PEMERINTAH KABUPATEN POSO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MAPANE
Jalan Trans Sulawesi Kel. Mapane Kec. Poso Pesisir Kab. Poso
Email : pkm_mapane@yahoo.co.id

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS MAPANE
Nomor : SK / UKP / VII/ / III / 2017

TENTANG
PELAYANAN REKAM MEDIS DAN METODE IDENTIFIKASI
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSKESMAS MAPANE

Menimbang : a. Bahwa rekam medis berfungsi sebgai sumber informasi dan acuan
baik mengenai data sosial, data medis, hingga segala tindakan
pengobatan yang diberikan kepada pasien, maka berkas tersebut
harus dikelola dengan baik agar dapat dirasakan manfaatnya;
b. Bahwa dalam rangka upaya meningkatkan mutu pelayanan di
Puskesmas Mapane maka diperlukan penyelenggaraan rekam
medis yang bermutu;
c. Bahwa sehubungan dengan butir a dan b tersebut di atas maka
perlu menetapkan surat Keputusan Kepala Puskesmas Mapane
tentang pelayanan rekam medis;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008 Tentang

Rekam Medis;
5. Peraturan Menteri Kesehatan nomor 46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri
Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MAPANE TENTANG PELAYANAN

REKAM MEDIS DAN METODE IDENTIFIKASI
KESATU : Kebijakan Kepala Puskesmas Mapane Tentang pelayanan rekam
medis dan metode identifikasi di tuang dalam lampiran surat
keputusan ini
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kesalahan dalam keputusan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Mapane
Pada Tanggal : 16 Maret 2017

Kepala Puskemas Mapane

Hasridah

TEMBUSAN :Keputusan ini disampaikan kepada ;

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Poso

2. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN POSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MAPANE
Jalan Trans Sulawesi Kel. Mapane Kec. Poso Pesisir Kab. Poso
Email : pkm_mapane@yahoo.co.id

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS MAPANE
Nomor : SK / UKP / VII/ / III / 2017

TENTANG
IDENTIFIKASI PASIEN DAN PENANGANAN KELUHAN
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSKESMAS MAPANE

Menimbang : a. Bahwa dalam penyelenggaraan pelayanan klinis yang berkualitas

di Puskesmas diperlukan identifikasi dan penanganan keluhan
pasien;
b. Bahwa setiap petugas Puskesmas harus bisa mengidentifikasi dan
menangani keluhan pasien untuk meningkatkan pelayanan mutu;
c. Bahwa sehubungan dengan butir a dan b tersebut di atas maka
perlu menetapkan surat Keputusan Kepala Puskesmas Mapane
tentang identifikasi dan penanganan keluhan;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008 Tentang

Rekam Medis;
6. Peraturan Menteri Kesehatan nomor 46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri
Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MAPANE TENTANG IDENTIFIKASI

PASIEN DAN PENANGANAN KELUHAN
KESATU : Setiap petugas Puskesmas harus bisa mengidentifikasi dan
menangani keluhan pasien untuk meningkatkan mutu pelayanan
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kesalahan dalam keputusan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Mapane
Pada Tanggal : 16 Maret 2017

Kepala Puskemas Mapane

Hasridah

TEMBUSAN :Keputusan ini disampaikan kepada ;

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Poso

2. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN POSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MAPANE
Jalan Trans Sulawesi Kel. Mapane Kec. Poso Pesisir Kab. Poso
Email : pkm_mapane@yahoo.co.id

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS MAPANE
Nomor : SK / UKP / VII/ / III / 2017

TENTANG
TENTANG TAHAPAN PELAYANAN KLINIS
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSKESMAS MAPANE

Menimbang : a. Bahwa pelayanan klinis Puskesmas dilaksanakan sesuai

kebutuhan pasien;
b. Bahwa pelayanan klinis Puskesmas perlu memperhatikan mutu
dan keselamatan pasien;
c. Bahwa sehubungan dengan butir a dan b tersebut di atas maka
perlu menetapkan surat Keputusan Kepala Puskesmas Mapane
tentang identifikasi dan penanganan keluhan;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008 Tentang

Rekam Medis;
6. Peraturan Menteri Kesehatan nomor 46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri
Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MAPANE TENTANG TAHAPAN

PELAYANAN KLINIS
KESATU : Kebijakan pelayanan kilinis di Puskesmas sebagaimana tercantum
dalam lampiran yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kesalahan dalam keputusan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Mapane
Pada Tanggal : 16 Maret 2017

Kepala Puskemas Mapane

Hasridah

TEMBUSAN :Keputusan ini disampaikan kepada ;

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Poso

2. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN POSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MAPANE
Jalan Trans Sulawesi Kel. Mapane Kec. Poso Pesisir Kab. Poso
Email : pkm_mapane@yahoo.co.id

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS MAPANE
Nomor : SK / UKP / VII/ / III / 2017

TENTANG
IDENTIFIKASI PASIEN DAN PENANGANAN KELUHAN
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSKESMAS MAPANE

Menimbang : a. Bahwa untuk mendukung pemberian pelayanan pasien di

Puskesmas petugas pendaftaran dan petugas terkait harus
mengetahui mekanismes koordinasi dan komunikasi ;
b. Bahwa sehubungan dengan butir a tersebut di atas maka perlu
menetapkan surat Keputusan Kepala Puskesmas Mapane tentang
koordinasi dan komunikasi dengan unit penunjang terkait;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008 Tentang

Rekam Medis;
6. Peraturan Menteri Kesehatan nomor 46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri
Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MAPANE TENTANG KOORDINASI

DAN KOMUNIKASI ANTAR UNIT
KESATU : Prosedur koordinasi dan komunikasi antar unit terkait seperti yang
tertera pada SOP
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kesalahan dalam keputusan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Mapane
Pada Tanggal : 16 Maret 2017

Kepala Puskemas Mapane

Hasridah

TEMBUSAN :Keputusan ini disampaikan kepada ;

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Poso

2. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN POSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MAPANE
Jalan Trans Sulawesi Kel. Mapane Kec. Poso Pesisir Kab. Poso
Email : pkm_mapane@yahoo.co.id

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS MAPANE
Nomor : SK / UKP / VII/ / III / 2017

TENTANG
HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSKESMAS MAPANE

Menimbang : a. Bahwa untuk mendukung pemberian pelayanan pasien di

Puskesmas, Pimpinan Puskesmas dan petugas harus mengetahui
dan mengeti hak-hak dan kewajiban pasien, pasien pun perlu
mendapatkan informasi tentang hak dan kewajiban pasien ;
b. Bahwa sehubungan dengan butir a tersebut di atas maka perlu
menetapkan surat Keputusan Kepala Puskesmas Mapane tentang
hak dan kewajiban pasien;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan nomor 46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri
Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MAPANE TENTANG HAK DAN

KEWAJIBAN PASIEN
KESATU : Kebijakan hak dan kewajiban pasien di Puskesmas sebagaimana
tercantum dalam lampiran yang tidak terpisahkan dari surat
keputusan ini
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kesalahan dalam keputusan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Mapane
Pada Tanggal : 16 Maret 2017

Kepala Puskemas Mapane

Hasridah

TEMBUSAN :Keputusan ini disampaikan kepada ;

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Poso

2. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN POSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MAPANE
Jalan Trans Sulawesi Kel. Mapane Kec. Poso Pesisir Kab. Poso
Email : pkm_mapane@yahoo.co.id

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS MAPANE
Nomor : SK / UKP / VII/ / III / 2017

TENTANG
PENDIDIKAN DAN PENYULUHAN PASIEN
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSKESMAS MAPANE

Menimbang : a. Bahwa untuk mendukung pendidikan dan penyuluhan pada

pasien di Puskesmas Mapane, petugas harus mengetahui dan
mengerti tentang cara pendidikan dan penyuluhan pada pasien;
b. Bahwa sehubungan dengan butir a tersebut di atas maka perlu
menetapkan surat Keputusan Kepala Puskesmas Mapane tentang
pendidikan dan penyuluhan pada pasien;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MAPANE TENTANG PENDIDIKAN

DAN PENYULUHAN PADA PASIEN
KESATU : Kebijakan pendidikan dan penyuluhan pasien di Puskesmas
sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan ini
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kesalahan dalam keputusan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
 Ditetapkan di : Mapane
Pada Tanggal : 16 Maret 2017

Kepala Puskemas Mapane

Hasridah

TEMBUSAN :Keputusan ini disampaikan kepada ;

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Poso

2. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN POSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MAPANE
Jalan Trans Sulawesi Kel. Mapane Kec. Poso Pesisir Kab. Poso
Email : pkm_mapane@yahoo.co.id

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS MAPANE
Nomor : SK / UKP / VII/ / III / 2017

TENTANG
KEWAJIBAN LENGKAP DALAM PENULISAN ISI REKAM MEDIS
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSKESMAS MAPANE

Menimbang : a. Bahwa Puskesmas bertanggung jawab menyelenggarakan

pelayanan kesehatan secara menyuluruh, terpadu dan
berkesinambungan;
b. Bahwa Puskesmas melakukan pelayanan klinis secara efektif dan
efisien;
c. Bahwa dalam mewujudkan tugas tersebut diatas, petugas dalam
melakukan layanan klinis selalu tercatat dalam dokumen yang
baku dan lengkap;
d. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam
butir a, b, dan c perlu ditetapkan kewajiban penulisan lengkap
dalam isi rekam medis dengan keputusan Kepala Puskesmas;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008 Tentang
Rekam Medis
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MAPANE TENTANG KEWAJIBAN

LENGKAP DALAM PENULISAN ISI REKAM MEDIS
KESATU : Mewajibkan kepada petugas pemberi layanan klinis untuk mengisi
rekam medis secara lengkap sesuai format yang telah ditetapkan
KEDUA : Kelengkapan isian rekam medis terlampir dalam lampiran surat
Keputusan ini
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kesalahan dalam keputusan ini akan
diadakan perbaikan sebagaiman mestinya.

Ditetapkan di : Mapane
Pada Tanggal : 16 Maret 2017

Kepala Puskemas Mapane

Hasridah

TEMBUSAN :Keputusan ini disampaikan kepada ;

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Poso

2. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN POSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MAPANE
Jalan Trans Sulawesi Kel. Mapane Kec. Poso Pesisir Kab. Poso
Email : pkm_mapane@yahoo.co.id

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS MAPANE
Nomor : SK / UKP / VII/ / III / 2017

TENTANG
ISI REKAM MEDIS
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSKESMAS MAPANE

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan

keselamatan pasien Puskesmas,maka perlu adanya ketetapan isi
rekam medis;
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam
butir a perlu ditetapkan isi rekam medis dengan keputusan Kepala
Puskesmas;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008 Tentang
Rekam Medis
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MAPANE TENTANG ISI REKAM

MEDIS
KESATU : Menetapkan isi rekam medis
KEDUA : Kelengkapan isi rekam medis terlampir dalam lampiran surat
Keputusan ini
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kesalahan dalam keputusan ini akan
diadakan

Ditetapkan di : Mapane
Pada Tanggal : 16 Maret 2017

Kepala Puskemas Mapane

Hasridah

TEMBUSAN :Keputusan ini disampaikan kepada ;

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Poso

2. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN POSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MAPANE
Jalan Trans Sulawesi Kel. Mapane Kec. Poso Pesisir Kab. Poso
Email : pkm_mapane@yahoo.co.id

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS MAPANE
Nomor : SK / UKP / VII/ / III / 2017

TENTANG
PENYAMPAIAN INFORMASI
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSKESMAS MAPANE

Menimbang : a. Bahwa dalam meningkatkan mutu pelayanan di Puskesmas dapat

dilaksanakan sesuai dengan pedoman dan memenuhi kebutuhan
dan harapan sasaran maka perlu ditetapkan informasi kepada
pasien;
b. Bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas maka perlu
menetapkan surat Keputusan Kepala Puskesmas Mapane tentang
penyampaian informasi
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
2. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MAPANE TENTANG

PENYAMPAIAN INFORMASI KEPADA PASIEN
KESATU : Menetapkan isi rekam medis
KEDUA : Kelengkapan isi rekam medis terlampir dalam lampiran surat
Keputusan ini
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kesalahan dalam keputusan ini akan
diadakan perbaiakn sebagaimana mestinya.
 Ditetapkan di : Mapane
Pada Tanggal : 16 Maret 2017

Kepala Puskemas Mapane

Hasridah

TEMBUSAN :Keputusan ini disampaikan kepada ;

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Poso

2. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN POSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MAPANE
Jalan Trans Sulawesi Kel. Mapane Kec. Poso Pesisir Kab. Poso
Email : pkm_mapane@yahoo.co.id

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS MAPANE
Nomor : SK / UKP / VII/ / III / 2017

TENTANG
SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN, DOKUMENTASI REKAM MEDIS
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSKESMAS MAPANE

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka memudahkan petugas untuk menemukan

rekam medis pasien tepat waktu,maupun untuk mencatat
pelayanan yang diberikan kepada pasien, maka perlu adanya
pengkodean, penyimpanan, dokumentasi rekam medis;
b. Bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diats maka perlu
menetapkan surat Keputusan Kepala Puskesmas Mapane tentang
pengkodean, penyimpanan, dokumentasi rekam medis;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
2. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008 Tentang

Rekam Medis;
5. Peraturan Menteri Kesehatan nomor 46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri
Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MAPANE TENTANG SISTEM

PENGKODEAN,PENYIMPANAN, DOKUMENTASI REKAM MEDIS
KESATU : Mewajibkan kepada petugas rekam medis dalam pelaksanaan sistem
pengkodean, penyimpanan, dokumentasi rekam medis
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kesalahan dalam keputusan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Mapane
Pada Tanggal : 16 Maret 2017

Kepala Puskemas Mapane

Hasridah

TEMBUSAN :Keputusan ini disampaikan kepada ;

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Poso

2. Arsip