PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG

DINAS KESEHATAN
UPT YANKES KECAMATAN KATAPANG
Jl. Terusan Kopo Km 13,5 No. 20 Katapang Kode Pos 40971
Tlp. (022) 5891895
E-mail : pkmkatapang_bandungkab@yahoo.com

SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KATAPANG

KEPALA PUKESMAS KATAPANG
Nomor : 0027.2/SK/UPFPKMKTP/I/2017

TENTANG
PENETAPAN INDIKATOR PRIORITAS
MONITORING DAN PENILAIAN KINERJA

KEPALA PUSKESMAS KATAPANG

Menimbang : 1. Bahwa guna meningkatkan kualitas pelayanan di unit

pelayanan publik di Puskesmas Katapang yang transparan
dan akuntabel serta efektif dan efisien perlu dibuat surat
keputusan dari kepala puskesmas untuk jenis pelayanan
kesehatan yang ada di Puskesmas Katapang.
2. Bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud huruf a, agar
pelaksanaannya pelayanan dapat berdayaguna dan
berhasil guna efektif dan efisien perlu menetapkan
keputusan Kepala Puskesmas Katapang.
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 30 Tahun 1950 tentang
pembentukan Daerah-daerah Kabupaten dalam lingkungan
provinsi Jawa Barat.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44
Tahun 2016 Tentang Manajemen Puskesmas.
4. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor
14 Tahun 2017.
5. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 63/KEP/M.PAN/7/2003 Tentang Pedoman Umum
Penyelenggaraan Pelayanan Publik.
 MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : PENETAPAN INDIKATOR PRIORITAS MONITORING DAN

PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS KATAPANG
KESATU : Kegiatan penetapan indikator prioritas monitoring dan penilaian kinerja
dilaksanakan sebagaimana tersebut dalam lampiran keputusan yang
merupakan bagian tak terpisahkan dari keputusan ini.
KEDUA : Penetapan indikator prioritas monitoring dan penilaian kinerja tercantum
dalam Lampiran II dan merupakan materi yang tidak terpisahkan dari
keputusan ini.
KETIGA : Bukti indikator prioritas monitoring dan penilaian kinerja yang digunakan
sebagai pedoman dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat di
puskesmas, sebagai evaluasi hasil pelaksanaan kegiatan.
KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal keputusan ini apabila terjadi
kekeliruan didalamnya maka akan dilakukan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Katapang
Pada tanggal : 03 Januari 2017

KEPALA
PUSKESMAS KATAPANG

dr. Ani Setiasih

NIP. 197111062009042001
Lampiran I : Surat Keputusan Kepala Puskesmas Tentang : Penetapan Indikator Prioritas
Monitoring dan Penilaian Kinerja
Nomor : 0027.2/SK/UPF/I/2017
Tanggal : 03 Januari 2017

PENETAPAN INDIKATOR PRIORITAS MONITORING DAN PENILAIAN KINERJA

PUSKESMAS KATAPANG TAHUN 2017

1. Ada mekanisme monitoring yang dilakukan oleh Pimpinan Puskesmas dan

Tanggung jawab upaya Puskesmas untuk menjamin bahwa pelaksana
melaksanakan kegiatan sesuai dengan perencanaan operasional.
2. Ada indikator yang digunakan untuk monitoring dan menilai proses pelaksanaan
dan pencapaian hasil pelayanan.
3. Ada mekanisme untuk melaksanakan monitoring penyelenggaraan pelayanan
dan tindaklanjutnya baik oleh Pimpinan Puskesmas maupun Penanggung jawab
upaya Puskesmas.
4. Ada mekanisme untuk melakukan revisi terhadap perencanaan operasional jika
diperlukan berdasarkan hasil monitoring pencapaian kegiatan dan bila ada
perubahan kebijakan pemerintah.

KEPALA
PUSKESMAS KATAPANG

dr. Ani Setiasih

NIP. 197111062009042001
Lampiran II : Surat Keputusan Kepala Puskesmas Tentang : Penetapan Indikator Prioritas
Monitoring dan Penilaian Kinerja
Nomor : 0027.2/SK/UPF/I/2017
Tanggal : 03 Januari 2017

INDIKATOR KINERJA UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP)

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH PUSKESMAS KATAPANG

NO. JENIS PELAYANAN INDIKATOR STANDAR

1. Loket Waktu pelayanan 4 menit 90 %

Penomoran ganda 0 (nol)

Kinerja unit pelayanan B

2. Rawat Jalan BP- Kesesuaian layanan medis yang 95 %

Dewasa diberikan dengan prosedur klinis

Penyakit ISPA ringan tidak lebih dari 90 %

dua kali datang berobat dengan
penyakit yang sama dalam waktu
satu bulan

Penyakit suspek TB Paru dilakukan 90 %

pengecekan BTA dalam waktu satu
bulan

Kesesuaian penulisan kode ICD-X 80 %

terhadap diagnosa penyakit dalam 1
bulan

Kinerja unit pelayanan B

3. Rawat Jalan - MTBS Kelengkapan pengisian rekam 100 %

medis di MTBS

Penyakit batuk bukan Pneumonia 80 %

tidak lebih dari 2 x datang berobat
dengan penyakit yang sama dalam
waktu satu bulan

Kinerja unit pelayanan B

4. Rawat Jalan BP-Gigi Kesesuaian layanan medis yang 95 %

diberikan dengan prosedur klinis

Komplikasi pasca pencabutan gigi 15 %

tetap

Kinerja unit pelayanan B

Kinerja unit pelayanan B

5. Layanan KIA Deteksi dini resiko tinggi 100 %

Imunisasi dasar lengkap anak 1 90 %

tahun
 Kinerja unit pelayanan B

6. Layanan KB Komplikasi pemakaian kontrasepsi <5%

Peserta KB aktif 90 %

Kesesuaian penggunaan alat 100 %

kontrasepsi dengan tekanan darah

Kinerja unit pelayanan B

7. Layanan Farmasi Waktu tunggu obat jadi 15 menit 90 %

Kesalahan obat 0 (Nol)

Obat kadaluarsa 0 (Nol)

Kesesuaian jumlah pengambil obat 100 %

dengan resep yang ada

Kinerja unit pelayanan B

8. Layanan Laboratorium Tertukarnya spesimen 0 (Nol)

Waktu tunggu pemeriksaan 90 %

laboratorium (tertentu) sesuai target

Kinerja unit pelayanan B

9. Klinik Gizi Pengisian rekam medis pasien 100 %

lengkap

Kinerja unit pelayanan B

10. Klinik Paru Kesesuaian layanan klinik paru 90 % prosedur

Kepatuhan kontrol pasien TB Paru 80 phase intensif

Kinerja unit pelayanan B

Ditetapkan di : Katapang
Pada Tanggal : 03 Januari 2017
Kepala
Puskesmas Katapang

dr. Ani Setiasih

NIP. 197111062009042001
Lampiran III : Surat Keputusan Kepala Puskesmas Tentang : Penetapan Indikator Prioritas
Monitoring dan Penilaian Kinerja
Nomor : 0027.2/SK/UPF/I/2017
Tanggal : 03 Januari 2017

INDIKATOR KINERJA UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH PUSKESMAS KATAPANG

NO. INDIKATOR KINERJA TARGET

A. Pelayanan Kesehatan Dasar

1 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K1 98%

2 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K4 94%

3 Persentase ibu hamil mendapatkan tablet Fe 87%

4 Cakupan Komplikasi Kebidanan yang di tangani 20%

5 Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga

88%
kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan

6 Deteksi Resti oleh tenaga kesehatan 20%

7 Cakupan Pelayanan Nifas 93%

8 KN 1 85%

9 KN 93%

10 Cakupan Neonatus dengan Kompilkasi yang ditangani 95%

11 Cakupan Kunjungan Bayi 90%

12 Cakupan Desa/Kelurahan UCI 100%

13 Balita di timbang 87%

14 Persentase balita 6-59 bulan mendapat kapsul vitamin

A 90%

15 Cakupan Pemberian Makanan Pedamping ASI pada

100%
Anak Usia 6-24 Bulan Keluarga Miskin

16 Cakupan Balita Gizi Buruk Mendapat Perawatan 100%

17 Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa SD dan

100%
Setingkat

18 Cakupan Peserta KB Aktif 81%

19 Garam beryodium 90%

20. Imunisasi Hb 0 90%

21 Imunisasi BCG 98%

22 Imunisasi DPT HB-Hib 1 98%

23 Imunisasi Polio 4 90%

24 Imunisasi DPT HB-Hib 3 93%

25 Imunisasi Campak 90%

26 UCI 100%

27 DPT HB-Hib Booster 90%

28 Campak Booster 90%

29 Imunisasi anak sekolah kelas 1 DT Campak 95%

30 Imunisasi anak sekolah pada kelas 2-3 Td 95%

31 TT WUS 90%

NO. INDIKATOR KINERJA TARGET

B Cakupan Penemuan dan Penanganan Penderita

Penyakit

1 AFP Rate per 100.000 Penduduk < 15 (>2) >=2/100.000 pddk dibawah
15 th

2 Penemuan Penderita Pneumonia Balita 80%

3 Penjaringan suspek TB 10% dari total jumlh BTA +

4 Penemuan Penderita Baru TBC BTA + 70%

5 Angka kesembuhan TB 85%

6 Penderita DBD yang ditangani 100%

7 Insiden Rate DBD 20/100.000 penduduk

8 ABJ (Angka Bebas Jentik) 77%

9 Penemuan Penderita Diare 100%

C Pelayanan Kesehatan Rujukan Pasien Miskin

1 Cakupan Pelayanan Kesehatan Dasar Masyarakat
100%
Miskin

2 Cakupan Pelayanan Kesehatan Rujukan Pasien

100%
Masyarakat Miskin

D Penyelidikan Epidemiologi dan Penanggulangan

KLB

1 Cakupan Desa/Kelurahan mengalami KLB yang

100%
dilakukan Penyelidikan Epidemiologi <24 Jam

2 Persentase penyediaan buffer stok makanan

100%
pendamping untuk daerah bencana

E Promosi Kesehatan Pemberdayaan Masyarakat

1 Cakupan Desa Siaga Aktif 90%

2 Penyuluhan dalam gedung 100%

3 Penyuluhan luar gedung 100%

4 Jumlah SD yang dilakukan screening kesehatan 100%

5 Jumlah SMP yang dilakukan screening kesehatan 100%

6 Jumlah SMA yang dilakukan screening kesehatan 100%

7 Terbentuknya Posbindu 21 Posbindu dalam 3 desa

Ditetapkan di : Katapang
Pada Tanggal : 03 Januari 2017
Kepala
Puskesmas Katapang

dr. Ani Setiasih

NIP. 197111062009042001