BAB VIII MANAJEMEN PENUNJANG LAYANAN KLINIS

Standar 8.4
Kebutuhan data dan informasi asuhan bagi petugas kesehatan, pengelola
sarana, dan pihak terkait di luar organisasi dapat dipenuhi melalui proses
yang baku
Kriteria 8.4.1
Ada pembakuan kode klasifikasi diagnosis, kode prosedur, simbol dan
istilah yang di pakai

Ep. 1
Ep. 2
Ep. 3

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BUTON SELATAN

UPTD PUSKESMAS SAMPOLAWA
 Kriteria : 8.4.1

Ada pembakuan kode klasifikasi diagnosis, kode prosedur, simbol dan istilah
yang di pakai

8.4.1.1 SK TENTANG STANDARISASI KODE KLASIFIKASI

DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI YANG DIGUNAKAN,
DOKUMEN EKSTERNAL : KLASIFIKASI DIAGNOSIS

8.4.1.2 STANDARISASI KODE KLASIFIKASI DIAGNOSIS DAN

TERMINOLOGI DI PUSKESMAS, KLASIFIKASI
DIAGNOSIS

8.4.1.3 KEPUTUSAN TENTANG PEMBAKUAN SINGKATAN

PEMBAKUAN SINGKATAN YANG DIGUNAKAN,
DOKUMEN EKSTERNAL STANDAR PELAYANAN
REKAM MEDIS
 BAB VIII MANAJEMEN PENUNJANG LAYANAN KLINIS
Standar 8.4
Kebutuhan data dan informasi asuhan bagi petugas kesehatan, pengelola
sarana, dan pihak terkait di luarorganisasi dapat dipenuhi melalui proses
yang baku
Kriteria 8.4.2
Petugas memiliki akses informasi sesuai dengan kebutuhan dan
tanggung jawab pekerjaan

Ep. 1
Ep. 2
Ep. 3
Ep. 4

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BUTON SELATAN

UPTD PUSKESMAS SAMPOLAWA
 Kriteria : 8.4.2

Petugas memiliki akses informasi sesuai dengan kebutuhan dan tanggung

jawab pekerjaan

8.4.2.1 SK DAN SOP TENTANG AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

8.4.2.2 -

8.4.2.3 -

8.4.2.4 -
 BAB VIII MANAJEMEN PENUNJANG LAYANAN KLINIS
Standar 8.4
Kebutuhan data dan informasi asuhan bagi petugas kesehatan, pengelola
sarana, dan pihak terkait di luarorganisasi dapat dipenuhi melalui proses
yang baku
Kriteria 8.4.3
Adanya sistem yang memandu penyimpanan dan pemrosesan rekam
medis

Ep. 1
Ep. 2
Ep. 3

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BUTON SELATAN

UPTD PUSKESMAS SAMPOLAWA
 Kriteria : 8.4.3

Adanya sistem yang memandu penyimpanan dan pemrosesan rekam medis

8.4.3.1 SK PELAYANAN REKAM MEDIS DAN METODE

IDENTIFIKASI

8.4.3.2 SK TENTANG SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN,

DOKUMENTASI REKAM MEDIS

8.4.3.3 SK DAN SOP PENYIMPANAN REKAM MEDIS

 BAB VIII MANAJEMEN PENUNJANG LAYANAN KLINIS
Standar 8.4
Kebutuhan data dan informasi asuhan bagi petugas kesehatan, pengelola
sarana, dan pihak terkait di luarorganisasi dapat dipenuhi melalui proses
yang baku
Kriteria 8.4.4
Rekam berisi informasi yang memadai dan dijaga kerahasiaannya tentang
identifikasi pasien, dokumentasi prosedur kajian, masalah, kemajuan
pasien dan hasil asuhan

Ep. 1
Ep. 2
Ep. 3

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BUTON SELATAN

UPTD PUSKESMAS SAMPOLAWA
 Kriteria : 8.4.4

Rekam berisi informasi yang memadai dan dijaga kerahasiaannya tentang

identifikasi pasien, dokumentasi prosedur kajian, masalah, kemajuan pasien
dan hasil asuhan

8.4.4.1 SK TENTANG ISI REKAM MEDIS

8.4.4.2 SOP PENILAIAN KELENGKAPAN DAN KETEPATAN ISI

REKAM MEDIS, BUKTI PELAKSANAAN PENILAIAN,
HASIL DAN TNDAK LANJUT PENILAIAN

8.4.4.3 SOP KERAHASIAAN REKAM MEDIS

 8.2.4.1

SOP
PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT
 8.2.4.2

SOP
PENDOKUMENTASIAN EFEK SAMPING OBAT
 8.2.4.3

SOP
PENCATATAN PEMANTAUAN,DAN PELAPORAN
 8.2.4.4

SOP
TINDAK LANJUT EPEK SAMPING OBAT DAN KTD