Kalidawir, 04 Desember 2017

Hal : Pencalonan anggota DPRD Kab. Tuiulungagung

Partai Amanat Nasional

Kepada Yth.
Ketua DPC Partai Amanat Nasional

Dengan hormat,
Saya bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Satriya Andri Marsis Khanata, Amd.Kep.

Tempat, Tanggal lahir : Blitar, 24 Juli 1985
Umur :
Pendidikan terakhir : DIII Keperawatan
No Telp/ HP : 085649291754
Alamat : Dsn. Ngejring, RT/RW : 01/04
Ds. Pakisaji, Kec. Kalidawir, Kab. Tulungagung

Dengan ini saya bertujuan untuk pencalonan anggota DPRD Kab. Tulungagung. Dengan
kemampuan yang saya miliki, saya yakin dan bisa menjadi anggota DPRD Kab. Tulungagung.
Adapun untuk pertimbangan saya telah melampirkan beberapa dokumen administratif yang saya
miliki sebagai berikut :
1. Foto copy ijazah
2. Foto copy transkrip nilai
3. Foto copy kartu tanda penduduk
4. Pas photo terbaru 4x6 berwarna sebanyak
5. Curiculum Vitae 1 lembar

Demikian surat pencalonan anggota DPRD Kabupaten Tulungagung ini, semoga bisa
ditindak lebih lanjut sebagaimana mestinya. Besar harapan saya atas ketua DPC
Kabupaten Tulungagung, saya sampaikan terima kasih

Hormat saya

Satriya Andri Marsis Khanata, Amd.Kep.

 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

A. DATA PRIBADI
Nama : Satriya Andri Marsis Khanata, Amd.Kep.
Tempat, Tanggal lahir : Blitar, 24 Juli 1985
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Status : Sudah Menikah
Kewarganegaraan : Indonesia
Alamat : Dsn. Ngejring, RT/RW : 01/04
Ds. Pakisaji, Kec. Kalidawir, Kab. Tulungagung
No HP : 085649291754
Email : andrisatriyaandri@gmail.com

B. PENDIDIKAN

C. KETRAMPILAN
D.