ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK DENGAN RHEUMATIK

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK PADA Ny A

DENGAN RHEUMATIK
Di Desa Cijantung Kec. Sukatani Kab.Purwakarta
(Untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Keperawatan Gerontik)

Dosen Pembimbing : Yetty Resnayeti skp.M.kes

Disusun oleh :
Lukman Hakim
P3.73.20.2.08.026

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III
PROGRAM PENDIDIKAN KEPERAWATAN ANESTESI
Jl. Kimia No. 17 Jakarta Pusat2011
2011

KONSEP DASAR RHEUMATIK

1. PENGERTIAN
Penyakit reumatik adalah penyakit inflamasi non- bakterial yang bersifat sistemik,
progesif, cenderung kronik dan mengenai sendi serta jaringan ikat sendi secara
simetris.( Rasjad Chairuddin, Pengantar Ilmu Bedah Orthopedi, hal. 165)
2. ETIOLOGI
Penyebab Artritis Reumatoid, yaitu:
a. Infeksi Streptokkus hemolitikus dan Streptococcus non-hemolitikus.
b. Endokrin.
c. Autoimmun
d. Metabolik
e. Faktor genetik serta pemicu lingkungan
Pada saat ini Artritis rheumatoid diduga disebabkan oleh faktor autoimun dan
infeksi. Autoimun ini bereaksi terhadap kolagen tipe II; faktor infeksi mungkin
disebabkan oleh karena virus dan organisme mikroplasma atau grup difterioid yang
menghasilkan antigen tipe II kolagen dari tulang rawan sendi penderita.
3. MANIFESTASI KLINIK
a. Lelah, kurang nafsu makan, berat badan menurun dan demam. Terkadang kelelahan
dapat demikian hebatnya.
b. Peradangan sendi pada sisi kiri dan kanan, terutama pada sendi perifer, termasuk
sendi-sendi di tangan, namun biasanya tidak melibatkan sendi-sendi antara jari-jari
tangan dan kaki. Hampir semua sendi diartrodial (sendi yang dapat digerakan
dengan bebas) dapat terserang.
c. Kekakuan di pagi hari selama lebih dari 1 jam, dapat bersifat umum tetapi terutama
menyerang sendi-sendi. Kekakuan ini berbeda dengan kekakuan sendi pada
osteoarthritis (peradangan tulang dan sendi), yang biasanya hanya berlangsung
selama beberapa menit dan selama kurang dari 1 jam..
d. Artritis erosif merupakan merupakan ciri khas penyakit ini pada gambaran
radiologik. Peradangan sendi yang kronik mengakibatkan pengikisan ditepi tulang.
e. Deformitas : kerusakan dari struktur penunjang sendi dengan perjalanan penyakit.
Pergeseran ulnar atau deviasi jari, pergeseran sendi pada tulang telapak tangan dan
jari, deformitas boutonniere dan leher angsa adalah beberapa deformitas tangan
yang sering dijumpai pada penderita. . Pada kaki terdapat tonjolan kaput metatarsal
yang timbul sekunder dari subluksasi metatarsal. Sendi-sendi yang besar juga dapat
terserang dan mengalami pengurangan kemampuan bergerak terutama dalam
melakukan gerakan ekstensi.
f. Nodula-nodula reumatoid adalah massa subkutan yang ditemukan pada sekitar
sepertiga orang dewasa penderita rematik. Lokasi yang paling sering dari deformitas
ini adalah bursa olekranon (sendi siku) atau di sepanjang permukaan ekstensor dari
lengan, walaupun demikian tonjolan ini dapat juga timbul pada tempat-tempat
lainnya. Adanya nodula-nodula ini biasanya merupakan petunjuk suatu penyakit
yang aktif dan lebih berat.
g. Manifestasi diluar sendi : reumatik juga dapat menyerang organ-organ lain diluar
sendi. Seperti mata: Kerato konjungtivitis siccs yang merupakan sindrom Sjogren,
sistem cardiovaskuler dapat menyerupai perikarditis konstriktif yang berat, lesi
inflamatif yang menyerupai nodul rheumatoid dapat dijumpai pada myocardium dan
katup jantung, lesi ini dapat menyebabkan disfungsi katup, fenomena embolisasi,
gangguan konduksi dan kardiomiopati.
4. PENATALAKSANAAN MEDIS
Oleh karena penyebab pasti arthritis Reumatoid tidak diketahui maka tidak ada
pengobatan kausatif yang dapat menyembuhkan penyakit ini. Hal ini harus benar-
benar dijelaskan kepada penderita sehingga tahu bahwa pengobatan yang diberikan
bertujuan mengurangi keluhan/ gejala memperlambat progresifvtas penyakit.
Tujuan utama dari program penatalaksanaan/ perawatan adalah sebagai berikut
Untuk menghilangkan nyeri dan peradangan
Untuk mempertahankan fungsi sendi dan kemampuan maksimal dari penderita
Untuk mencegah dan atau memperbaiki deformitas yang terjadi pada sendi.
Mempertahankan kemandirian sehingga tidak bergantung pada orang lain.

Cara penatalaksanaan untuk mencapai tujuan-tujuan tersebut di atas, yaitu :

a. Pendidikan
Langkah pertama dari program penatalaksanaan ini adalah memberikan pendidikan
yang cukup tentang penyakit kepada penderita, keluarganya dan siapa saja yang
berhubungan dengan penderita. Pendidikan yang diberikan meliputi pengertian,
patofisiologi (perjalanan penyakit), penyebab dan perkiraan perjalanan (prognosis)
penyakit ini, semua komponen program penatalaksanaan, sumber-sumber bantuan
untuk mengatasi penyakit ini dan metode efektif tentang penatalaksanaan yang
diberikan oleh tim kesehatan. Proses pendidikan ini harus dilakukan secara terus-
menerus.
b. Istirahat
Merupakan hal penting karena reumatik biasanya disertai rasa lelah yang hebat.
Walaupun rasa lelah tersebut dapat saja timbul setiap hari, tetapi ada masa dimana
penderita merasa lebih baik atau lebih berat. Penderita harus membagi waktu
seharinya menjadi beberapa kali waktu beraktivitas yang diikuti oleh masa istirahat.
c. Latihan Fisik dan Termoterapi
Latihan spesifik dapat bermanfaat dalam mempertahankan fungsi sendi. Latihan ini
mencakup gerakan aktif dan pasif pada semua sendi yang sakit, sedikitnya dua kali
sehari. Obat untuk menghilangkan nyeri perlu diberikan sebelum memulai latihan.
Kompres panas pada sendi yang sakit dan bengkak mungkin dapat mengurangi
nyeri. Latihan dan termoterapi ini paling baik diatur oleh pekerja kesehatan yang
sudah mendapatkan latihan khusus, seperti ahli terapi fisik atau terapi kerja. Latihan
yang berlebihan dapat merusak struktur penunjang sendi yang memang sudah
lemah oleh adanya penyakit.
d. Obat-obatan
Pemberian obat adalah bagian yang penting dari seluruh program penatalaksanaan
penyakit reumatik. Obat-obatan yang dipakai untuk mengurangi nyeri, meredakan
peradangan dan untuk mencoba mengubah perjalanan penyakit.
 5. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
LED : Umumnya meningkat pesat ( 80-100 mm/h) mungkin kembali normal sewaktu
gejala-gejala meningkat
Protein C-reaktif: positif selama masa eksaserbasi.
SDP : Meningkat pada waktu timbul proses inflamasi.
JDL : umumnya menunjukkan anemia sedang.
Ig ( Ig M dan Ig G): peningkatan besar menunjukkan proses autoimun sebagai
penyebab AR.
Sinar x dari sendi yang sakit : menunjukkan pembengkakan pada jaringan lunak,
erosi sendi, dan osteoporosis dari tulang yang berdekatan ( perubahan awal )
berkembang menjadi formasi kista tulang, memperkecil jarak sendi dan subluksasio.
Perubahan osteoartristik yang terjadi secara bersamaan.
Scan radionuklida : identifikasi peradangan sinovium
Artroskopi Langsung : Visualisasi dari area yang menunjukkan irregularitas/
degenerasi tulang pada sendi.

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK PADA Ny.A

 DENGAN RHEUMATIK

A. PENGKAJIAN
1. KARAKTERISTIK DEMOGRAFI DAN STATUS KESEHATAN
A. Karakteristik Demografi
1. Data Biografi / Profil Klien
Nama Lengkap : Ny. A
Umur : 65 tahun
Jenis Kelamin : perempuan
Suku : Sunda (Indonesia)
Agama : Islam
Pendidikan Terakhir : SD
Status Perkawinan : Kawin
Tanggal Pengkajian : 11 Mei 2011
: RT 07/02 Desa Cijantung Kec.Sukatani, Kab.Purwakarta.

2. Keluarga atau orang lain yang penting / dekat yang dapat dihubungi
Klien saat ini tinggal bersama anak ke 4

3. Riwayat pekerjaan dan status ekonomi

Klien bekerja sebagai petani, sehari hari klien bekerja di sawah milik orang lain.
Sumber pendapatan berasal dari penghasilannya sebagai buruh tani. Klien
mengatakan pendapatan itu sebenarnya tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan
sehari-hari tetapi klien juga mendapatkan uang dari anak anaknya

4. Aktifitas rekreasi
Klien mengatakan jarang berpergian atau rekreasi, klien lebih senang berkumpul
dengan keluarga di rumah.

5. Lingkungan tempat tinggal

Jenis rumah klien permanent dan memiliki 5 ruangan yaitu 3 kamar tidur, Ruang
tamu, dan Ruang teras, . Dalam satu rumah klien tinggal dengan suami dan anaknya
yang ke 4. Rumah klien bersih dan rapi. Penerangan cukup hanya sirkulasi rumah
tidak memadai. Klien menggunakan MCK/menumpang di rumah anaknya yang
berada pas disamping rumah klien, terdapat resiko injury yaitu adanya tangga tanpa
pegangan di rumah klien.

6. Riwayat keluarga
a. Pasangan
Klien masih mempunyai pasangan yaitu Tn muad berusia 70 tahun yang sekarang
tinggal bersama dengan klien, Tn muad bekerja sebagai buruh tani.
b. Anak
Klien memiliki 5 orang anak. Anak pertama bernama sarifudin, usia 45 tahun, anak
kedua siti aminah 40 tahun, anak ke tiga maun hermawan berusia 35 tahun, mukhtar
 30 tahun, yang terakhir mulyana 20 tahun. Semua anak klien bertempat tinggal
berdekatan dengan rumah klien.
c. Riwayat Kematian dalam Keluarga (1 tahun terakhir)
Tidak ada riwayat kematian dalam keluarga.

2. POLA KEBIASAAN SEHARI HARI

a. Nutrisi
Dalam kebutuhan nutrisi klien, klien makan 3x sehari dan nafsu makan klienbaik.
Klien memiliki kebiasaan berdoa sebelum makan. Klien tidak menyukai ikan basah,
dan belut. Pantangan makanan klien tidak ada. Klien tidak memiliki riwayat alergi
terhadap makanan dan tidak ada pantangan makan. Pada saat makan klien tidak
memiliki keluhan-keluhan.
b. Eliminasi
Klien BAK sehari 5x dengan BAK pada malam hari sebanyak 3x. Klien tidak
memiliki keluhan yang berhubungan dengan BAK. Klien BAB sehari 1x dengan
konsistensi semi padat dan tidak ada keluhan yang berhubungan dengan BAB. Klien
tidak pernah memakai Laxatif/ Pencahar.
c. Personal Hygiene
Klien mandi 3x sehari dengan menggunakan sabun. Klien gosok gigi 3x sehari
dengan menggunakan pasta gigi. Klien mencuci rambut 1x sehari dengan
menggunakan shampo. Klien menggunting kuku 3 hari sekali. Klien mencuci tangan
pakai sabun.
d. Istirahat dan tidur
Klien tidur malam selama 7 jam, dan tidur siang selama 1 jam. Klien
mengatakan tidak ada keluhan yang berhubungan dengan tidur.
e. Kebiasaan mengisi waktu luang
Klien mengatakan waktu luang hanya diisi dengan berkebun atau bertanidan
berkumpul bersama keluarga.
f. Kebiasaan yang mempengaruhi kesehatan
Klien mengatakan tidak pernah merokok, meminum minuman keras dan
ketergantungan terhadap obat.
3. KARAKTERISTIK KESEHATAN
a. Status Kesehatan Saat ini
Klien mengatakan sering sakit pada daerah sendi bagian pinggul sebelah kiri sampai
pada daerah kaki. Gejala yang dialami klien yaitu sering merasa pegal beserta sakit
pada daerah kaki tersebut, dan timbulnya keluhan 3 bulan terakhir. Jika merasa sakit
klien mengatasinya dengan cara meminum obat-obatan dari warung yaitu Reumasil
2 tablet 1x makan.
b. Riwayat Kesehatan Masa lalu
Klien mengatakan pernah menderita penyakit TBC sekitar 4 tahun yang lalu dan
sekarang sudah sembuh total

7. PEMERIKSAAN TANDA TANDA VITAL

Tekanan darah : 120/60 mmHg
 Nadi : 80 kali/menit
Suhu : 36.5 oC
Respirasi : 20 kali/menit
Berat badan : 34 kg

8. PEMERIKSAAN FISIK
Keadaan umum Ny A baik. Kesadaran klien compos mentis. Bentuk kepala tampak
bulat, tidak ada lesi dan benjolan, rambut tampak beruban, rambut lurus dan
kuat. Sklera tidak ikterik, konjungtiva tidak anemis, pupil isokhor, pergerakan bola
mata simetris. Tidak teraba ada pembesaran kelenjar getah bening. Hidung tampak
simetris, tidak ada cairan. Telinga tampak sedikit kotor tapi pendengaran baik.
Kebersihan mulut gigi dan bibir bersih, tampak gigi yang caries dan tanggal
disebagian sisi. Tidak ada distensi vena jugularis pada daerah leher, dan tidak ada
pembesaran kelenjar getah bening. Dada tampak simetris, terdengar suara nafas
reguler, bunyi jantung normal. Tidak ada distensi abdomen, bising usus 18x / menit,
tidak ada nyeri. Genitalia tidak dilakukan pemeriksaan. Turgor kulit kurang baik.
Ekstremitas atas dan bawah normal, hanya saja klien sering mengeluh kesakitan
pada daerah pinggul sebelah kiri.

9. Pengakajian Psikososial dan Spiritual

NO Apakh bapak ibu merasa puas dalam satu minggu
terakhir
1 Merasa puas dengan kehidupan yang dijalani ? Ya *tidak
2 Banyak meninggalkan minat / kesenangan dan aktivitas * ya Tidak
anda?
3 Merasa bahwa kehhidupan anda hampa/? * ya Tidak
4 Sering merasa bosan ? * ya tidak
5 penuh pengharapan akan masa depan? Ya * tidak
6 mempunyai semangat yang baik setiap waktu? Ya * tidak
7 Diganggu oleh pikiran-pikiran yang tidak bisa * ya Tidak
diungkapkan ?
8 Merasa bahagia di sebagian besar waktu ? Ya * tidak
9 Merasa takut sesuatu akan terjadi pada anda ? * ya Tidak
10 Seringkali merasa tidak berdaya? * ya Tidak
11 Sering merasa gelisah dan gugup? * ya Tidak
12 Memiih tinggal dirumah daripada keluar rumah * ya Tidak
melakukan sesuatu yang bermanfaat ?
13 Seringkali merasa khawatir dengan masa depan? * ya tidak
14 Mempunyai lebih banyak masalah dengan daya ingat * ya Tidak
dibandingkan dengan orang lain?
15 Berfikir bahwa hidup ini sangat men yenangkan Ya * tidak
sekarang?
16 Seringkali merasa merana? * ya Tidak
 17 Merasa kurang bahagia? * ya Tidak
18 Sangat khawatir terhadap masa lalu? * ya Tidak
19 Merasakan bahwa hidup ini sangat menggairahkan ? Ya * tidak
20 Merasa berat memulai sesuatu yang baru ? * ya Tidak
21 Merasa dalam keadaan penuh semangat? Ya * tidak
22 Berfikir bahwa hidup anda tidak ada harapan? * ya Tidak
23 Berfikir bahwa orang lain lebih baik daripada anda? * ya Tidak
24 Seringkali merasa kesal dengan hal yang sepele? * ya Tidak
25 Seringkali merasa ingin menangis ? * ya Tidak
26 Merasa sulit untuk konsentrasi? * ya Tidak
27 Menikmati tidur ? Ya * tidak
28 Memilih menghindar dari perkumpulan sosial? * ya Tidak
29 Mudah mengambil keputusan ? Ya * tidak
30 Mempunyai pikiran yang jernih? Ya * tidak

10. Pengakajian Fungsional Klien

Mandiri Tergantung
No. AKTIVITAS
(nilai 1) (0)
1 Mandi di kamar mandi (menggosok badan
membersihkan, dan mengeringkan badan )
2 Menyiapkan pakaian,membuka dan memakainya
3 Makan makanan yang telah disiapkan
4 Memelihara kebersihan diri untuk penampilan diri
(menyisir rambut,mencuci rambut, mengoosok gigi,
mencukur kumis )
5 Buang air besar di WC (membersihkan dan
mengeringkan daerah bokong)
6 Dapat mengontrol pengeluaran tinja (feses)
7 Buang air kecil di kamar mandi (membersihkan dan
mengeringkan daerah kemaluan )
8 Dapat mengontrol pengeluaran air kemih
9
Berjalan di lingkungan temapat tinggal atau keluar
ruangan tanpa alat bantu
10 Menjalankan ibadah sesuai agama dan
kepercayaan yang dianut
11 Melakukan pekerjan rumah seperti :merapihkan
tempat tidur ,mencuci pakaian ,memasak
,membersihkan ruangan
12 Berbelanja kebutuhan sendiri atau kebutuhan
keluarga
13 Mengelola keuangan ( menyimpan dan
 menggunakn uang sendiri )
14 Menggunakan sarana transformasi umum untuk
bepergian
15 Menyiapkan obat dan minum obat sesuai aturan (
takaran dan waktu yang tepat )
16 Merencanakan dan mengambil keputusan untuk
kepentingan keluarga dalam hal penggunaan uang
,aktuvitas sosial yang yang dilakukan dan
kebutuhan akan pelayanan kesehatan
17 Melakukan aktivitas di waktu luang ( egiatan
keagaman, aktivitas sosial, rekreasi, olahraga, dan
menyalurkan hobby)
JUMLAH POINT MANDIRI 17

11. Pengkajian Aspek Kognitif dari Fungsi Mental

No. Item Pertanyaan Benar Salah
1 Jam berapa sekarang?
Jawab : Jam 13.00 siang
2 Tahun berapa sekarang?
Jawab : 1011
3 Kapan Bapak/ Ibu lahir?
Jawab : Lupa
4 Berapa umur Bapak/ Ibu sekarang?
Jawab : Lupa
5 Dimana alamat Bapak/ Ibu sekarang?
Jawab : Desa Cijantung RT 004/RW002
6 Berapa jumlah anggota keluarga yang tinggal bersama
Bpk/Ibu?
Jawab : bertiga
7 Siapa nama anggota keluarga yang tinggal bersama
Bpk/Ibu?
Jawab : Iin Nurhayati
8 Tahun berapa Hari Kemerdekaan Indonesia
Jawab : Lupa
9 Siapa Nama Presiden Republik Indonesia sekarang?
Jawab : SBY
10 Coba hitung terbalik dari angka 20 ke 1
Jawab :
20,19,18,17,16,15,14,13,12,11,10,9,8,7,6,5,4,3,2,1
JUMLAH BENAR
B. RENCANA KEPERAWATAN
No. Diagnosa Rencana
Tgl Rasional
Dx Keperawatan Tujuan Kriteria Hasil Intervensi
11 1. Nyeri akut Setelah di Setelah dilakukan anjurkan klien
Membantu
Mei akibat proses lakukan intervensi hasil untuk mandi dalam
2011 inflamasi intevensi yang diharapkan: air hangat, menentukan
pada daerah keperawatan Ny Amelaporkan kompres kebutuhan
kaki b.d selama 3x24 rasa kesemutan sendi- sendi manajemen
kesemutan jam nyeri dan ngilu yang sakit nyeri dan
dan rasa hilang. berkurang dengan keefektifan
ngilu pada Ny Adapat kompres program.
persendian beraktifitas tanpa hangat Panas
DS: rasa ngilu dan berikan meningkatkan
Tn Ny kesemutan masase yang relaksasi otot
Amengatakan kaji keluhan yang lembut dan mobilitas,
sudah dua dirasakan klien, ajarkan teknik menurunkan
tahun merasa catat faktor yang relaksasi dan rasa sakit.
 kesemutan mempercepat distraksi Meningkatkan
dan linu pada dan tanda-tanda relaksasi/
kakinya rasa sakit non mengurangi
Ny verbal. tegangan otot
Amengatakan Meningkatkan
rasa relaksasi,
kesemutan memberikan
dan linu rasa kontrol
bertambah dan mungkin
jika terkena meningkatkan
dingin dan kemampuan
berkurang koping.
setelah
minum obat
DO:
TD :120/60
mmHg
Nadi : 80
x/menit
Suhu : 36,5 C
Respirasi : 20
x/menit
Ny Atampak
memegangi
kakinya
12 2. Kurang Setelah Kaji tingkat
Setelah dilakukan Untuk
Mei pengetahuan dilakukan intervensi pengetahuan mengetahui
2011 tentang asuhan diharapkan: klien tingkat
rematik b.d keperawatan Ny Amengatakan pengetahuan
kurangnya selama 1x paham mengenai Berikan klien
informasi pertemuan penyakitnya pendidikan Menambah
DS: masalah kesehatan pengetahuan
Ny teratasi. tentang cara pasien
Amengatakan mencegah tentang
tidak dan penyakit yang
mengerti mengatasi dideritanya
tentang rematik Mengetahui
penyakit Evaluasi sejauh mana
rematik, tingkat klien
makanan pengetahuan memahami
pantangan klien tentang
dan cara Memudahkan penyakit yang
pengobatan dalam dideritanya
untuk rematik menentukan
 DO: intervensi
Ny A tampak selajutnya
bertanya
tentang
rematik,
makanan
pantangan
dan cara
pengobatan
tradisional
untuk rematik

C. IMPLEMENTASI
Tanggal No Implementasi Paraf perawat
dx
minggu 2 Kaji tingkat pengetahuan klien
15 mei DS: klien mengatakan belum
2011- mengeahui tentang penyakit yang
05-18 dideritanya
DO : klien tampak bingung ketika
II ditanya oleh perawat

a. Pengertian reumatik
Ds :
Klien mengatakan sudah tahu
pengertian dari penyakit reumatik
Do :
Klien dapat menjelaskan pengertian dari
penyakit reumatik

b. Penyebab reumatik
Ds :
Klien mengatakan sudah mengerti
penyebab-penyebab reumatik
Do :
Klien dapat menyebutkan 2 penyebab
dari 5 penyebab reumatik

c. Cara mengatasi reumatik

Ds :
Klien mengatakan lupa/tidak
dapatmenyebutkan cara mengatasi
reumatik
Do :
Klien tidak dapat menyebutkan cara
mengatasi reumatik

d. Tanda dan gejala reumatik

Ds :
Klien mengatakan sudah tahu tanda dan
gejala dari rematik

Do :
Klien bisa menyebutkan 1 dari 5 tanda
dan gejala reumatik

e. Pengurangan makanan
Ds :
Klien mengatakan sudah
tahupengurangan makanan
untukperawatan reumatik dan ingin
mencobanya
 Do :
Klien dapat menjelaskanpengurangan
makanan untuk reumatik

Anjurkan klien untuk mengurangi

makanan yang terlalu banyak
mengandung garam dan banyak
mengandung lemak
Ds :
Klien mengatakan akan mengurangi
makanan yang telalu banyak
mengandung garam dan makanan yang
banyak mengandung lemak.

Do : -

Anjurkan klien untuk mengatur aktivitas

yang tidak berlebihan
Ds :
Klien mengatakan tidak akan terlalu
capek bila beraktivitas

Do : -
Anjurkan klien untuk melakukan
pemijatan pada daerah yang sakit
Ds :
Klien mengatakan sudah sering
dilakukan pemijatan jika terasa sakit.

Do :
Saat dilakukan kunjungan klien sedang
dipijat kakinya oleh cucunya.

EVALUASI
No Dx Tanggal Tanggal Evaluasi paraf
keperawatan masalah masalah
ditemukan teratasi
2 Kurang 13-05-2011 15-05- S:
pengetahuan 2011 Klien
tentang mengatakan
rematik b.d akan
kurangnya mengurangi
informasi makanan yang
telalu banyak
mengandung
garam dan
makanan yang
banyak
mengandung
lemak.
Klien
mengatakan
sudah sering
dilakukan
pemijatan jika
terasa sakit.
Klien
mengatakan
sudah sering
dilakukan
pemijatan
Klien
mengatakan
merasa lebih
 rileks jika tidak
bekerja terlalu
capek.
Saat
dilakukan
kunjungan
klien sedang
dipijat kaki dan
tengkuknya ol
eh cucunya.
Kesadaran
Compos
Mentis
TTV :
TD : 140/90
mmHg
N :82x/menit
RR :
20x/menit
S :
36,2derajat
celcius

A : Masalah
teratasi

P : Intervensi
dihentikan

Diposting 14th March 2012 oleh lukman be_use