9.1.1.

PENANGANAN DAN PELAPORAN KTD, KPC, KNC

DAN RESIKO KLINIS

No.Dokumen : C/IX/SOP/ /17/199

No.Revisi : 00
SOP
TanggalTerbit : 2017
Halaman : 1-2
PUSKESMAS dr.Rhizall M. Hutapea
BUKIT HINDU Nip. ...........................

Pengertian Keselamatan pasien adalah suatu system dimana puskesmas membuata suhan pasien lebihaman
yang meliputi asesmen risiko, identifikasi dan pengelolaan hal yang berhubungan dengan risiko
pasien, pelaporan dan analisis insiden, kemampuan belajar dari insiden dan tindak lanjutnya serta
implementasi solusi untuk meminimalkan timbulnya risiko dan mencegah terjadinya cedera yang
disebabkan oleh kesalahan akibat melaksanakan suatu tindakan atau tidak mengambil tindakan
yang seharusnya diambil.
Insiden Keselamatan Pasien (IKP) adalah setiap kejadian yang tidak disengaja dan tidak
diharapkan yang dapat mengakibatkan atau berpotensi mengakibatkan cedera pada pasien yang
dapat dicegah, terdiri dari Kejadian Tidak Diharapkan (KTD), Kejadian Nyaris Cedera (KNC),
Kejadian Tidak Cedera (KTC), dan Kejadian Sentinel (KS).
Prosedur ini mencakup semua kegiatan yang terkait dengan identifikasi, dokumentasi dan
pelaporan kasus KTD, KPC, dan KNC
Tujuan 1. Terciptanya budaya keselamatan pasien di puskesmas
2. Menurunnya KTD, KPC, dan KNC di puskesmas
3. Terlaksananya pencegahan sehingga tidak terjadi pengulangan KTD
Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. 049/SK/PKM-BH/V/2017 tentang Penanganan Kejadian Tidak
Diharapkan, Kejadian Potensial Cedera dan Kejadian Nyaris Cedera
Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 1691 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit, 2011
Prosedur/ 1. Pemberi layanan klinis yang mendapatkan KTD
Langkah- Insiden
atau resiko medis melakukan pertolongan dan
langkah
penanganan awal sesuai kondisi.
2. Pemberi layanan klinis yang mengetahui adanya Lakukan penanganan
awal dan pengamanan
KTD,KPC,KNC dan resiko klinis melakukan
pengaman berupa isolasi bukti, laporan dan
lingkungan, selanjutnya melaporkan kondisi
tersebut kepada Tim PMKP Perlu
Tindakan
3. Pemberi pelayanan klinis memberikan tindakan Medis
medis dan observasi sesuai kondisi
Lapor dokter
4. Tim PMKP melakukan identifikasi dengan
mengumpulkan informasi dan bukti Dokter melakukan
Lapor Tim PMKP
KTD,KPC,KNC dan resiko klinis. Semua hasil tindakan medis

identifikasi di dokumentasikan dalam formulir

Tim PMKP melakukan
penanganan KTD,KPC,KNC dan resiko medis lalu identifikasi
melapor ke Ketua Tim PMKP
5. Kepala Puskesmas dan Tim PMKP mengadakan
Mengisi formulir
analisis penyebab dan melakukan tindak lanjut pelaporan

penanganan.
6. Tim PMKP melakukan evaluasi dari penanganan Lapor keKetua Tim PMKP

Ketua Tim PMKP melapor

keKepala Puskesmas

Melakukan tindak lanjut

Evaluasi
penanganan

Unit terkait Semua unit