SURVEY MAWAS DIRI

No.Dokumen : SOP/ / A /2016

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 26 Februari 2016 UPTD PUSKESMAS
SAMBI
Halaman : 1/3

PEMERINTAH drg. Anna Minarti

TandaTangan :
KABUPATEN NIP.19601124 198911 2 001
KEDIRI

Pelaksanaan Survey Mawas Diri (SMD) adalah kegiatan pengenalan,

1. Pengertian pengumpulan dan pengkajian masalah keshatan oleh sekelompok masyarakat
setempat di bawah bimbingan tenaga kesehatan di desa.
Masyarakat dapat mengenali, mengumpulkan data dan mengkaji masalah
kesehatan yang ada di desa sehingga timbul kesadaran masyarakat untuk
2. Tujuan mengetahui masalah kesehatan dan potensi yang ada di desanya yang dapat
digunakan untuk mengatasi permasalahan kesehatan. Yang melakukan Survey
mawas diri adalah Petugas Pemegang Program
Surat Keputusan KepalaUPTD Puskesmas Sambi No. 441/ 30 /A /2016 tentang
3. Kebijakan
Menjalin Komunikasi dengan Masyarakat
Undang-undang 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
Permenkes nomor 75 tahun 2014 tentang Pusat Kesehata masyarakat
4. Referensi
KepMenpan No. 26 /KEP/M.PAN 7/2003 tentang Pedoman umum
Penyelenggaraan Pelayanan publik
Petugas kesehatan mengumpulkan informasi tentang masalah kesehatan di
wilayah puskesmas
Petugas kesehatan mengenali masalah kesehatan di wilayah kerja
puskesmas
Petugas kesehatan membuat surat pemberitahuan kepada Kepala Kelurahan
5. Langkah- di wilayah kerja puskesmas.
langkah Petugas kesehatan mengirim surat pemberitahuan kepada Kepala
Kelurahan di wilayah kerja puskesmas.
Petugas kesehatan membuat presensi
Petugas kesehatan membuat formulir pengumpulan data
Petugas kesehatan mengumpulkan data dengan profil dari desa di wilayah
kerja puskesmas.
Petugas kesehatan mengkaji masalah di wilayah kerja puskesmas
 Petugas kesehatan menentukan waktu pelaksanaannya
Petugas kesehatan menentukan cara pelaksanaan Survey Mawas Diri
(kunjungan rumah tangga (pemetaan), wawancara, diskusi, obeservasi /
diskusi kelompok terarah dengan perwakilan masyarakat)
Petugas kesehatan menentukan perumusan masalah Survey MawasDiri /
pengolahan data
Petugas kesehatan melaksanakan evaluasi hasil Survey Mawas Diri
Petugas kesehatan membuat Rencana Tindak Lanjut
Petugas kesehatan melaksanakan Tindak Lanjut
Petugas kesehatan melaksanakan pendokumentasian hasil Survey Mawas
Diri
Petugas kesehatan melaksanakan evaluasi hasil kegiatan

Mulai

Petugas kesehatan mengumpulkan informasi tentang masalah

kesehatandi wilayah puskesmas

Petugaskesehatanmengenalimasalahkes
ehatan di wilayah kerja puskesmas

Petugas kesehatan membuat dan mengirim surat pemberitahuan

kepada Kepala Kelurahan di wilayah kerja puskesmas

Petugas kesehatan membuat formulir pengumpulan data

Petugas kesehatan mengumpulkan data dengan profil

dari desa di wilayah kerjapus kesmas
6. Diagram Alir
Petugas kesehatan mengkaji masalah dan menentukan
waktu pelaksanaan di wilayah kerja puskesmas

Menentukan cara pelaksanaan Survey MawasDiri

Petugas kesehatan menentukan perumusan masalah

Petugas kesehatan melaksanakan evaluasi dan rencana

tindak lanjut hasil Survey Mawas Diri
dokumen

Petugaskesehatanmelaksanakanevaluasihasilkegiatan

Petugas mencatat dalam notulen

Selesai
7. Hal-hal yang perlu
Setiap pelaksanaan Survey Mawas Diri berdasarkan panduan SOP
diperhatikan
8. Unit Terkait UKM
Profil desa/kelurahan
Presensi
Format pengumpulandanpengkajian data
9. Dokumen Terkait RencanaTindakLanjut
TindakLanjut
Notulen

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai

. diberlakukan

10. Rekaman Historis

Perubahan