EFEKTIFITAS PEMBERIAN BUBUK BIJI PEPAYA ( CARICA PAPAYA ) KERING

SEBAGAI ANTIHELMINTIK ALAMIAH PADA ANAK USIA SEKOLAH DASAR

Retno Ambarwati *, Marni **

*Staf Pengajar Keperawatan anak , Akper Giri Satria Husada Wonogiri

** Staf Pengajar Keperawatan anak , Akper Giri Satria Husada Wonogiri

Abstrak

Latar Belakang.Penyakit cacingan adalah penyakit yang umum diderita oleh manusia.
Sekitar 60 persen orang Indonesia mengalami infeksi cacing. Kelompok umur terbanyak
adalah pada usia 5-14 tahun. Angka prevalensi 60 persen itu, 21 persen di antaranya
menyerang anak usia SD dan rata-rata kandungan cacing per orang enam ekor. Selain dengan
obat kimia , ada cara tradisional yang aman untuk memberantas cacingan , yaitu dengan
pemberian biji pepaya (Carica papaya L.) yang telah dikeringkan dan ditumbuk halus. Cara
ini dapat dipilih karena selain mudah membuatnya, bahan bakunya juga selalu tersedia.
Tujuan Penelitan. Penelitian ini bertujuan mengetahui efektifitas bubuk biji pepaya kering
sebagai Antihelmintik alamiah pada anak usia sekolah dasar usia 6 12 tahun, yaitu apakah
bubuk biji pepaya kering dapat membunuh cacing dan telur cacing yang hidup di usus anak
atau tidak.
Metode Penelitian.Metode penelitian yang digunakan adalah metode kuantitatif, dengan
desain penelitian kuasi eksperimentaldan sampel diambil secara random sampel . Teknik
pengumpulan data melalui: 1) observasi ,2)pemeriksaan laboratorium feces, 3) Studi
dokumentasi. Penelitian diawali dengan pemeriksaan laboratorium feses terhadap seluruh
siswa SD Keloran I dan Keloran 3, desa Keloran, Kecamatan Selogiri, Kabupaten Wongiri.
Sampel penelitian adalah semua anak yang hasil pemeriksaan fesesnya positif mengandung
telur cacing . Selanjutnya sampel diberikan bubuk biji pepaya kering sesuai dengan dosis
yang telah ditentukan. Pemeriksaan laboratorium terhadap feses responden dilakukan
sebelum perlakuan dan sesudah perlakuan selesai.
Hasil Penelitian. Anak yang fesesnya positif mengandung telur Ascaris Lumbricoides
terbanyak yaitu umur 6 7 th 6 0rang ( 60 % ), Jenis kelamin terbanyak adalah Perempuan 7
orang ( 70 % ), kelas 1 SD 6 orang ( 60 % ), minum bubuk biji pepaya selama 7 hari
sebanyak 6 orang (60 % ). Hasil pemeriksaan feses setelah perlakuan 80 % tidak ditemukan
telur cacing dan 20 % ditemukan telur cacing Ascaris Lumbricoides.
Hasil akhir penelitian diketahuai bahwa nilai rerata kelompok pre-test sebesar 6,50 dan pos-
test sebesar 14,50 dengan Zhitung sebesar -3,559 (pvalue = 0,000 < 0,05), maka ada perbedaan
efektifitas pemberian bubuk biji pepaya (carica papaya) kering sebagai antihelmintik alamiah
pada anak usia Sekolah Dasar.

Kata kunci : biji pepaya(carica papaya) kering, cacingan,Antihelmintik

Pendahuluan
Kesehatan seorang anak dapat dinilai
dari pertumbuhan dan perkembangannya,
apakah sesuai dengan usianya atau tidak.
Pertumbuhan adalah bertambahnya ukuran
, jumlah, atau dimensi tingkat sel, organ ,
maupun individu. Pertumbuhan diukur
dengan ukuran berat dan panjang.
Sedangkan perkembangan adalah
bertambahnya kemampuan dalam struktur
dan fungsi tubuh yang lebih kompleks
sebagai hasil dari suatu poses pematangan
fungsi organ. Yang termasuk dalam
perkembangan adalah emosi, intelektual,
dan tingkah laku sebagai hasil interaksi
dengan lingkungannya.
Pada anak usia sekolah dasar (6 12
tahun) pertumbuhan dan pekembangan
anak masih sangat dipengaruhi oleh
lingkungan keluarga. Orang tua memiliki
peran yang sangat penting dalam
meletakkan dasar hidup sehat bagi anak.
Masalah kebersihan diri, kebersihan
rumah, kebiasaan memelihara lingkungan,
kepedulian terhadap perilaku hidup bersih
dan sehat dapat meningkatkan derajad
kesehatan anak sehingga menunjang
pertumbuhan dan perkembangannya.
Beberapa penyakit yang berhubungan
dengan masalah kurangnya kebersihan diri
dan lingkungan seperti ; typus
abdominalis, diare, dan cacingan, dapat
dengan mudah menyerang anak usia
sekolah. Hal ini dikarenakan pada masa ini
anak mulai mengeksplorasi dirinya dalam
bergaul dan bermain dengan teman-
temannya. Selain itu anak mulai terbiasa
membeli makanan sendiri di sekolah.
Minimnya pengetahuan anak tentang
kebersihan makanan membuat anak rentan
mengkonsumsi jajanan yang tidak sehat.
Dari beberapa penyakit yang dapat
menyerang anak usia sekolah tersebut,
penyakit cacingan merupakan penyakit
yang jarang terungkap. Menurut
Prof.Candra Yoga Aditama Sp.P (K)
kecacingan dapat terjadi karena banyak
factor seperti iklim tropis, sanitasi yang
buruk, social ekonomi , dan kepadatan
penduduk. Selain itu factor kurangnya
kebersihan makanan dapat menjadi
penyebab menyebarnya telur cacing.
Cacing gelang dan cacing cambuk adalah
jenis cacing yang dapat menular lewat
makanan.
Beberapa jenis cacing ( Helmintes ) yang
biasa menjadi parasit di tubuh manusia
adalah cacing kremi (Enterobiasis), cacing
gelang /Ascriasis ( Ascaris lumbricoides),
cacing cambuk ( Trichuris trichura),
cacing tambang ( Necator americanus dan
Ancylostoma duodenale) . Cacing cacing
ini dapat menular lewat makanan, tanah
/air yang terkontaminasi feses, maupun
sayuran yang terkontaminasi. ( Mandal, et
all.: 2008).
Bila anak menderita cacing kremi, maka
akan timbul gejala khas yaitu gatal pada
anus dimalam hari. Akibatnya anak kurang
tidur dan badannya tidak bergairah. Cacing
tambang dan cacing cambuk akan
langsung menyerang usus dan meyerap
darah serta sari makanan. Akibatnya anak
lemah, tidak bergairah karena anemia,
yang berdampak pada menurunnya
konsentrasi dan prestasi sekolah anak.
Pemerintah telah melakukan berbagai
upaya untuk mengatasi kecacingan pada
anak, diantaranya dengan mengadakan
program pemberian obat cacing
Mebendazole sekali setiap tahun bagi anak
usia sekolah dasar. Pelaksanaannya
dilakukan oleh petugas dari puskesmas
setempat. Upaya lain untuk meningkatkan
derajat kesehatan anak adalah program
cuci tangan di sekolah. Meskipun telah
dilakukan berbagai upaya tersebut,
ternyata masih ada beberapa anak yang
fecesnya positip mengandung telur cacing.
Sehingga diperlukan upaya lain untuk
membantu mengatasi masalah ini. Maka
untuk mewujudkan generasi yang sehat
dan bebas cacingan, dan dalam upaya
mendukung gerakan bebas cacingan bagi
anak usia sekolah, serta memanfaatkan randomisasi menjadi tanda quasi
tanaman sebagai obat herbal. Peneliti eksperimen (Shaughnessy et all, 2007).
mencoba memberikan alternatif Bentuk desain quasi experimental design
Antihelmintes ( anti cacing ) alamiah dalam penelitian ini adalah control group
dengan menggunakan bubuk biji pepaya pretest and posttest design. Adapun pola
kering . penelitiannya adalah sebagai berikut:
Mengapa biji pepaya?selain
bahannya mudah didapatkan , biayanya Non R Opre X Opost
murah, dan mudah cara membuatnya.
Pepaya mempunyai nama latin Carica Non R Opre -X Opost
papaya dan termasuk dalam famili
Caricaceae. Manfaat papaya bagi
kesehatan pencernaan selain memperlancar Keterangan:
buang air besar, pepaya dapat membantu Non R : Non Random
membersihkan usus dari racun-racun yang Opre : Observasi pertama (data
tak sengaja diserap tubuh. Adalah awal)
kandungan serat dan antioksidannya, yang Opost : Observasi kedua
dapat mengangkat dan membersihkan (pemberian bubuk biji
bagian usus dan membawanya melalui pepaya (carica papaya))
saluran pembuangan. Budi Santoso, H, X : Treatment (antihelmintik
(1998) menyebutkan bahwa Biji Pepaya alamiah pada anak usia
dapat mengatasi cacingan. Inilah yang Sekolah Dasar)
mejadilkan peneliti tertarik untuk meneliti -X : Tidak ada Treatment
efektifitas pemberian bubuk biji pepaya
kering sebagai anti helmintik pada anak Populasi pada penelitian ini adalah seluruh
usia sekolah dasar. siswa kelas 1 sampai dengan kelas 6 di SD
keloran I dan SD Keloran III sejumlah 81
Studi Pendahuluan yang dilakukan di dua siswa
Sekolah dasar pada bulan Mei Juli 2015 Penelitian ini menggunakan sampel
dengan cara melakukan pemeriksaan feses menurut Roscoe dalam Sugiono (2012)
siswa, menunjukkan bahwa meskipun menyarankan tentang ukuran sampel untuk
siswa telah telah minum obat cacing pada penelitian eksperimen yang sederhana,
bulan Februari, ternyata masih ada 10 yang menggunakan kelompok eksperimen
orang siswa yang fesesnya mengandung dan kelompok kontrol, maka jumlah
telur Ascaris Lumbricoides. anggota sampel masing-masing 10 s/d 20.
Penelitian ini merupakan eksperimen yang
Metode Penelitian sederhana, yang menggunakan kelompok
Penelitian ini ditujukan untuk mengetahui eksperimen 10 siswa.
efektifitas pemberian bubuk biji pepaya
(carica papaya) kering sebagai Pengambilan data dilakukan dengan
antihelmintik alamiah pada anak usia menggunakan hasil pemeriksaan
Sekolah Dasar. Bentuk desain eksperimen laboratorium feses sebelum dan sesudah
dalam penelitian ini yaitu quasi perlakuan, dibantu dengan kuesioner untuk
experimental design. Secara umum, quasi orang tua, serta data identitas siswa.
experiment melibatkan tipe intervensi atau
treatment tertentu dan perbandingan, tetapi Hasil Penelitian
tidak memiliki derajat pengontrolan seperti
ditemukan dalam eksperimen sejati. Responden adalah anak usia 6 12 tahun
Seperti randomisasai yang menjadi tanda yang hasil fesesnya positif ditemukan telur
eksperimen sejati, tidak adanya cacing Ascaris Lumbricoides . Jumlah
responden adalah 10 orang anak. Data Diagram 3 menunjukkan tingkatan kelas
umum dalam penelitian ini adalah siswa responden.
karakteristik umum responden meliputi
umur, Jenis kelamin, dan kelas.

a. Umur
Diagram 1 menunjukkan prosentase
responden berdasarkan umur.

Prosentase terbesar yang terinfeksi

Dari diagram diatas dapat diketahui bahwa
responden terbanyak adalah siswa berumur
6 -7 tahun , yaitu 6 orang (60%)
a. Jenis Kelamin
Diagram 2 mengenai prosentase responden
berdasarkan Jenis Kelamin.
cacingan adalah siswa kelas 1, yaitu
sebanyak 6 siswa (60%).
Selanjutnya adalah data karakteristik
khusus responden yang meliputi : Hasil
pemeriksaan feses sebelum perlakuan,
dosis pemberian bubuk biji pepaya, waktu
pemberian, penambahan bahan lain, dan
hasil pemeriksaan feses setelah perlakuan.

a. Hasil pemeriksaan feses sebelum

perlakuan.
Tabel 1 menunjukkan bahwa 10 orang
responden positif terinfeksi cacing.

Tabel 1
Hasil Mikroskopis pemeriksaan feses

Nomor Jeni Umur Kelas Mikroskopis

Respon s
den Kel
ami
n
Ditemukan
telur cacing
Diagram diatas memperlihatkan bahwa 7 P 6 th I
Asc.Lumbric
sebanyak 7 orang (70 %) responden yang oides
fesesnya mengandung telur cacing Ascaris Ditemukan
Lumbricoides adalah siswa perempuan. telur cacing
11 P 7 th I
Asc.Lumbric
oides
b. Kelas 18 P 6 th I Ditemukan
 telur cacing
Asc.Lumbric
oides
Ditemukan
telur cacing
27 L 7 th I
Asc.Lumbric
oides
Ditemukan
telur cacing
31 P 12 th VI
Asc.Lumbric
oides
Ditemukan
telur cacing
39 L 8 th II
Asc.Lumbric
oides
Ditemukan Dari diagram tersebut dapat diketahui
telur cacing
42 P 8 th II
Asc.Lumbric bahwa 60 % anak diberikan bubuk biji
oides pepaya kering sesuai aturan lama
Ditemukan pemberian, sedangkan 40 % anak
telur cacing diberikan kurang dari aturan yang telah
2.18 L 11 th VI
Asc.Lumbric ditentukan
oides
Ditemukan
e. Penambahan bahan lain
2.2 telur cacing Dalam penelitian ini bahan tambahan lain
P 6 th I yang diberikan orangtua saat
3 Asc.Lumbric
oides meminumkan bubuk biji pepaya adalah
Ditemukan air teh (10 % ), air gula (20 % ), susu (40
telur cacing
2.33 P 6.5 th I % ), dan madu ( 30 % )
Asc.Lumbric
oides
f. Hasil pemeriksaan feses setelah
b. Dosis Pemberian Bubuk biji pepaya perlakuan
Dosis diberikan sesuai dengan usianya. Diagram 5 menunjukkan hasil
Sebanyak 80 % siswa yang berusia 6 9 pemeriksaan feses setelah responden
tahun, mendapatkan dosis sendok teh. diberikan bubuk biji pepaya yang telah
Sedangkan 20 % siswa yang berusia 10 dikeringkan.
12 tahun mendapatkan dosis sendok teh.

c. Waktu Pemberian
Dari hasil penelitian diketahui bahwa
orang tua memberikan bubuk biji pepaya
pada jam 9 malam sebanyak 70 %
responden , sedangkan yang memberikan
pada jam 8 malam sebanyak 30 %.

d. Lamanya pemberian
Lamanya pemberian dapat dilihat pada
diagram 4 berikut ini.

Dari diagram diatas diketahui bahwa Hasil

pemeriksaan feses dari 10 responden, 8
orang ( 80% ) tidak ditemukan telur cacing
Ascaris Lumbricoides, sedangkan 2 orang
( 20 % ) masih ditemukan telur Ascaris
Lumbricoides.
Diskusi
Karakteristik responden pada penelitian ini
terdiri atas umur, Jenis kelamin, kelas,
hasil pemeriksaan feses sebelum
perlakuan, dosis pemberian bubuk biji
pepaya, waktu pemberian, penambahan
bahan lain, dan hasil pemeriksaan feses
setelah perlakuan
Umur responden dalam penelitian ini
adalah 6 12 tahun. Menurut
perkembangan Psikososial ( Erikson ) anak
usia ini masuk dalam fase Industri versus
Inferiority dimana anak akan belajar
bersama dan bersaing dengan anak lain
baik dalam kegiatan akademik maupun
pergaulan melalui permainan yang
dilakukan bersama teman. Kemampuan
anak untuk berinteraksi sosialpun lebih
luas. ( Supartini, 2004). Jumlah responden
yang terbanyak menderita kecacingan
adalah umur 6 7 tahun yaitu 6 siswa ( 60
% ). Usia 6 7 tahun ( kelas 1 SD )
termasuk dalam periode kanak-kanak
pertengahan dimana perkembangan
motorik lebih sempurna, dan anak
melakukan aktivitas bermain dengan
teman kurang lebih 4 5 jam .
(Supartini,2004)
Proporsi terbanyak pada karakteristik jenis
kelamin adalah jenis kelamin perempuan,
yaitu sebanyak 7 siswa ( 70 % ).
Banyaknya siswa perempuan yang
terinfeksi cacing juga ditulis oleh Pipit
Festi dalam penelitiannya tentang
Hubungan antara penyakit cacingan
dengan status Gizi anak SD, yaitu.
Survey yang dilakukan oleh Sub Dir
Penanggulangan Pencegahan Diare,
Cacingan, dan ISPL Depkes Jakarta pada
tahun 2006, bahwa siswa perempuan
memiliki prevalensi kecacingan lebih
tinggi 51,5 % dibandingakan dengan siswa
laki laki sebanyak 48,5 %.
Dalam penelitian ini, peneliti melibatkan
orang tua dalam hal ini ibu, untuk terlibat
dalam memberikan bubuk biji pepaya
kering sesuai dosis yang telah ditentukan.
Sebelum memberikan bahan tersebut,
peneliti telah menjelaskan cara pemberian
sesuai usia anak. Keterlibatan orang tua
sangatlah penting karena menurut Piaget
Perkembangan kognitif anak usia 7 11
tahun telah memasuki fase Concrete
Operational, kemampuan berpikir anak
sudah rasional dan imajinatif. Sehingga
perlu bimbingan ibu dalam tumbuh
kembangnya. Dalam pemberian bubuk
pepaya kering, peneliti membebaskan
orang tua dalam untuk mencampurkannya
dengan bahan tambahan lainnya, dengan
maksud agar anak mau untuk
meminumnya.
Dari hasil penelitian diketahui bahwa
responden yang diberikan bubuk biji
pepaya secara teratur selama 7 hari hanya
60 %. Sedangkan 40 % tidak teratur,
yaitu selama 6 hari 20 %, 5 hari 10 % ,
dan 4 hari 10 %. Prosentase hasil
pemeriksaan feses setelah perlakuan
menunjukkan bahwa 80 % tidak
ditemukan telur cacing sedangkan 20 %
masih ditemukan telur cacing Ascaris
lumbricoides.
Analisis bivariat digunakan untuk
menganalisis efektifitas pemberian bubuk
biji pepaya (carica papaya) kering sebagai
antihelmintik alamiah pada anak usia
Sekolah Dasar. Uji Independent Sample t-
test (t-independent), uji ini bertujuan untuk
mencari perbedaan nilai rata-rata antara
dua kelompok. Dalam penelitian ini
peneliti menggunakan teknik
komputerisasi dan program SPSS for
windows. Adapun hasilnya adalah sebagai
berikut:
Tabel 2
Hasil Uji Beda Wilcoxon
Efektifitas Pemberian Bubuk Biji
Pepaya (Carica Papaya) Kering

Kelompok
Rerata
Pre- Pos- Zung pvalue
Observasi
test test
Antihelmintik -
Alamiah
6,50 14,50
3,559
0,000
Berdasarkan tabel di atas diketahuai bahwa
nilai rerata kelompok pre-test sebesar 6,50
dan pos-test sebesar 14,50 dengan Zhitung
sebesar -3,559 (pvalue = 0,000 < 0,05),
maka ada perbedaan efektifitas pemberian
bubuk biji pepaya (carica papaya) kering
sebagai antihelmintik alamiah pada anak
usia Sekolah Dasar.
Simpulan dan Saran
Bubuk biji pepaya kering efektif sebagai
antihelmintik alamiah pada anak usia
sekolah 6 12 tahun. Hal ini di tunjukkan
pada nilai rerata kelompok pre-test sebesar
6,50 dan pos-test sebesar 14,50 dengan
Zhitung sebesar -3,559 (pvalue = 0,000 <
0,05), maka ada perbedaan efektifitas
pemberian bubuk biji pepaya (carica
papaya) kering sebagai antihelmintik
alamiah pada anak usia Sekolah Dasar
sebelum dan sesudah perlakuan.
Dalam penelitian ini anak umur 6 7
tahun memiliki prevalensi lebih tinggi 60
% dibandingkan anak umur 8 12 tahun
sebesar 40 %. Anak perempuan lebih
banyak yang terinfeksi cacing yaitu 70 % ,
sedangkan anak laki-laki yang terinfeksi
cacing sebanyak 30 %. Dalam pemberian
bubuk biji pepaya 60 % anak rutin
meminum selama 7 hari sedangkan 40 %
tidak rutin.
Hasil penelitian ini akan dikoordinasikan
dengan pihak orang tua dan pihak sekolah
agar dapat dilakukan pencegahan sehingga
siswa terhindar dari infeksi cacing.
Kegiatan penyuluhan kesehatan sebaiknya
rutin diberikan , kebiasaan mencuci tangan
sebelum dan setelah bermain hendaknya
ditanamkan kepada siswa.
Bagi orangtua, Pemberian bubuk biji
pepaya ini harus dilakukan dengan benar
sesuai anjuran agar berkhasiat dalam
mengatasi kecacingan pada anak.
Beberapa hal yang perlu diperhatikan
adalah pada saat proses pengeringan biji
pepaya harus betul betul kering agar biji
pepaya tidak lembab. karena kelembaban
dapat menimbulkan jamur yang dan ini
tentu akan mengurangi manfaatnya.
Bagi Peneliti selanjutnya Diharapkan
peneliti selanjutnya untuk lebih detail lagi
dalam melakukan penelitian dan
menambah variabel penelitian dengan
desain penelitian dan teknik pengambilan
data yang lebih baik untuk mengurangi
kebiasan hasil penelitian.
DAFTAR PUSTAKA
Adriana, Dian 2013. Tumbuh Kembang
dan Terapi Bermain pada Anak,cetakan ke
2. Jakarta.
Salemba Medika
Champetier de Ribes G1, Fline M,
Dsormeaux AM, et.all. 2002.Intestinal
helminthiasis in school children in Haiti in
2002. diunduh tanggal 21 April 2014, di
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1605
0381
Festi, Pipit. Hubungan antara penyakit
cacingan dengan status gizi anak SD di SD
Al Mustofa , Surabaya
http://dokumen.tips/documents/hubungan-
antara-penyakit-cacingan-dengan-status-
gizi-pada-anak-sekolah-dasar-sd-
disekolah-dasar-al-mustofa-surabaya.html
Mandal,B.K.,Wilkins.et all., Lecture note :
Penyakit Infeksi. Edisi ke 6. 2008.Jakarta.
Erlangga.
Okeniyi JA1, Ogunlesi TA, et.all.
2007.Effectiveness of dried Carica papaya
seeds against human intestinal parasitosis:
a pilot study., diunduh pada tanggal 21
April 2014, di
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/174
72487

Santoso, H.B. 2006. TOGA 1 Tanaman

Obat Keluarga. Cetakan ke 8.Yogyakarta.
Kanisius

Santoso, H.B. 2006. TOGA 2 Tanaman

Obat Keluarga. Cetakan ke 8.Yogyakarta.
Kanisius

Santoso, H.B. 2006. TOGA 3 Tanaman

Obat Keluarga. Cetakan ke 8.Yogyakarta.
Kanisius

Sodikin, 2011. Keperawatan Anak :

gangguan pencernaan. Cetakan 2012.
Jakarta. EGC

Sugiyono, 2010. Metode Penelitian

Pendidikan. Bandung. CV Alfabeta

Supartini, Yupi. (2008). Buku ajar konsep

dasar keperawatan anak. Jakarta: EGC

Wong. (2008). Buku ajar keperawatan

pediatrik. Volume 2. Jakarta: EGC