Anda di halaman 1dari 1

YAYASAN AT MEDIKA

RUMAH SAKIT UMUM AT MEDIKA PALOPO


INSTALASI FARMASI

FORMULIR TELAAH RESEP

No. Telaah Resep YA TIDAK Keterangan/ Tindak Lanjut


1. Kejelasan Tulisan Resep
2. Tepat Obat
3. Tepat Dosis
4. Tepat Rute
5. Tepat Waktu
6. Duplikasi
7. Alergi
8. Interaksi Obat
9. Berat Badan (Pasien Anak)
10. Kontra Indikasi Lainnya

Tanda Tangan,

( ______________________ )

Anda mungkin juga menyukai