STRATEGI PELAKSANAAN
TINDAKAN KEPERAWATAN HARI KE 4 PASIEN
A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi klien:
Data Subjektif:
Ungkapan perasaan sedih dan kecewa karena gagal masuk polwan, ungkapan ingin
memukul dan membanting barang untuk meringankan kekesalan.
Data Objektif:
a. Wajah tegang dan mata melotot
b. Berbicara dengan nada tinggi
c. Perasaan sedih tetapi diungkapkan dengan marah
d. Melempar benda atau memukul orang lain
2. Diagnosa keperawatan:
Resiko perilaku kekerasan terhadap orang lain
3. Tujuan khusus:
a. Mengevaluasi kegiatan latihan fisik 1 dan 2, obat dan verbal.
b. Mampu berlatih mengontrol PK secara spiritual
c. Memasukkan pada jadwal kegiatan latihan fisik, obat dan spiritual.
4. Tindakan keperawatan:
a. Mengevaluasi kegiatan latihan fisik 1 dan 2, obat dan verbal.
b. Melatih mengontrol PK secara spiritual
c. Memasukkan pada jadwal kegiatan latihan fisik, obat dan spiritual.
d. Menganjurkan untuk melakukan sesuai jadwal yang telah disusun bersama.
2. Evaluasi/ Validasi:
Sudah sarapan belum? Bagaimana tidurnya tadi malam? Bagaimana perasaan mbak
Yayuk hari ini? Apa ada yang dipikirkan?
TERMINASI:
1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan:
Subyektif : Bagaimana perasaan Mbak setelah mengetahui cara spiritual ini?
Obyektif :
Apa saja tadi yang telah kita bicarakan tadi?
Bisa mbak ceritakan apa penyebab, tanda dan gejala ketika mbak marah?
Bisa ulangi apa yang saya jelaskan tentang cara mengontrol marah?
2. Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil tindakan yang telah
dilakukan):
Nah Mbak, setelah saya nilai tadi terlihat Mbak sudah memahami dan bisa melakukan
latihan fisik, minum obat, berbicara yang baik dan yakin kepada tuhan atas segala
masalah dan mengucapkan istigfar untuk mengontrol marah dengan baik. Saya harap
Mbak dapat mempertahankan hal tersebut.