Laporan EV a/i persingkat kala II + eklamsia

Lahir bayi Laki-laki, BB : 3300 gr, 48 cm, AS 7/8 , anus (+)

Tanggal 1 November 2013 pukul 00.00 Wib

- lbu dibaringkan diatas meja ginekologi dengan posisi litotomi, dengan infus
terpasang baik.
- Pada his yang adekuat tampak kepala di introitus vagina,dilakukan pemasangan cup
vacum dan dilakukan evaluasi agartiodak ada bagian jalan lahir yang terjepit
- Tekanan dinaikan 0,2 CmH2O,0,4 dan 0, selang 2 menit kemudian dilakukan tarikan
searah sumbu jalan lahir.kemudian berturut-turut lahir UUK,UUB,dahi,wajah,dagu
dan seluruh kepala kemudian cup vacum dilepas.
- Kemudian dilakukan peregangan biparietal,kepala ditarik kebawah untuk melahirkan
bahudepan,kemudian ditarik keatas untuk melahirkan bahu belakang
- Dengan sanggah susur lahir bayi laki-laki,BB 3300 gr,PB 48 cm, AS 7/8 , anus (+)
- Tali pusat diklem di dua tempat dan digunting diantaranya. Plasenta dilahirkan
dengan PTT, kesan lengkap.
- Evaluasi jalan lahir tampak laserasi fornix kemudian di lakukan repair luka
episiotomi.
- KU ibu post EV : lemah
USG TAS :
- Janin Tunggal, Letak Kepala, Anak Hidup
- Gerakan Janin (+), Denyut Jantung janin (+) 120 x/i regular
- Placenta corpus posterior grade III
- BPD : 94,5 mm
- FL : 78,0 mm
- AC : 398 mm
- Air ketuban cukup (AFI 7)
- Taksiran Berat Janin : 3300 gr
Kesan : KDR ( 38- 40 minggu) + PK +AH
1/11/2013 : konsul dept pulmonologi
Jawaban konsul pulmonologi oedem paru dextra dan mendapat terapi furosemid / lasix