No Standar Indikator PencapaianBulan Rata- Standar Keterangan

Juli Agustus September rata

1 IAK 1 Asesmen awal rawat inap

2 IAK 2 Pelayanan Laboratorium 100% 100% 100% 100% ≥ 90% Tercapai

3 IAK 3 Pelayanan Radiologi

4 IAK 4 Prosedur Bedah 53,9% 73,3% 65,5% 64.2% < 2 hari Tidak
(100%) Tercapai
5 IAK 5 Penggunaan antibiotic dan
pengobatan lain (Pemberian
antibiotic Prophylactic
padapasien pre op)

6 IAK 6 Kesalahan Medikasi dan

KNC

7 IAK 7 Penggunaan Anastesi dan

Sedasi

8 IAK 8 Penggunaan Produk Darah

(reaksi tranfusi)

( tidak terpakai produk

darah yang sudah dipesan)

9 IAK 9 Ketersediaan, isi dan 49,42% 59% 56% 54,74 100% Tidak tercapai
penggunaan rekam medis
pasien

10 IAK 10 Pencegahan dan

pengendalian infeksi,
Survaillance dan pelaporan
(Angka Phebitis))
N Standar Indikator PencapaianBulan Rata- Standar keterangan
o Juli Agustus September rata
1 IAM 1 Pengadaan rutin peralatan
kesehatan dan obat penting
untuk memenuhi kebutuhan
pasien

2 IAM 2 Pelaporan aktivitas yang

diwajibkan oleh peraturan
undang-undang
3 IAM 3 Manajemen Resiko
4 IAM 4 ManajemenSumber Daya
5 IAM 5 Harapan dan Kepuasan
Pasien
6 IAM 6 KepuasanPegawai
7 IAM 7 Demografi Pasien dan
Diagnosa Klinis
8 IAM 8 Manajemen Keuangan
9 IAM 9 Pencegahan dan
Pengendalian dari kejadian
yang dapat menimbulkan
masalah bagi keselamatan
pasien (kalibrasi)
N Standar Indikator PencapaianBulan Rata- Standa Keteranga
o Juli Agustus Septembe rata r n
r
1 SKP 1 Ketepatan Identifikasi Pasien

2 SKP 2 Peningkatan Komunikasi Yang

Efektif
3 SKP 3 Peningkatan Keamanan Obat
yang Perlu Diwaspadai (High
Alert)
4 SKP 4 KetepatanTepat Lokasi, Tepat
Prosedur, Tepat Pasien Operasi
5 SKP 5 Pengurangan Resiko Infeksi
Terkait Layanan Kesehatan
6 SKP 6 Pengurangan Risiko Cedera
Pasien Akibat Terjatuh