PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN

KECAMATAN DARMA
Jln. Raya Parung No. 01 Kec. Darma Kode Pos 45562

Nomor : 443.32/ / Kesra Kepada

Lampiran : - Yth. Kepala Desa...........
Perihal : Rakor Persiapan Posyandu di
Tempat

Sehubungan dengan rencana pelayanan KB - Kesehatan Terpadu (

POSYANDU ) pada hari.., tanggal....... 2015
Maka kami harapkan agar saudara menyelenggarakan Rapat
Koordinasi
( RAKOR ) Tingkat Desa pada hari,
tanggal........... 2015
Hal hal yang harus diperhatikan dalam Rakor tersebut adalah :

I. PESERTA :
- Kepala Desa dan seluruh Perangkat Desa, Kadus, Ketua BPD dan
Anggotanya, Ketua TP PKK Desa, Panitia Posyandu / Kader dan
Tokoh masyarakat yang dianggap perlu.

II. MEKANISME RAKOR :

a. Persiapan :
- BKBPP dan PKD serta Panitia Posyandu mempersiapkan data sasaran
KB Kes ( PUS ), Ibu hamil, Ibu menyusui dan Balita.
- Penyebaran Undangan minimal 1 Hari sebelum rapat.
b. Pelaksanaan :
- Rapat dibuka oleh Kepala Desa, sekaligus memberikan arahan untuk
Mempersiapkan pelaksanaan Posyandu agar dapat terlaksana dengan
baik.
- Diskusi dan Tanya jawab serta merumuskan pelaksanaan.
c. Tertib Administrasi :
- Kegiatan Rakor tersebut dicatat dalam Buku Notulen rapat tingkat
Desa, yang meliputi daftar hadir, kesepakatan kerja tingkat Desa dan
Dusun.

Demikian agar menjadi maklum, dan dilaksanakan dengan penuh rasa

tanggung jawab.

CAMAT DARMA

...........................

Tembusan :
1. Yth. Bupati Kuningan.
2. Yth. Kepala Dinkes Kab. Kuningan
3. Yth. Ketua TP. PKK Kab. Kuningan
4. Yth. Ka. UPT BKBPP Kec. Darma
5. Yth. Ka. UPTD Puskesmas DTP Darma
6. Yth. Ketua TP. PKK Kec. Darma.
 PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
KECAMATAN DARMA
Jl. Raya Darma No. 01 Kec. Darma Kode Pos 45562

Nomor : 443.32/ / Kesra Kepada

Lampiran : - Yth. Kepala Desa...........
Perihal : Rakor Persiapan Posyandu di
Tempat

Sehubungan dengan rencana pelayanan KB Kesehatan Terpadu ( POSYANDU ) pada

hari .., tanggal ........ Mei 2012
Maka kami harapkan agar saudara menyelenggarakan Rapat Koordinasi
( RAKOR ) Tingkat Desa pada hari , tanggal .... Mei 2012
Hal hal yang harus diperhatikan dalam Rakor tersebut adalah :

I. PESERTA :
- Kepala Desa dan seluruh Perangkat Desa, Kadus, Ketua BPD dan
Anggotanya, Ketua TP PKK Desa, Panitia Posyandu / Kader dan
Tokoh masyarakat yang dianggap perlu.

II. MEKANISME RAKOR :

a. Persiapan :
- PLKB dan PKD serta Panitia Posyandu mempersiapkan data sasaran
KB Kes ( PUS ), Ibu hamil, Ibu menyusui dan Balita.
- Penyebaran Undangan minimal 1 Hari sebelum rapat.
b. Pelaksanaan :
- Rapat dibuka oleh Kepala Desa, sekaligus memberikan arahan untuk
Mempersiapkan pelaksanaan Posyandu agar dapat terlaksana dengan
baik.
- Diskusi dan Tanya jawab serta merumuskan pelaksanaan.
c. Tertib Administrasi :
- Kegiatan Rakor tersebut dicatat dalam Buku Notulen rapat tingkat
Desa, yang meliputi daftar hadir, kesepakatan kerja tingkat Desa dan
Dusun.
Demikian agar menjadi maklum, dan dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.

Darma, 25 April 2012

CAMAT DARMA

......................................
NIP.
Tembusan :
1. Yth. Bupati Kab. Kuningan.
2. Yth. Kepala Dinkes Kab. Kuningan
3. Yth. Ketua TP. PKK Kab. Kuningan
4. Yth Ka. Dinas Kependudukan, KB dan Capil
5. Yth. Ka. UPTD Puskesmas Darma
6. Yth. Ketua TP. PKK Kec. Darma.
 PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP DARMA
Jl. Raya Darma No. 01 Kec. Darma Kode Pos 45562

Nomor : 443.32/ / Kesra Kepada

Lampiran : - Yth. Kepala Desa...........
Perihal : Rakor Persiapan Posyandu di
Tempat

Sehubungan dengan rencana pelayanan KB Kesehatan Terpadu ( POSYANDU ) pada

hari .., tanggal ........ Mei 2012
Maka kami harapkan agar saudara menyelenggarakan Rapat Koordinasi
( RAKOR ) Tingkat Desa pada hari , tanggal .... Mei 2012
Hal hal yang harus diperhatikan dalam Rakor tersebut adalah :

I. PESERTA :
- Kepala Desa dan seluruh Perangkat Desa, Kadus, Ketua BPD dan
Anggotanya, Ketua TP PKK Desa, Panitia Posyandu / Kader dan
Tokoh masyarakat yang dianggap perlu.

II. MEKANISME RAKOR :

a. Persiapan :
- PLKB dan PKD serta Panitia Posyandu mempersiapkan data sasaran
KB Kes ( PUS ), Ibu hamil, Ibu menyusui dan Balita.
- Penyebaran Undangan minimal 1 Hari sebelum rapat.
b. Pelaksanaan :
- Rapat dibuka oleh Kepala Desa, sekaligus memberikan arahan untuk
Mempersiapkan pelaksanaan Posyandu agar dapat terlaksana dengan
baik.
- Diskusi dan Tanya jawab serta merumuskan pelaksanaan.
c. Tertib Administrasi :
- Kegiatan Rakor tersebut dicatat dalam Buku Notulen rapat tingkat
Desa, yang meliputi daftar hadir, kesepakatan kerja tingkat Desa dan
Dusun.
Demikian agar menjadi maklum, dan dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.

Darma, 25 April 2012

CAMAT DARMA

......................................
NIP.
Tembusan :
1. Yth. Bupati Kab. Kuningan.
2. Yth. Kepala Dinkes Kab. Kuningan
3. Yth. Ketua TP. PKK Kab. Kuningan
4. Yth Ka. Dinas Kependudukan, KB dan Capil
5. Yth. Ka. UPTD Puskesmas Darma
6. Yth. Ketua TP. PKK Kec. Darma.
 PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KADUGEDE
Jl. Raya Kuningan - Ciamis No.63 Telp.8882855 Kadugede- Kuningan 45561

BERITA ACARA PEMUSNAHAN OBAT

Pada hari ini Senin Tanggal Sebelas Bulan Februari Tahun Dua Ribu Tiga Belas berdasarkan
hasil pemeriksaan petugas obat di gudang obat UPTD Puskesmas Kadugede ditemukan jenis
obat Diazepam sebanyak 173 Ampul dalam keadaan kadaluarsa atau Exfire date tahun 2008 dan
dinyatakan bahwa obat tersebut sudah tidak layak digunakan.

Untuk menjaga obat tersebut agar tidak digunakan terhadap pasien, perlu dilakukan pemusnahan
barang jenis obat tersebut diatas.
Adapun untuk pemusnahan barang diserahkan kepada penanggung jawab obat yaitu sdr. Yuyus
Agiusdiana K. NIP. 19700808 1991 1 001 selaku penanggung jawab obat di UPTD Puskesmas
Kadugede.

Demikian Berita Acara ini di buat untuk di pergunakan seperlunya.

Kadugede, 11 Februari 2013

Kepala UPTD Puskesmas Kadugede
Kecamatan Kadugede

H.SAEPUDIN,S.Kep,MM.Kes
NIP.19680528 198803 1006
 PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KADUGEDE
Jl. Raya Kuningan - Ciamis No.63 Telp.8882855 Kadugede- Kuningan 45561

BERITA ACARA
PEMERIKSAAN/PENELITIAN
KADALUARSA/RUSAK/HILANG

Pada hari ini Senin Tanggal Sebelas Bulan Februari Tahun Dua Ribu Tiga Kami yang bertanda
tangan di bawah ini :

Nama : H. Saepudin, S.Kep,MM.Kes

NIP : 19680528 198903 1006
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Kadugede

Berdasarkan laporan petugas pengelola obat dan pembekalan kesehatan Puskesmas tentang obat
kadaluarsa, dengan ini telah melakukan pemeriksaan/penelitian obat dan perbekalan kesehatan di
Gudang Puskesmas dengan hasil pemeriksaan seperti terlampir.

Demikian Berita Acara ini di buat menurut keadaan yang sebenarnya untuk di pergunakan
sebagaimana mestinya.

Kadugede, 11 Februari 2013

Kepala UPTD Puskesmas Kadugede
Kecamatan Kadugede

H. SAEPUDIN,S.Kep,MM.Kes
NIP.19680528 198803 1006
 LAMPIRAN DAFTAR OBAT KADALUARSA

NO NAMA OBAT SATUAN JUMLAH NO.BATCH KET

KADALUARSA

1 Diazepam Ampul 173 04 2008

304 - 003

Kadugede, 11 Februari 2013

Kepala UPTD Puskesmas Kadugede
Kecamatan Kadugede

H. SAEPUDIN,S.Kep,MM.Kes
NIP.19680528 198803 1006