D.

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN

1. Hipertensi

DIAGNOSA KEPERAWATAN
NO EVALUASI
KOMUNITAS TINDAKAN PARAF
1. Kurang pengetahuan b.d ketidakmampuan Kamis, 27 April 2017 S:
keluarga mengenal keluarga yang sakit Pukul 09:35 wib Klien mengatakan semoga
dengan hipertensi, ditandai dengan: 1. Pemeriksaan Tekanan Darah tekanan darahnya turun
DS : H/ : / mmHg Klien mengatakan sekarang
Ny.R mengatakan tahu sedikit apa itu Pukul 09:40 wib menjadi tahu tentang
hipertensi, tidak tahu tanda gejala, apa 2. Menjelaskan tentang hipertensi, yaitu: hipertensi
saja penyebabnya, dan Ny.R tidak tahu pengertian, tanda gejala, penyebab, Klien mengatakan sekarang
makanan apa saja yang harus dikonsumsi komplikasi, diet hipertensi, dan obat menjadi tahu tentang tanaman
dan dihindari. tradisional untuk hipertensi. obat tradisional
Ny.R mengatakan tidak percaya H/ : Klien tampak memperhatikan Klien mengatakan sekarang
tensiannya tinggi penjelasan dan tampak paham. menjadi tahu tentang
DO : menurunkan hipertensi dengan
Pukul 09:50 wib
TD: 160/100 mmHg 3. Memotivasi klien untuk mengulang teknik akupresur
N: 85 x/menit penjelasan. O:
H/ : Klien mampu mengulang Klien tampak memperhatikan
penjelasan. penjelasan dan paham
Klien mampu mengulang
Pukul 09:55 wib penjelasan tentang hipertensi
4. Memberikan pujian atas kemampuan Klien mampu menyebutkan
keluarga mengenal masalah. tanaman obat tradisional dan
cara pembuatannya
Pukul 09:57 wib Klien mampu melakukan
5. Mendemonstrasikan pembuatan obat gerakan teknik akupresur
 tradisional.
H/ : Klien tampak memperthatikan A : Masalah teratasi
penjelasan pembuatan obat
tradisional. P : Hentikan Intervensi

Pukul 10:07 wib

6. Memberikan kesempatan kepada klien
untuk menjelaskan macama-macam
obat tradisional dan cara
pembuatannya .
H/ : klien mampu menjelaskan
macam-macam obat tradisional dan
cara pembuatannya.
Pukul 10:10 wib
7. Mendemonstrasikan teknik akupressur
H/: Klien tampak memperhatikan dan
mengikuti melakukan gerakan
teknik akupresur.
Pukul 10:20 wib
8. Memberikan kesempatan kepada
keluarga untuk mendemonstrasikan
prosedur perawat.
H/ : Klien mampu mengulang kembali
teknik akupresur

2. Kurangnya pengetahuan tentang penyakit Kamis, 24 April 2017 S:

b.d ketidakmampuan keluarga mengenal Pukul 10:25 wib Klien mengatakan sekarang
masalah dengan DM, ditandai dengan : 1. Menjelaskan tentang diabetes menjadi tahu tentang DM
DS: mellitus, yaitu: pengertian, tanda O:
 Ny.R mengatakan mengalami diabetes gejala, penyebab, komplikasi. Klien tampak memperhatikan
dari tahun 2002, hanya tahu nilai normal H/ : Klien tampak memperhatikan dan penjelasan dan paham
diabetes < 200 mg/dL, tanda-gejala paham dengan penjelasan. Klien mampu mengulang
sering BAK dan penyebabnya tidak tahu. penjelasan sedikit tentang DM
Pukul 10:35 wib
Ny.R mengatakan mempunyai kebiasaan 2. Memotivasi klien untuk mengulang
A : Masalah teratasi
diet, diantaranya makan nasi, lauk pauk, penjelasan.
dan makanan lainnya dengan porsi H/ : Klien mampu mengulang P : Hentikan Intervensi
tertentu tetapi tidak tahu pengobatan sebagian penjelasan tentang DM
tradsional
DO :
Klien tampak tidak tahu tanda gejala,
penyebab, obat tradisional, dan klien
hanya tahu nilai gula darah > 200
mg/dL.
Klien tampak hanya tahu pengurangan
porsi makan saja
3. Gangguan perfusi jaringan pada Ny. R Pukul 10:40 wib S:
1. Mendemostrasikan cara perawatan Klien mengatakan sekarang
berhubungan dengan Ketidakmampuan
DM, yaitu dengan cara senam kaki menjadi tahu tentang senam
keluarga merawat anggota keluarga yang DM kaki DM
mengalami Diabetes miletus, ditandai H/ : Klien tampak memperhatikan dan O:
dengan : mengikuti gerakan senam kaki Klien tampak memperhatikan
DM penjelasan dan paham
DS : Klien mampu mengulang
klien mengatakan terkadang merasakan Pukul 10:50 wib gerakan senam kaki DM
2. Memberikan kesempatan kepada
kesemutan pada kaki keluarga untuk mendemonstrasikan A : Masalah teratasi
Klien mengatakan tidak bisa bekerja senam kaki DM
P : Hentikan Intervensi
 terlalu keras karena mudah lelah H/ : Klien mampu mengulang kembali
DO : gerakan senam DM

Kekuataan otot :
5 5
5 5
CRT <2dtk
Ekstremitas atas dan bawah tidak ada
eodema
Ekstremitas bawah terdapat varices di
kedua kakinya