Novi Wulandari PK - 1
Novi Wulandari PK - 1
Proses Rekredensial
Proses Penambahan Kewenangan klinik
Kepada Yth,
Ketua Komite Keperawatan
Di tempat.
Dengan hormat,
Dengan ini kami mengajukan permohonan Surat Penugasan Klinis dan Rincian
kewenangan klinik sebagai staf keperawatan rumah sakit.
Demikianlah permohonan ini kami sampaikan, atas perhatiannya diucapkan
terimakasih.
Novi Wulandari,Amd.Keb
IDENTITAS
Nama Pemohon :
NIP/NIK :
Tanggal Lahir :
Mulai kerja di RSIM : (masa kerja di RSIM : Th bln)
Ruang : Extension No :
Hp :
Email :
SEDANG PROSES
Dikeluarkan Surat/ sertifikat/ Kartu (Valid)/
TIDAK ADA
Sertifikat/ Kartu TV (Tidak
ADA
Valid)/
Keterangan
lain jika perlu
1 IJAZAH
2 STR
3 SIKP/SIKB
4 Penugasan Klinik
5 Sertifikat Asesmen
kompetensi Keperawatan
6 Sertifikat Pelatihan BLS
7 Sertifikat Pelatihan PPI
8 Sertifikat Pelatihan K3
9 Sertifikat Pelatihan
Keselamatan Pasien
10 Pelatihan Soft Skill
(jikaada)
11 Kartu Tanda Anggota
Profesi
12 Surat Keterangan Sehat
RINCIAN KEWENANGAN KLINIK
DISETUJUI
NO PROSEDUR TINDAKAN DIMINTA KET
M DS
23 Mengukur pernafasan
24 Mengatur posisi Fowler
25 Mengatur posisi SIM
26 Mencuci tangan biasa
27 Mencuci tangan dengan desinfeksi
28 Menggunakan Masker
29 Pengelolaan perdarahan post partum
kolaborasi dengan dokter spesialis
KETERANGAN :
M : Mandiri
DS : Dibawah Supervisi
Rohmi hidayati,Amd.Kep