PEMERINTAH KABUPATEN MALUKU TENGGARA

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS DEBUT
Alamat: Jln. Jenderal Sudirman,Ohoi Debut-Kecamatan Manyeuw
Notulen Nama Pertemuan: Penyusunan dan Pemilihan Prioritas Indikator Mutu
Pertemuan dan Keselamatan Pasien

Tanggal : 15 Juli 2017 Pukul : 12.00 WIT Selesai

Susuna Acara 1. Pembukaan

2. Pembahasan
3. Penutup

Notulen Penyusunan rencana program mutu klinis dan keselamatan pasien

Sebelumnya
Permasalahan Belum disusun prioritas indikator mutu klinis di Puskesmas Debut

Pembahasan Indikator mutu layanan klinis Puskesmas Debut sebagai berikut:

NO UNIT INDIKATOR SASARAN

MUTU
Senin-Kamis:
- Jam buka pelayanan
08.00-15.00
sesuai dengan
ketentuan Jumat:08.00-
Loket 11.00
1
pendaftaran Sabtu: 08.00-
13.00
- Waktu tunggu
pendaftaran
10 menit
- Kelengkapan pengisian 100%
RM mencakup
anamnesa,pemeriksaa
2 Poli Umum n fisik,diagnosa dan
terapi
- Pemberi pelayanan 100%
oleh dokter
- Kelengkapan 100%
pemeriksaan 7 T dalam
pelaksanaan ANC pada
ibu hamil minimal
trimester II
3 Poli KIA/KB - Pemberian konseling 100%
dengan ABPK (Alat
Bantu Pengambilan
Keputusan) pada
kunjungan KB dan
ganti cara
Pencatatan dan pelaporan TB 60%
4 Poli TB/Kusta
di puskesmas
Kelengkapan pengisian 100%
5 Klinik VCT
informed consent pasien
Ketersediaan pelayanan 100%
6 Klinik Gizi
konsultasi gizi
Ketersediaan pelayanan 100%
7 Klinik Sanitasi
konsultasi sanitasi
 - Waktu tunggu hasil 45 menit
pemeriksaan
laboratorium
8 Laboratorium - Tidak adanya
100%
kesalahan pemberian
hasil pemeriksaan
laboratorium
- Waktu tunggu pasien 30 menit
terhadap pelayanan
resep non racikan
- Waktu tunggu pasien 60 menit
9 Farmasi terhadap pelayanan
resep racikan
- Tidak adanya kejadian
kesalahan pemberian 100%
obat
- Jam buka pelayanan 24 jam
gawat darurat
10 UGD - Waktu tanggap 5 menit
pelayanan gawat
darurat

- Pertolongan persalinan 100%

oleh bidan yang
berkompeten
- Tidak terjadinya 100%
Ruang
11 kematian ibu karena
Bersalin
persalinan
- Pertolongan persalinan 100%
normal sesuai standar
APN
- Ketepatan waktu jam 90%
visite dokter
12 Rawat Inap
- Tidak adanya pasien 100%
jatuh
13 Puskesmas Kepuasan pelanggan 80%

Kesimpulan - Semua unit pelayanan melakukan pengumpulan

data,analisis,pelaporan pencapaian indikator mutu klinis ke Tim
PMKP secara berkala setiap bulan.
- Masing masing koordinator unit bertanggungjawab untuk
pencapaian mutu klinis.