FORMULIR PENDAFTARAN PRIA SEJATI KATOLIK (PRISKAT)

ANGKATAN KE-3 KEUSKUPAN SINTANG

NAMA LENGKAP : ALUNGKU MARIANUS

NAMA PANGGILAN : ALUNG atau MARIANUS
TEMPAT TANGGAL LAHIR : NANGA LEKAWAI, 20 MEI 1968
ALAMAT : JLN H. HARUN DUSUN LINGKAR BANDARA
DESA KENUAL, KECAMATAN NANGA PINOH
KABUPATEN MELAWI
NO HP : +62 858 456 83 117 / +62 821 58 456 999
NO WA : +62 857 5021 7979
STATUS PERKAWINAN : KAWIN
AGAMA : KATOLIK
GEREJA / PAROKI : SANTA PERAWAN MARIA DIANGKAT KE SURGA
SUDAH BAPTIS : SUDAH ( MASIH ANAK-ANAK, DI NANGA SERAWAI)
NAMA ISTRI : HENDRIKA RATNA SARI SUMANTI
NO HP ISTRI : +62 815 2823 0337 / WA: +62 896 6904 1680
TANGGAL PERNIKAHAN : 11 MEI 1995
JUMLAH ANAK : 3 (TIGA)
DIREFERENSI OLEH : ABASTIAN PURBA
NO HP REFERENSI : +62 812 577 1069
UKURAN KAOS : XL

PINOH, 24 SEPTEMBER 2017