No Pembayaran : JNDL0011701959 Tanggal Proses Pembayaran : 29-Sep-2017 No Rekening Pembayaran : 177895294
TOTAL PEMBAYARAN : 728.713,00
No Invoice/Batch Code: Lama Proses: 7 hari Jumlah yg Dipotong: 38.353,00
80/SIMAS/PT.GB/IX/2017 Tgl Terima: 22-Sep-2017 Jumlah yg Dibayar: 728.713,00 Tgl Lengkap: 22-Sep-2017 Jenis Perawatan Pasien Nilai Tagihan Rawat Jalan KRISNA ARADHANA ADI PUTRA 294.162,00 Rawat Jalan NI PUTU PARAMITHA PUTRI ARTANA 472.904,00