POLRI DAERAH BALI

RESOR BANGLI KEJAHATAN )

SEKTOR KINTAMANI PELANGGARAN )Yang di temukan
Jl. Raya Kintamani Tlp (0366) 51122 LAIN - LAIN )
PRO JUSTITIA

L A P O R A N P O L I S I
Nomor : LP / /V/2017/Bali/Res.Bangli/Polsek Ktm.

PERISTIWA YANG DILAPORKAN :

1. Waktu kejadian : Hari Selasa , tanggal 30 Mei 2017, jam 20.30 wita.
2. Tempat kejadian : Hotel Puri bening, Toyabungkah, Desa Batur tengah, Kec. Kintamani,
Kab. Bangli.
3. Apa yang terjadi : Tipiring Pelanggaran Kependudukan.
4. Siapa : a. Pelaku : R.M. ARYSUSENO, Umur 66 tahun, Jenis kelamin Laki -laki , Agama
Katolik, Pekerjaan Wiraswasta, Alamat Jln. KebonBaru, Blok R, RT 17,
RW 12, Kel. Semperbarat, Kec. Cilincing, Kab. Jakarta Utara.
. b. Korban : --
5. Bagaimana terjadinya : Pelaku tidak memiliki Kartu Tanda Penduduk Sementara pada saat
dilakukan pemeriksaan kependudukan karena telah tinggal di
Toyabungkah, Desa Batur tengah, selama 4( empat tahun ).
6. Dilaporkan pada : Hari Selasa tanggal 30 mei 2017 pukul 20.30 Wita.
TINDAK PIDANA APA : NAMA DAN ALAMAT SAKSI-SAKSI
Pasal 515 ayat (1) ke
2 KUHP, tentang 1. I PUTU ADI PRATAMA, 32 Tahun, Laki-laki, Polri, Hindu, Indonesia,
adminis trasi Alamat Aspol Sek Kintamani Desa/ Kec. Kintamani, Kab. Bangli
Kependu dukan 2. I KETUT JULI SUSANTO, 24 TAHUN, Laki-laki, Polri, Hindu,
Indonesia, Alamat Aspol Sek Kintamani Desa/ Kec. Kintamani, Kab.
Bangli.

BARANG BUKTI URAIAN SINGKAT KEJADIAN

Pada hari Selasa tanggal 30 mei 2017, jam 20.30 wita bertempat di
tempat kerja tersangka Hotel Puri bening, Toyabungkah, Desa batur
tengah, kec. Kintamani, Kab. Bangli pelapor bersama dengan aparat
dari kecamatan Kintamani, Koramil Kintamani melaksanakan Razia atau
pemeriksaan KTP di wilayah desa Kintamani, Kecamatan Kintamani, Kab.
Bangli menemukan Tersangka R.M. ARYSUSENO, telah bekerja dan
tinggal di wilayah tersebut selama 4 (empat) tahun sejak tahun 2013
akan tetapi pernah lapor diri di Kepala dusun setempat dan tidak
memiliki KTP Sementara, sehingga yang bersangkutan dibawa ke Kantor
Polsek Kintamani untuk diperiksa dan dimintai keterangannya.

TINDAKAN YANG DIAMBIL : 1. Membuat laporan polisi, 2. Menyita barang bukti, 3. Melaporkan
kepada atasan.

MENGETAHUI Kintamani, 30 Mei 2017

A.n KEPALA KEPOLISIAN SEKTOR KINTAMANI Yang Melaporkan
KA SPKT II

. I NENGAH NUADA . I PUTU ADI PRATAMA

AIPTU NRP 66120184 BRIPKA NRP 76120751
 POLRI DAERAH BALI
RESOR BANGLI KEJAHATAN )
SEKTOR KINTAMANI PELANGGARAN )Yang di temukan
Jl. Raya Kintamani Tlp (0366) 51122 LAIN - LAIN )
PRO JUSTITIA

L A P O R A N P O L I S I
Nomor : LP / /V/2017/Bali/Res.Bangli/Polsek Ktm.

PERISTIWA YANG DILAPORKAN :

1. Waktu kejadian : Hari Kamis, tanggal 25 Mei 2017, jam 20.00 wita.
2. Tempat kejadian : Desa Kintamani, Kec. Kintamani, Kab. Bangli.
3. Apa yang terjadi : Tipiring Pelanggaran Kependudukan.
4. Siapa : a. Pelaku : UMIYATI RAHAYU, Umur 26 tahun, Jenis kelamin Perempuan , Agama
Islam, Pekerjaan Mengurus rumah tangga, Alamat Bangsalsari, Desa
Bangsalsari, Kecamatan Bangsalsari, Kab. Jember, Jatim
. b. Korban : --
5. Bagaimana terjadinya : Pelaku tidak memiliki Kartu Tanda Penduduk yang syah/ KTP tidak
berlaku
6. Dilaporkan pada : Hari kamis tanggal 25 mei 2017 pukul 20.00 Wita.
TINDAK PIDANA APA : NAMA DAN ALAMAT SAKSI-SAKSI
Pasal 515 ayat (1) ke
2 KUHP, tentang 1. I PUTU ADI PRATAMA, 32 Tahun, Laki-laki, Polri, Hindu, Indonesia,
adminis trasi Alamat Aspol Sek Kintamani Desa/ Kec. Kintamani, Kab. Bangli
Kependu dukan 2. I KETUT JULI SUSANTO, 24 TAHUN, Laki-laki, Polri, Hindu,
Indonesia, Alamat Aspol Sek Kintamani Desa/ Kec. Kintamani, Kab.
Bangli.

BARANG BUKTI URAIAN SINGKAT KEJADIAN

Pada hari Kamis tanggal 25 mei 2017, jam 20.00 wita bertempat di
warung milik I KOMANG GABLOR beralamat di desa Kintamani,
Kecamatan Kintamani, Kab. Bangli, Pelapor bersama dengan aparat dari
kecamatan Kintamani, Koramil Kintamani melaksanakan Razia atau
pemeriksaan KTP di wilayah desa Kintamani, Kecamatan Kintamani, Kab.
Bangli menemukan Tersangka UMIYATI RAHAYU telah bekerja dan
tinggal di wilayah tersebut selama 1 (satu) minggu akan tetapi tidak
pernah lapor diri di Kepala dusun setempat dan tidak memiliki KTP
YANG SYAH atau KTP tidak berlaku, sehingga yang bersangkutan
dibawa ke Kantor Polsek Kintamani untuk diperiksa dan dimintai
keterangannya.

TINDAKAN YANG DIAMBIL : 1. Membuat laporan polisi, 2. Menyita barang bukti, 3. Melaporkan
kepada atasan.

MENGETAHUI Kintamani, 25 Mei 2017

A.n KEPALA KEPOLISIAN SEKTOR KINTAMANI Yang Melaporkan
KA SPKT I

. I MADE JANA . I PUTU ADI PRATAMA

AIPTU NRP 65120417 BRIPKA NRP 76120751
 POLRI DAERAH BALI
RESOR BANGLI KEJAHATAN )
SEKTOR KINTAMANI PELANGGARAN )Yang di temukan
Jl. Raya Kintamani Tlp (0366) 51122 LAIN - LAIN )
PRO JUSTITIA

L A P O R A N P O L I S I
Nomor : LP / /V/2017/Bali/Res.Bangli/Polsek Ktm.

PERISTIWA YANG DILAPORKAN :

1. Waktu kejadian : Hari Selasa , tanggal 30 Mei 2017, jam 20.30 wita.
2. Tempat kejadian : Hotel Puri bening, Toyabungkah, Desa Batur tengah, Kec. Kintamani,
Kab. Bangli.
3. Apa yang terjadi : Tipiring Pelanggaran Kependudukan.
4. Siapa : a. Pelaku : TEK BOUW/ PILIMON RUSLI, Umur 46 tahun, Jenis kelamin Laki
-laki , Agama Kristen Protestan, Pekerjaan Wiraswasta, Alamat Gang
Langgar 21, RT/RW 007/006, desa Tangki, Kecamatan Tamansari,
Kabupaten Jakarta barat.
. b. Korban : --
5. Bagaimana terjadinya : tersangka tidak memiliki Kartu Tanda Penduduk sementara dan sudah
pernah lapor di Kantor desa .
6. Dilaporkan pada : Hari Selasa tanggal 30 mei 2017 pukul 20.30 Wita.
TINDAK PIDANA APA : NAMA DAN ALAMAT SAKSI-SAKSI
Pasal 515 ayat (1) ke
2 KUHP, tentang 1. I PUTU ADI PRATAMA, 32 Tahun, Laki-laki, Polri, Hindu, Indonesia,
adminis trasi Alamat Aspol Sek Kintamani Desa/ Kec. Kintamani, Kab. Bangli
Kependu dukan 2. I KETUT JULI SUSANTO, 24 TAHUN, Laki-laki, Polri, Hindu,
Indonesia, Alamat Aspol Sek Kintamani Desa/ Kec. Kintamani, Kab.
Bangli.

BARANG BUKTI URAIAN SINGKAT KEJADIAN

Pada hari Selasa tanggal 30 mei 2017, jam 20.30 wita bertempat di
tempat kerja tersangka Hotel Puri bening, Toyabungkah, Desa batur
tengah, kec. Kintamani, Kab. Bangli pelapor bersama dengan aparat
dari kecamatan Kintamani, Koramil Kintamani melaksanakan Razia atau
pemeriksaan KTP di wilayah desa Kintamani, Kecamatan Kintamani, Kab.
Bangli menemukan Tersangka TEK BOUW/ PILIMON RUSLI, telah
bekerja dan tinggal di wilayah tersebut selama 3 (tiga ) tahun sejak
tahun 2014 akan tetapi pernah lapor diri di Kepala dusun setempat dan
tidak memiliki KTP Sementara, sehingga yang bersangkutan dibawa ke
Kantor Polsek Kintamani untuk diperiksa dan dimintai keterangannya.

TINDAKAN YANG DIAMBIL : 1. Membuat laporan polisi, 2. Menyita barang bukti, 3. Melaporkan
kepada atasan.

MENGETAHUI Kintamani, 30 Mei 2017

A.n KEPALA KEPOLISIAN SEKTOR KINTAMANI Yang Melaporkan
KA SPKT II

. I NENGAH NUADA . I PUTU ADI PRATAMA

AIPTU NRP 66120184 BRIPKA NRP 76120751
 POLRI DAERAH BALI
RESOR BANGLI KEJAHATAN )
SEKTOR KINTAMANI PELANGGARAN )Yang di temukan
Jl. Raya Kintamani Tlp (0366) 51122 LAIN - LAIN )
PRO JUSTITIA

L A P O R A N P O L I S I
Nomor : LP / /V/2017/Bali/Res.Bangli/Polsek Ktm.

PERISTIWA YANG DILAPORKAN :

1. Waktu kejadian : Hari Selasa , tanggal 30 Mei 2017, jam 21.00 wita.
2. Tempat kejadian : Mess Pondok Pualam, Br. Toyabungkah, Desa Batur tengah, Kec.
Kintamani, Kab. Bangli.
3. Apa yang terjadi : Tipiring Pelanggaran Kependudukan.
4. Siapa : a. Pelaku : INDAH SUHARTINI, Umur 19 tahun, Jenis kelamin Perempuan , Agama
Islam, Pekerjaan swasta, Alamat Desa Rukuramba, Kecamatan Ende,
Kab. Ende.
. b. Korban : --
5. Bagaimana terjadinya : Pelaku tidak memiliki Kartu Tanda Penduduk Sementara pada saat
dilakukan pemeriksaan kependudukan karena telah tinggal di
Toyabungkah, Desa Batur tengah, selama enam bulan .
6. Dilaporkan pada : Hari Selasa tanggal 30 mei 2017 pukul 21.00 Wita.

TINDAK PIDANA APA : NAMA DAN ALAMAT SAKSI-SAKSI

Pasal 515 ayat (1) ke
2 KUHP, tentang 1. I PUTU ADI PRATAMA, 32 Tahun, Laki-laki, Polri, Hindu, Indonesia,
adminis trasi Alamat Aspol Sek Kintamani Desa/ Kec. Kintamani, Kab. Bangli
Kependu dukan 2. I KETUT JULI SUSANTO, 24 TAHUN, Laki-laki, Polri, Hindu,
Indonesia, Alamat Aspol Sek Kintamani Desa/ Kec. Kintamani, Kab.
Bangli.

BARANG BUKTI URAIAN SINGKAT KEJADIAN

Pada hari Selasa tanggal 30 mei 2017, jam 20.30 wita bertempat di
Mess karyawan Pondok Pualam, Toyabungkah, Desa batur tengah, kec.
Kintamani, Kab. Bangli pelapor bersama dengan aparat dari kecamatan
Kintamani, Koramil Kintamani melaksanakan Razia atau pemeriksaan
KTP di wilayah desa Kintamani, Kecamatan Kintamani, Kab. Bangli
menemukan Tersangka INDAH SUHARTINI , telah bekerja dan tinggal di
wilayah tersebut selama enam bulan sejak tahun 2016, akan tetapi
tidak pernah lapor diri di Kepala desa setempat dan tidak memiliki KTP
Sementara, sehingga yang bersangkutan dibawa ke Kantor Polsek
Kintamani untuk diperiksa dan dimintai keterangannya.

TINDAKAN YANG DIAMBIL : 1. Membuat laporan polisi, 2. Menyita barang bukti, 3. Melaporkan
kepada atasan.

MENGETAHUI Kintamani, 30 Mei 2017

A.n KEPALA KEPOLISIAN SEKTOR KINTAMANI Yang Melaporkan
KA SPKT II

. I NENGAH NUADA . I PUTU ADI PRATAMA

AIPTU NRP 66120184 BRIPKA NRP 76120751
 POLRI DAERAH BALI
RESOR BANGLI KEJAHATAN )
SEKTOR KINTAMANI PELANGGARAN )Yang di temukan
Jl. Raya Kintamani Tlp (0366) 51122 LAIN - LAIN )
PRO JUSTITIA

L A P O R A N P O L I S I
Nomor : LP / /V/2017/Bali/Res.Bangli/Polsek Ktm.

PERISTIWA YANG DILAPORKAN :

1. Waktu kejadian : Hari Selasa , tanggal 30 Mei 2017, jam 21.00 wita.
2. Tempat kejadian : Mess Pondok Pualam, Br. Toyabungkah, Desa Batur tengah, Kec.
Kintamani, Kab. Bangli.
3. Apa yang terjadi : Tipiring Pelanggaran Kependudukan.
4. Siapa : a. Pelaku : DWI SUTANTI, Umur 31 tahun, Jenis kelamin Perempuan , Agama
Islam, Pekerjaan swasta, Alamat Desa Bungaijaya, Kecamatan Basarang,
Kab. Kapuas, Kalteng.
. b. Korban : --
5. Bagaimana terjadinya : Pelaku tidak memiliki Kartu Tanda Penduduk Sementara pada saat
dilakukan pemeriksaan kependudukan karena telah tinggal di
Toyabungkah, Desa Batur tengah, selama empat bulan .
6. Dilaporkan pada : Hari Selasa tanggal 30 mei 2017 pukul 21.00 Wita.

TINDAK PIDANA APA : NAMA DAN ALAMAT SAKSI-SAKSI

Pasal 515 ayat (1) ke
2 KUHP, tentang 1. I PUTU ADI PRATAMA, 32 Tahun, Laki-laki, Polri, Hindu, Indonesia,
adminis trasi Alamat Aspol Sek Kintamani Desa/ Kec. Kintamani, Kab. Bangli
Kependu dukan 2. I KETUT JULI SUSANTO, 24 TAHUN, Laki-laki, Polri, Hindu,
Indonesia, Alamat Aspol Sek Kintamani Desa/ Kec. Kintamani, Kab.
Bangli.

BARANG BUKTI URAIAN SINGKAT KEJADIAN

Pada hari Selasa tanggal 30 mei 2017, jam 20.30 wita bertempat di
Mess karyawan Pondok Pualam, Toyabungkah, Desa batur tengah, kec.
Kintamani, Kab. Bangli pelapor bersama dengan aparat dari kecamatan
Kintamani, Koramil Kintamani melaksanakan Razia atau pemeriksaan
KTP di wilayah desa Kintamani, Kecamatan Kintamani, Kab. Bangli
menemukan Tersangka DWI SUTANTI , telah bekerja dan tinggal di
wilayah tersebut selama empat bulan sejak tahun 2016, akan tetapi
tidak pernah lapor diri di Kepala desa setempat dan tidak memiliki KTP
Sementara, sehingga yang bersangkutan dibawa ke Kantor Polsek
Kintamani untuk diperiksa dan dimintai keterangannya.

TINDAKAN YANG DIAMBIL : 1. Membuat laporan polisi, 2. Menyita barang bukti, 3. Melaporkan
kepada atasan.

MENGETAHUI Kintamani, 30 Mei 2017

A.n KEPALA KEPOLISIAN SEKTOR KINTAMANI Yang Melaporkan
KA SPKT II

. I NENGAH NUADA . I PUTU ADI PRATAMA

AIPTU NRP 66120184 BRIPKA NRP 76120751