Klinik intan medika

Rincian Tagihan PT. ANGKASA PURA II

PERIODE : AGUSTUS 17

Rincian Rawat Jalan

No Tgl Data Pasien Data Peserta Rincian Ket
Berobat Nama No Nota Status Nama NIP Test Lab Obat/ BHP Tdk. Medis Lain
Konsultasi Dokter Umum
1 5-Aug-17 Dwi W. 99037/APT/KIM/0817
2 5-Aug-17 Humairah Nur 99097/APT/KIM/0817
3 5-Aug-17 Setiaji Pratama 99098/APT/KIM/0817
4 8-Aug-17
Andrian 99260/APT/KIM/0817
5 9-Aug-17 Nikeisha widhyadana sakhi 99271/APT/KIM/0817
6 10-Aug-17 Nadiine 99388/APT/KIM/0817
7 10-Aug-17 Ayasha Zahra Sunandar 99389/APT/KIM/0817
11-Aug-17 Kalyca Fedilia N 99426/APT/KIM/0817
8 12-Aug-17 Nadine 99501/APT/KIM/0817
9 12-Aug-17 Fahri 99509/APT/KIM/0817
10
11
12
13
14
15
16
17
18

19

20
21
22
23
24
25
26
27
 Klinik intan medika
Rincian Tagihan PT. ANGKASA PURA II
PERIODE : AGUSTUS 17

Rincian Rawat Jalan

No Tgl Data Pasien Data Peserta Rincian Ket
Berobat Nama No Nota Status Nama NIP Test Lab Obat/ BHP Tdk. Medis Lain
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
Total.. /JULI 2017 - - -

Pangkalpinang, 02 Agustus 2017

Ket : Untuk pembayaran secara transfer dapat melalui

Mimi Feriyant Bank Mandiri cab Pk.Pinang, a/n: PT. Intan Medika, rek: 169.00.0029919.5
Accountng Dept
medika

Total

2,500,000.00
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
medika

Total

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2,500,000.00
 Klinik intan medika

Rincian Tagihan PT. ANGKASA PURA II

PERIODE : AGUSTUS 17

Rincian Rawat Inap/One Day Care

Tgl Data Pasien Data Peserta Rincian
No
Berobat Nama No Nota Status Nama NIP Test Lab Obat & BHP B. Kamar Visit /Konsul Dokter
5-Jul-17 Marlina Santi 96998/APT/KIM/0717 Istri VERRY RIZKI PERMANA 2002615 795,000.00 936,500.00 250,000.00
1

Total.. /JULI 2017 795,000.00 936,500.00 250,000.00 -

Pangkalpinang, 02 Agustus 2017

Ket : Untuk pembayaran secara transfer dapat melalui

Mimi Feriyant Bank Mandiri cab Pk.Pinang, a/n: PT. Intan Medika, rek: 169.00.0029919.5
Accountng Dept
 Waktu Total
Tind. Medis Rawat
93,000.00 ODC 2,074,500.00
0.00
2,074,500.00

93,000.00 2,074,500.00
ADAM SURYAMAN DEDE WAHYUDIN

LINDA LESTARI RIMA SADINA

GILANG SAPUTRO LIDYAWATI

BACHRI HARYANTO LUKMAN HAKIM

AHMAD SUPRIANTO NOVIN KUSUMA