Anda di halaman 1dari 1

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

NOMOR : 445/ /SK/VI/2017

TENTANG : PETUGAS YANG BERKEWAJIBAN MELAKUKAN PEMANTAUAN


PELAKSANAAN KEGIATAN

Jabatan Dalam
No. Nama / NIP Jabatan Ket.
Kegiatan
1 2 3 4 5
1. dr. KHAYATUN BUDIARTI Staf Puskesmas Ketua Tim
19xxxxxxxxxxx
2. LOVE U Istirku Anggota
19800810 199903 2 002
3. Sukardin pung istri Ibu Persik Anggota
19xxxxxxxxxxxx

Ditetapkan di Bula
Pada tanggal 2 Juni 2017
KEPALA PUSKESMAS BULA,

AYU WULANDARI ISMARATRI


NIP. 19820521 201111 2 001

Anda mungkin juga menyukai