses perjalanan beberapa
penyakit2

1. Schneck. Normal Pressure Hidrocephalus. Departments of Neurology and Neurosurgery,

Loyola University. Chicago. Retrieved from http://emedicine.medscape.com/article/1150924-
overview#a1
2. Bradley, William G. Normal Pressure Hidrocephalus: New consept on Etiology and
Diagnosis. America Society of Radiology. San Fransisco. Http://highwire.stanford.edu/