RENCANA PROGRAM POKJA

Pelayanan Pasien
PP 4
NO ELEMEN PROGRAM OUTPUT TELUSUR
SASARAN
1 Makanan atau nutrisi yang sesuai Membuat pola menu Tersedianya pola menu Tim Dokter dan dokter gigi
untuk pasien tersedia secara Membuat siklus menu Tersedianya siklus menu Staf Gizi
reguler Staf keperawaratan
2 Sebelum memberi makanan pasien , semua Membuat buku pesanan diit di rawat inap Tersedeianya buku pesanan diit di rawat inap Pasien
pasien rawat inap telah memesan
makanan dan dicatat

3 Pesanan di dasarkan atas status gizi dan Skrining pasien dan perhitungan kebutuhan gizi Semua pasien dilakukan skrening dan dihitung
kebutuhan pasien setiap pasien kebutuhan gizinya
4 Ada bermacan fariasi pilihan makanan Menyediakan fariasi pilihan makanan Tersedianya variasi pilhan makanan / menu
bagi pasien konsisten dn pelayanaengan Meningkatkan SDM SDM Meningkat
kondisi dan pelayanannya
5 Bila keluarga menyediakan makanan Konseling Keluarga mengerti dan mematuhi diit yang
mereka diberi edukasi tentang pembatasan diberikan
diit pasien
PP 4.1
NO ELEMEN
1 Makanan dengan cara mengurangi resiko
kontaminasi dan pembusukan
2 Makanan disimpan dengan cara mengurangi
resiko kontaminasi dan pembusukan
3 Distribusi makanan secara tepat waktu
dan memenuhi permintaan khusus
4 Produk nutrisi enteral disimpan sesuai
rekomendasi pabrik
5 Praktek pelaksanaan memenuhi peraturan
dan perundangan yang berlaku
PP 5
NO ELEMEN
1 Pasien dengan resiko nutrisi mendapat
terapi nutrisi
2 Ada proses meyeluruh untuk merencanakan
pemberian dan memonitor terapi nutrisi
PROGRAM OUTPUT TELUSUR
SASARAN
Menyediakan tempat persiapan pengolahan Tersedianya Tempat pengolahan makanan sessuai Staff Gizi
sesuaikondisi bahan makanan ( basah / Kering ) kondisi bahan makanan (basah / kering
Menyediakan tempat penyimpanan bahan Tersedianya tempat penyimpanan makanan
makan sesuai kondisi bahan makanan sesuai dengan kondisi bahan makanan
( basah / kering ) (basah / kering )
Menyediakan ruang penerimaan bahan makanan Tersedianya ruang penerimaan bahan makanan
Menyediakan jalur distribusi makanan ke pasien Tersedianya jalur distribusi makanan ke pasien
Menambah Jumlah tenaga kerja yang memadai Tersedianya tenaga kerja yang mencukupi
menyediakan tempat penyimpanan produk nutrisi menyediakan tempat penyimpanan produk nutrisi
enteral sesuai rekomendasi pabril enteral sesuai rekomendasi pabril
Menyiapkan peraturan perundangan praktek Tersedianya peraturan perundangan praktek
penyelenggaraan makanan penyelenggaraan makanan
Kebijakan
Pedoman
SOP
PROGRAM OUTPUT TELUSUR
SASARAN
Pasien dengan resiko nutrisi mendapat Tersedianya nutrisi yang tepat untuk pasien Staf Gizi
terapi nutrisi yang tepat dengan resiko nutrisi Staf Keperawatan
Tim Dokter dan dokter gigi
Pasien
asuhan gizi sesuai dengan adime (NCP ) Dilakukan asuhan gizi dengan menggunakan
adime ( NCP )
3 Respon pasien terhadap terapi nutrisi Monitoring /evaluasi dilakukan Monitoring /evaluasi

4 Respon pasien terhadap terapi gizi di catat Monitoring /Evaluasi reasssesment apabila tujuan terapi belum selesai
dalam rekam medik
 MATERI
Penyediaan makanan
atau nutrisi sesuai untuk
pasien secara reguler
Pemesanan dan pencatatan
makanan untuk pasien
rawat inap sebelum
pemberian makanan
pemesanan berdasarkan
status gizi dan keb pasien
Pemilihan secara konsisten
dengan kondisi pasien

Pemberian edukasi tentang

batasan diit kepada keluarga
pasien bila mereka
menyediakan makanan
untuk pasien
 MATERI
Menyiapkan makanan dengan
meminimalkan resiko konta
minasi dan pembusukan
Penyiapkan makanan dengan
meminimalkan resiko konta
minasi dan pembusukan

Pendistribusian makanan
secara tepat waktu dan
memenuhi permintaan
khusus
Penyimpanan produk nutrisi
enteral sesuai rekomendasi
pabrik
Pelaksanaan pratek sesuai
perundangan yang berlaku

MATERI
Pemberian terapi nutrisi
kepada pasien denganresiko
nutrisi

Proses menyeluruh neliputi

perencanaan pemberian dan
monitoring / evaluasi terapi
nutrisi
monitoring / evaluasi respon
pasien terhadap terapi nutrisi

pencatatan dalam rekam

medikpasien tentang respon
pasien terhadap terapi gizi
 TIME SCHEDULE
POKJA ........
TIME
NO PROGRAM APR '16 MEI '16 JUN '16 JULI '16 AGST '16 SEPT '16 OKT '16 NOV '16 DES '16
I II IIIIV I II IIIIV I II IIIIV I II IIIIV I II IIIIV I II IIIIV I II IIIIV I II IIIIV I II IIIIV
JAN '17 FEB '17 MAR '17 APR '17 KET
I II IIIIV I II IIIIV I II IIIIV I II IIIIV
 RENCANA PROGRAM POKJA
Pelayanan Pasien
ELEMEN PROGRAM

Makanan dan Ter1. Poli Rawat Jalan Gizi

2. Jalur Distribusi makanan pasien dan Karyawan

3. Loket Distribusi Makanan pasien

4. Ruang Penerimaan Bahan makanan

5. Ruang ganti Karyawan
6. APD untuk karyawan
7. Ruang penyimpanan bahan makanan basah
8.Ruang penyimpanan bahan makanan kering
9. Pelatihan NCP / HCCP untuk ahli gizi
10. Pelatihan Kuliner untuk tenaga masak
11.Pelatihan majemen Kepala Instalasi Gizi
NA PROGRAM POKJA
layanan Pasien
OUTPUT TELUSUR
SASARAN MATERI
Tersedianya Poli Rawat jala Gizi
Tersedinya jalur makanan pasien /
karyawan sesuai standar
Tersedianya Loket makanan pasien
sesuai standar
Tersedianya ruang penerimaan bahan makanan